Вебинар EACVI по контрастной TEE для диагностики тромбоза ушка ЛП

[Pyankov Vasily]

How to use contrast to rule out left atrial appendage thrombus during transoesophageal study

Monday 21 October 2019 from 18:00 to 19:00 CEST


Ссылка на регистрацию:

https://www.escardio.org/Education/E-Le ... e+thrombus

Вебинар бесплатный для всех кто зарегистрирован на сайте ESC.

P.S.Коллеги! Прокомментируйте пожалуйста вебинар после просмотра. К сожалению я буду работать и не смогу посмотреть вебинар.

[nikolan70]

Если успею посмотрю, понедельник день тяжелый. Но смысл для нас сомнительный, поставщик сменился, соновью теперь нет на рынке в РФ и не предвидится, только если самому везти из ЕС.

[nikolan70]

По следам вебинар записал пару ушек для форума.
1 мультиплановое, одновременное получение 2 или 3х(у некоторых производителей) 2D-плоскостей c матричного датчика, очень удобная штука, позволяет меньше крутить датчик, оценивать с разных ракурсов, легче артефакт исключить.
Второе 3D позволяет "заглянуть" в ушко, или потом "нарезать" его офлайн, померять размеры для окклюдера.

[nikolan70]

2е ушко со спонтанным контрастированием, немного посложнее. Тут использован контраст, контрастного пресета на этой машинке нет, поэтому использовано обычное гармоническое изображение с низким механическим индексом. На ортогональной проекции кажется что контраст не так плотно заполняет ушко, но это из-за тени от Маршаловой связки, на длинном видео (не помещается сюда) видно что пузырьки по всему ушку циркулируют.

[nikolan70]

Обо всем этом подробнее можно посмотреть в вебинаре, он выложен в открытый доступ по https://www.youtube.com/watch?v=HBHoRRBDhv0

Особенно интересным для меня были результаты исследования по кардиоверсиям с не гайндлайн-основанной терапией.

[Pyankov Vasily]

Николай! Насколько велика потребность в мультипараметрической визуализации ушка левого предсердия в Вашей практике?

[nikolan70]

В той больнице где я основное время работаю вообще кардиовесию не часто делают, как-то так сложилась практика что все экстреснные сразу, а плановые на а/к и потом фарм.кардиоверсия. Вот сейчас аблации начали делать, поэтому ушки стали смотреть. Поэтому мой опыт не репрезентативным будет, но в целом при всех ЧП-смотрю, Х-plane всегда использую, но скорее потому что так просто быстрее. А так какие-то сомнения возникают в основном со спонтанным контрастированием, не часто, контраст несколько раз только использовал, использовал бы каждый раз, чтобы не гадать по скорости, цвету и т.п., но малого его осталось, да и потому что дорогой. В этот день просто несколько пациентов было, которых стоило законтрастировать

[Неофит]

Как ни парадоксально, у нас доступнее и проще сделать КТ сердца, чем ЧП ЭхоКГ с контрастированием