Расслоение аорты 1 типа по DeBakey, гемоперикард, тяжелая АН

[Тимешова Татьяна]

Очередной контрольный осмотр. Пациент чувствует себя удовлетворительно. Постоянно получает комбинированную гипотензивную терапию с достижением целевых уровней АД; статины; варфарин, в настоящее время по 3,75 мг/сут, МНО в диапазоне от 1,9 до 2,5.
Выполнена КТ-аортография. Врач:Поспелова А.М.
Дата исследования: 04.08.2016
Вид исследования: КТ аорты
Контрастирование: омнипак 300-100 мл в\в болюсно

Результаты исследования
Состояние после протезирования восходящего отдела аорты.
В стенках аорты определяются множественные включения солей кальция.
От уровня восходящего отдела грудной аорты определяется расслоение стенок.
Диаметр просвета аорты после отхождения левой подключичной артерии 24.3х24 мм.
Истиный просвет грудного отдела аорты 16 мм, ложный 21 мм.
Истиный просвет брюшного отдела аорты на уровне отхождения чревного ствола 17 мм, ложный просвет 12 мм. Чревный ствол отходит от истиного просвета. Левая почечная артерия отходит от истиного просвета, правая- от ложного.
Правая общая сонная артерия отходит от истиного просвета аорты.
Расслоение стенок распространяется до уровня правой общей подвздошной артерии.

[Тимешова Татьяна]

КТ-аортография

[Абугов]

Прекрасно, поздравляю.

[Тимешова Татьяна]

Спасибо, Сергей Александрович! Как всегда, ждала Ваших комментариев))) Будем наблюдать дальше

[Тимешова Татьяна]

2017 год. Выполнена КТ-аортография. Контрастирование-омнискан 100 мл. Восходящая аорта протезирована, просвет ее диаметром 30 мм, равномерно контрастирован. Ветви дуги аорты типично расположены, равномерно контрастированы. Проксимальная часть дуги аорты диаметром 32 мм. В области перехода дуги аорты в нисходящую диаметр расширяется до 49 мм, здесь же начинает визуализироваться отслоенная интима. Отслоение интимы распространяется на всю длину нисходящей и брюшной аорты, до бифуркации. Диаметр нисходящей аорты до 35 мм, брюшной-24-20 мм. Ширина истинного кровотока варьирует от 16 мм в нисходящей аорте до 12 мм в брюшном отделе. Контрастирование ложного русла замедлено по сравнению с истинным руслом. Чревный ствол, ВБА и ЛПА отходят от истинного русла, ППА-от ложного

[Тимешова Татьяна]

26.11.2018 г. КТ-аортография. Восходящая аорта протезирована, просвет ее диаметром 30 мм, равномерно контрастирован. Проксимальная часть дуги аорты диаметром 32 мм. Дистальнее перешейка аорта расширяется до 53 мм. Диаметр нисходящей аорты 40 мм, брюшная 35 мм. От уровня перешейка визуализируется отслоение интимы, которое распространяется на всю длину нисходящей и брюшной аорты.

[Тимешова Татьяна]

Пациент дважды прооперирован по поводу саркомы с локализацией в подкожно-жировой клетчатке спины

[Pyankov Vasily]

Пациент дважды прооперирован по поводу саркомы с локализацией в подкожно-жировой клетчатке спины

То есть липосаркомы? На приведенном слайде послеоперационный рубец не попал.