Страница 1 из 1
Не эхокардиографический случай...
Добавлено: Пн окт 25, 2021 12:04 am
Pyankov Vasily
Re: Не эхокардиографический случай...
Добавлено: Вт окт 26, 2021 11:21 am
Pyankov Vasily
Вот еще подсказка:
- 9999911111.jpg (89.25 КБ) 7361 просмотр
Re: Не эхокардиографический случай...
Добавлено: Ср окт 27, 2021 3:33 pm
Aleksandr
Стеноз верхней брыжеечной артерии
Re: Не эхокардиографический случай...
Добавлено: Ср окт 27, 2021 7:20 pm
TAV
Это тромбоз наверное? Артерии и ложного просвета.
Re: Не эхокардиографический случай...
Добавлено: Чт окт 28, 2021 10:57 am
Pyankov Vasily
Aleksandr писал(а): ↑Ср окт 27, 2021 3:33 pm
Стеноз верхней брыжеечной артерии
Верхняя брыжеечная артерия помечена красной стрелкой. Что с ней?
- 11111222.jpg (92.6 КБ) 7277 просмотров
Re: Не эхокардиографический случай...
Добавлено: Чт окт 28, 2021 11:02 am
Pyankov Vasily
TAV писал(а): ↑Ср окт 27, 2021 7:20 pm
Это тромбоз наверное? Артерии и ложного просвета.
Диссекции там нет. Но действительно есть небольшая аневризма брюшной аорты с пристеночным тромбозом. В поперечном срезе выглядит несколько пугающе, но кровоток в подвздошных и бедренных артериях не изменен.
P.S. Аневризма это только случайная находка. А как называется данное заболевание?
Re: Не эхокардиографический случай...
Добавлено: Пт окт 29, 2021 12:14 am
Pyankov Vasily
Кровоток в чревном стволе на слайде ниже.
- 6666677777888.jpg (180.76 КБ) 7243 просмотра
Re: Не эхокардиографический случай...
Добавлено: Вс окт 31, 2021 11:20 pm
Pyankov Vasily
Есть ответы?
Re: Не эхокардиографический случай...
Добавлено: Чт ноя 04, 2021 3:02 pm
Неофит
жаба
Re: Не эхокардиографический случай...
Добавлено: Чт ноя 04, 2021 11:09 pm
Pyankov Vasily
Неофит писал(а): ↑Чт ноя 04, 2021 3:02 pm
жаба
Да конечно это самая настоящая "брюшная жаба" - хроническая мезентериальная ишемия.
У пациента окклюзия верхней брыжеечной артерии и гемодинамически значимый стеноз чревного ствола.
P.S. Очень хорошо про диагностику и лечение данного заболевания описано в европейском консенсусе 2020г.:
https://journals.sagepub.com/doi/full/1 ... 0620916681
- Безымянный.jpg (97.32 КБ) 7018 просмотров
Стрелкой помечен вариант хронической мезентериальной ишемии у представленного пациента.
Re: Не эхокардиографический случай...
Добавлено: Пн май 02, 2022 3:26 pm
Pyankov Vasily
Прошло 6 месяцев. Пациенту в крупнейшем местном ЛПУ было выполнено стентирование чревого ствола. Тип и марка стента в выписке не указаны.
Самочувствие пациента удовлетворительное, жалобы беспокоят меньше и он самостоятельно перестал принимать антитромбоцитарные препараты...
- Безымянный.jpg (139.88 КБ) 5943 просмотра
Немного о лечебной тактике при данном заболевании из последнего европейского гайда:
https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10 ... 0620916681
- 2022-05-03_00-58-31.jpg (158.41 КБ) 5884 просмотра
Re: Не эхокардиографический случай...
Добавлено: Пт май 06, 2022 1:00 am
Pyankov Vasily
Допплеровские критерии стеноза черевного ствола и верхней брыжеечной артерии в т.ч. после стентирования.
AbuRahma et al. Duplex velocity criteria for native celiac/superior mesenteric stenosis vs in-stent stenosis. J Vasc Surg, 2012 Mar; 55(2): 730-8
- 33333345555.jpg (49.43 КБ) 5831 просмотр