Выраженный гидроперикард с тампонадой

Демонстрация и обсуждение клинических случаев

Модераторы: Ren_Yumi, AOkhotin, Pyankov Vasily, Алексей Живов, Alon, dr.Ira

Ответить
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Выраженный гидроперикард с тампонадой

Сообщение Andrey Bushmelev »

Тут ничего экстраординарного в плане ультразвука, только сейчас такие случаи уже редкость - в 90-е годы намного чаще ( УЗ аппаратов было не так много). Мужчина, 23 года поступил с диагнозом: лимфома Ходжкина, вариант нодулярного склероза, IIВ стадии с поражением средостения, корня правого легкого, правосторонний гидроторакс, гидроперикард. Первое обследование в положении сидя при ЧСС 160 в мин (практически на ходу в рентгеноперационную для пункции и дренажа перикарда). Однократно удалено 1300 мл., потом по дренажу около 150 мл/сут. Гидроторакс справа около 350-400 мл. Далее в клипах и картинках.
Вложения
Исходно
Исходно
4 4-кам.jpg (77.61 КБ) 5247 просмотров
Осумкование у ПП (перед выпиской)
Осумкование у ПП (перед выпиской)
6 4-х кам.jpg (61.78 КБ) 5247 просмотров
1 4-х кам.mp4
(404.04 КБ) 2328 скачиваний

Исходно. Не такое выраженное качание сердца
2 4-х кам.mp4
(584.4 КБ) 2333 скачивания

После пункции и оттока по дренажу
3 4-х кам.mp4
(450.04 КБ) 2324 скачивания

Адгезия и формирование осумкованного перикардита
Андрей Семёнович Бушмелев
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Re: Выраженный гидроперикард с тампонадой

Сообщение Andrey Bushmelev »

Продолжение... Вопрос - что можно интересного можно видеть на картинке "8 параст.jpg (75.43 КБ)"?!
Вложения
исходно
исходно
7 параст.jpg (64.76 КБ) 5245 просмотров
на следующий день после пункции
на следующий день после пункции
8 параст.jpg (75.43 КБ) 5245 просмотров
перед выпиской
перед выпиской
9 параст.jpg (56.27 КБ) 5245 просмотров
Андрей Семёнович Бушмелев
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Re: Выраженный гидроперикард с тампонадой

Сообщение Andrey Bushmelev »

Ниже ответ на поставленный вопрос...
Вложения
чей-то тейл над ПЖ.mp4
(271.25 КБ) 2287 скачиваний
Андрей Семёнович Бушмелев
nikolan70
Сообщения: 1389
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Выраженный гидроперикард с тампонадой

Сообщение nikolan70 »

Хвоста-то я и не заметил)) это дренаж?
сперва подумал речь о расширении ПЖ после пункции.
С уважением, Жуковский Николай.
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Re: Выраженный гидроперикард с тампонадой

Сообщение Andrey Bushmelev »

Да, дренаж)
Андрей Семёнович Бушмелев
Ответить