В отличие от предыдущего случая от марта - здесь все сразу "не задалось" и закончилось печально... При поступлении клиническая смерть с успешной реанимацией, ИВЛ, позднее полная АВ блокада с коррекцией ЭКС, пункция перикарда, коронарография...
PS: для особо внимательных вопрос - что объединяет это исследование и случай про диссекцию аорты, выложенный чуть ранее?
Осложнение нижнего ОИМ 2
Модераторы: Ren_Yumi, AOkhotin, Pyankov Vasily, Алексей Живов, Alon, dr.Ira
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
Осложнение нижнего ОИМ 2
- Вложения
-
- Субкостально. Тромб в перикарде над ПЖ.jpg (77.41 КБ) 4447 просмотров
-
- Субкостально ПЖ.jpg (78.32 КБ) 4447 просмотров
-
- Субкостально ЛЖ.jpg (78.53 КБ) 4447 просмотров
Андрей Семёнович Бушмелев
-
- Сообщения: 1389
- Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
- Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница
Re: Осложнение нижнего ОИМ 2
Спасибо! Очень показательные оба случая. Объединяет наверное нормальная ФВ.
С уважением, Жуковский Николай.
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm
Re: Осложнение нижнего ОИМ 2
Спасибо за оценку. Не буду интриговать (дел у всех хватает) - просто эти два пациента поступили один за другим (см. дату и время) и ситуация требовала оперативности при обследовании...
Андрей Семёнович Бушмелев
-
- Сообщения: 5564
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: Осложнение нижнего ОИМ 2
В идеале point-of-care ultrasound должен быть прямо на санавиации и в больницах скорой помощи. Про приемный покой "сосудистого центра" я уже и не говорю. Электрокардиограф и переносной УЗИ сканер должны стоять рядом с кушеткой для осмотра.
P.S. Последний раз в региональном "сосудистом центре" я был в 2017 году. Тогда моему пациенту на гемодиализе, с мультифокальным атеросклерозом, аневризмой брюшной аорты и стентированием обеих коронарных артерий в анамнезе электрокардиограмму Cito! сняли только после угрозы позвонить главврачу (к сожалению пациент выдал клиническую смерть прямо в приемном покое и в дальнейшем погиб).
Вот такая ЭКГ у него была:
Может быть сейчас что то изменилось к лучшему...
P.S. Последний раз в региональном "сосудистом центре" я был в 2017 году. Тогда моему пациенту на гемодиализе, с мультифокальным атеросклерозом, аневризмой брюшной аорты и стентированием обеих коронарных артерий в анамнезе электрокардиограмму Cito! сняли только после угрозы позвонить главврачу (к сожалению пациент выдал клиническую смерть прямо в приемном покое и в дальнейшем погиб).
Вот такая ЭКГ у него была:
Может быть сейчас что то изменилось к лучшему...
Пьянков Василий Алексеевич