Вторичный дефект МПП

Рекомендации, соглашения и прочие документы: ссылки и обсуждение
Practice guidelines, statements etc.
Ответить
Куклина Мария
Сообщения: 56
Зарегистрирован: Ср июл 30, 2008 4:12 pm
Откуда: ММА

Вторичный дефект МПП

Сообщение Куклина Мария »

Какие рекомендации по закрытию вторичного дефекта МПП у детей существуют (показания к закрытию)?
sokolov166
Сообщения: 2852
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

qpqs>1.5, увеличение правых камер сердца.
Вам нужен Федеральный закон? Международные рекомендации? число, месяц и печать?
Александр Соколов
Aleksandr
Сообщения: 398
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Сообщение Aleksandr »

Александр Мязин
Куклина Мария
Сообщения: 56
Зарегистрирован: Ср июл 30, 2008 4:12 pm
Откуда: ММА

Сообщение Куклина Мария »

Я имела ввиду скорее размер дефекта. Т.к. есть группа молодых пациентов у которых в детских клиниках находят ООО и рекомендуют операцию (неоднократно встречала) обычно при размере больше 5 мм. При этом правые камеры не расширены, Qp/Qs<1,5. Есть ли в рекомендациях какие то указания на закрытие ООО, связанные с размером дефекта?
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3741
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

Я тоже с этим сталкивался. Размер дефекта не определяет показания к закрытию. ООО вообще не служит показанием к операции.
Это или безграмотность или попытка освоения квот (или вместе). Возможно, обусловленная тем, что у детей на это выделяют амплацеры.
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Aleksandr
Сообщения: 398
Зарегистрирован: Вт май 15, 2007 2:46 pm
Откуда: Калуга

Сообщение Aleksandr »

Если б только окклюдеры
Александр Мязин
Pyankov Vasily
Сообщения: 4895
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Surgical Closure

Indications and Timing

Surgical closure is indicated only when device closure is not considered appropriate.

Therefore, most patients with secundum ASD are not candidates for surgical closure of the defect.

1. A left-to-right shunt with a pulmonary-to-systemic blood flow ratio (Qp/Qs ratio) of 1.5:1 or greater is a surgical indication. Surgery is usually delayed until 2 to 4 years of age because the possibility of spontaneous closure exists.

2. If CHF does not respond to medical management, surgery is performed during infancy, again if device closure is considered inappropriate.

3. High pulmonary vascular resistance (PVR) (i.e., >10 units/m2, >7 units/m2 with vasodilators) may be a contraindication for surgery (or device closure).

Park’s Pediatric Cardiology for Practitioners 2014
Пьянков Василий Алексеевич
Pyankov Vasily
Сообщения: 4895
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Two-dimensional echocardiographic estimates of the ASD rim size


Magni G., Hijazi Z.M., Pandian N.G. et al. Two- and three dimensional transesophageal echocardiography in patient selection and assessment of atrial septal defect closure by the new DAS-Angel Wings Device. Circulation. 1997;96:1722–1728.
Вложения
.jpg
.jpg (105.1 КБ) 2783 просмотра
Пьянков Василий Алексеевич
Pyankov Vasily
Сообщения: 4895
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Куклина Мария писал(а):Я имела ввиду скорее размер дефекта. Т.к. есть группа молодых пациентов у которых в детских клиниках находят ООО и рекомендуют операцию (неоднократно встречала) обычно при размере больше 5 мм. При этом правые камеры не расширены, Qp/Qs<1,5. Есть ли в рекомендациях какие то указания на закрытие ООО, связанные с размером дефекта?[/
Разве ООО это дефект? :)

Guidelines for the Echocardiographic Assessment of Atrial Septal Defect and Patent Foramen Ovale: From the American Society of Echocardiography and Society for Cardiac Angiography and Interventions

Am Soc Echocardiogr 2015;28:910-58
Вложения
.jpg
.jpg (145.7 КБ) 2782 просмотра
Пьянков Василий Алексеевич
Куклина Мария
Сообщения: 56
Зарегистрирован: Ср июл 30, 2008 4:12 pm
Откуда: ММА

Сообщение Куклина Мария »

Извините за неточность. Имела ввиду и ASD и PFO. Спасибо за ссылки.
Ответить