Лечение узлов щитовидной железы
Модератор: Pyankov Vasily
Лечение узлов щитовидной железы
Похоже, скоро вместо тироксина
узлы будут лечить метформином. Опять же, двойная польза, может и диабет отодвинем подальше
METFORMIN TREATMENT OF BENIGN THYROID NODULES IN EUTHYROID PATIENTS WITH INSULIN RESISTANCE
J. Rezzonico, M. Rezzonico, E. Pusiol, F. Pitoia, H. Niepomniszcze
Centro Privado de Endocrinologýa, Mendoza, and Division of Endocrinology, Hospital de Clýnicas – University of Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina.
Since we have already shown that patients with insulin resistance (IR) have a high prevalence of thyroid nodules (Thyroid, 18: 461-464, 2008), a prospective and randomized study was performed to evaluate the ability of metformin for reducing the nodular size. Four groups of women with IR and nodular hyperplasia, diagnosed by FNA biopsy, were included in this protocol. The four groups were: G1 (n=14), patients only treated with metformin; G2 (n=18 ), patients treated with metformin plus L-T4; G3 (n=19), patients treated only with L-T4; G4 (n=15) patients without any treatment (control group). In groups G2 and G3, L-T4 treatment was maintained for 6 months. During the same period of time, groups G1 and G2 received metformin, 1g per day. The original volumes of the nodules, measured by U.S., had a mean value of 0.53 ml, ranging between 0.03 and 3.6 ml. The L-T4 dose was adjusted to keep a serum TSH level not lower than 0.1 and no greater than 0.9 µU/ml. Metformin was given twice a day. Results have shown that the percentages of reduced nodules were as follows: G1= 73.7%, G2=95.2%, G3=35%, G4=26.7%, while the modification of the original nodular volume, considered as the mean of the whole group, was: G1= -35%, G2= -70%, G3= 0%, G4= +114%. It is concluded that in patients with IR and small thyroid nodules, metformin produced a significant decrease of the nodular size. The combination of metformin with L-T4 was the best treatment in these women. L-T4 alone only prevented the nodular growth, but had no effect in reducing the nodular volume. Since TSH and insulin are thyroid growth factors, the combined treatment, which decreased the serum levels of both hormones, appears to be a very good therapeutic tool in these patients.
узлы будут лечить метформином. Опять же, двойная польза, может и диабет отодвинем подальше
METFORMIN TREATMENT OF BENIGN THYROID NODULES IN EUTHYROID PATIENTS WITH INSULIN RESISTANCE
J. Rezzonico, M. Rezzonico, E. Pusiol, F. Pitoia, H. Niepomniszcze
Centro Privado de Endocrinologýa, Mendoza, and Division of Endocrinology, Hospital de Clýnicas – University of Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina.
Since we have already shown that patients with insulin resistance (IR) have a high prevalence of thyroid nodules (Thyroid, 18: 461-464, 2008), a prospective and randomized study was performed to evaluate the ability of metformin for reducing the nodular size. Four groups of women with IR and nodular hyperplasia, diagnosed by FNA biopsy, were included in this protocol. The four groups were: G1 (n=14), patients only treated with metformin; G2 (n=18 ), patients treated with metformin plus L-T4; G3 (n=19), patients treated only with L-T4; G4 (n=15) patients without any treatment (control group). In groups G2 and G3, L-T4 treatment was maintained for 6 months. During the same period of time, groups G1 and G2 received metformin, 1g per day. The original volumes of the nodules, measured by U.S., had a mean value of 0.53 ml, ranging between 0.03 and 3.6 ml. The L-T4 dose was adjusted to keep a serum TSH level not lower than 0.1 and no greater than 0.9 µU/ml. Metformin was given twice a day. Results have shown that the percentages of reduced nodules were as follows: G1= 73.7%, G2=95.2%, G3=35%, G4=26.7%, while the modification of the original nodular volume, considered as the mean of the whole group, was: G1= -35%, G2= -70%, G3= 0%, G4= +114%. It is concluded that in patients with IR and small thyroid nodules, metformin produced a significant decrease of the nodular size. The combination of metformin with L-T4 was the best treatment in these women. L-T4 alone only prevented the nodular growth, but had no effect in reducing the nodular volume. Since TSH and insulin are thyroid growth factors, the combined treatment, which decreased the serum levels of both hormones, appears to be a very good therapeutic tool in these patients.
