Не эхокардиографический случай №2

Демонстрация и обсуждение клинических случаев

Модераторы: Ren_Yumi, AOkhotin, Pyankov Vasily, Алексей Живов, Alon, dr.Ira

Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Не эхокардиографический случай №2

Сообщение Pyankov Vasily »

Неофит писал(а):
Пн дек 27, 2021 12:21 am
У 40 летнего пациента с незначимым атеросклерозом диссекция висцеральной артерии среднего калибра вряд- ли может быть осложнением собственно атеросклероза. Думаю, время покажет Если получится, хорошо бы отследить пациента
Случай оказался "эхокардиографическим". :)

По рекомендации Александра Сергеевича на повторной консультации пациента я выполнил фокусное исследование др. артериальных бассейнов и в том числе посмотрел грудную аорту.

222434343.jpg
222434343.jpg (60.87 КБ) 2851 просмотр
Пьянков Василий Алексеевич
nikolan70
Сообщения: 1389
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Не эхокардиографический случай №2

Сообщение nikolan70 »

Тогда это может быть cystic media necrosis, а нет ли у пациента марфаноподобного фенотипа или анамнезе по сифилису?
С уважением, Жуковский Николай.
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Не эхокардиографический случай №2

Сообщение Pyankov Vasily »

nikolan70 писал(а):
Вс фев 06, 2022 12:42 am
Тогда это может быть cystic media necrosis, а нет ли у пациента марфаноподобного фенотипа или анамнезе по сифилису?
Нет ничего, кроме избыточного веса, артериальной гипертензии и субклинического каротидного атеросклероза.

Жалоб на сегодняшний день тоже нет. Пациент получает комбинированный препарат периндоприл+ индапамид+ розувастатин и 5 мг бисопролола.

Остается пока открытым вопрос по тактике ведения аневризмы аорты. Наблюдательная или оперативная с учетом произошедшей спонтанной диссекции верхней брыжеечной артерии.
fffffgghhh.jpg
fffffgghhh.jpg (77.08 КБ) 2751 просмотр
dddddwdw2.jpg
dddddwdw2.jpg (50.35 КБ) 2751 просмотр
Пьянков Василий Алексеевич
Ответить