Cura, ut valeas
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: Лечение узлов щитовидной железы
Ну это уже не новость, а прошлогодняя "шутка"! Виват Аргентина!Artem_Co писал(а):Похоже, скоро вместо тироксина
узлы будут лечить метформином. Опять же, двойная польза, может и диабет отодвинем подальше
METFORMIN TREATMENT OF BENIGN THYROID NODULES IN EUTHYROID PATIENTS WITH INSULIN RESISTANCE
J. Rezzonico, M. Rezzonico, E. Pusiol, F. Pitoia, H. Niepomniszcze
Reference:
6 th World Congress on Insulin Resistance Syndrome
September 25-27 2008
Los Angeles Ca
Abstract #20
Metformin Treatment of Benign Thyroid nodules in Euthyroid
Patients with Insulin Resistance
H. Niepomniszcze et al.
http://www.insulinresistance.us/view.php?ItemID=343
-
- Сообщения: 271
- Зарегистрирован: Пн апр 02, 2007 1:49 pm
- Откуда: москва
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
У нас в РФ актуальнее лечить жаждущих этанолом!!! Естественно не per os.Artem_Co писал(а):Про тироксин Мы в курсе
Уж где можно найти большие группы, так это в России. От желающих полечить узлы отбоя точно не будет.
P.S. Галина Афанасьевна! Как часто у вас используют инъекции этанола при узловом зобе?
-
- Сообщения: 271
- Зарегистрирован: Пн апр 02, 2007 1:49 pm
- Откуда: москва
Россия за пределами ЭНЦ - часто ( надеюсь, вы без труда прочтете в Thyroid International итальянский обзор на тему "спирт и узлы в Италии и в мире ", положивший начало этому увлечению нецелевым использованием спирта хирургами )
В целом , если мне разрешит админ, я хотела бы напомнить , что сайт Тиронет есть и о спирте и узлах там написано немало.
В ЭНЦ же спирт берегут и используют на узлы щитовидной железы если надо функциональную автономию убрать , а омерзение к радиоиоду и отвращение к операции в сочетании с любовью к простым и российски понятным решениями доминирует в сознании пациента .
В целом , если мне разрешит админ, я хотела бы напомнить , что сайт Тиронет есть и о спирте и узлах там написано немало.
В ЭНЦ же спирт берегут и используют на узлы щитовидной железы если надо функциональную автономию убрать , а омерзение к радиоиоду и отвращение к операции в сочетании с любовью к простым и российски понятным решениями доминирует в сознании пациента .
С уважением ГА Мельниченко
-
- Site Admin
- Сообщения: 3780
- Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
- Откуда: Таруса
- Контактная информация:
Ну что Вы, Галина Афанасьевна! Разве я могу чего-то Вам разрешить или не разрешить? Если Вы мне разрешите, я сам дам ссылки на Тиронет:Melnichenko писал(а):В целом, если мне разрешит админ, я хотела бы напомнить , что сайт Тиронет есть и о спирте и узлах там написано немало.
http://thyronet.rusmedserv.com/
http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=8
Мы всегда рады Вашему появлению на Вальсальве и считаем это за большую честь. Появляйтесь чаще. Кстати, мы недавно обсуждали интересный случай на стыке эндокринологии и кардиологии:
viewtopic.php?t=952
Даже немного жаль, что тироксин не используют теперь для лечения узлов. Иначе можно было бы ожидать появления интересных комбинированных препаратов - Сионина или Глюкотирокса. Хотя глюконол тоже перспективен.
Ссылки кстати замечательные. Было бы еще замечательней, если бы они вели на чудесный офицальный сайт Федерального учреждения ЭНЦ http://www.endocrincentr.ru/ , а не на частный коммерческий ресурс. Это было бы даже где-то логичней.
Ссылки кстати замечательные. Было бы еще замечательней, если бы они вели на чудесный офицальный сайт Федерального учреждения ЭНЦ http://www.endocrincentr.ru/ , а не на частный коммерческий ресурс. Это было бы даже где-то логичней.
Cura, ut valeas