Case 11. Порядок есть порядок.
Модераторы: Ren_Yumi, AOkhotin, Pyankov Vasily, Алексей Живов, Alon, dr.Ira
Рискну предположить, что это псориаз in diapper area. Но это совершенно не обязательно. По фотогафии не могу понять, это чешуйки или везикулы. Если это, все-таки, везикулы, то не исключено, что это герпес. Хотя...
.....При более длительном рассматривании - изменение пигментации на правой ягодице? Нет, не герпес, наверное. И не псориаз. Все-таки, там пузырьки, наполненные белым содержимым...
Сдаюсь...
-----
Кстати, SSSS в Color atlas & synopsis of pediatric dermatology ( Kay Shou-Mei Kane и компания ) выглядит совершенно по другому...
.....При более длительном рассматривании - изменение пигментации на правой ягодице? Нет, не герпес, наверное. И не псориаз. Все-таки, там пузырьки, наполненные белым содержимым...
Сдаюсь...
-----
Кстати, SSSS в Color atlas & synopsis of pediatric dermatology ( Kay Shou-Mei Kane и компания ) выглядит совершенно по другому...
Последний раз редактировалось dr.Ira Пт май 11, 2007 12:22 pm, всего редактировалось 2 раза.
Делай, что должен, и будь, что будет.
Не сомневаюсь. А вот практически ,если бы эта мама не озаботилась и не пришла и ребенок ,не дай бог,умер ? Какова была бы ответственность врача ?Вот и случай как раз об этом - еще денек и было бы страшнее .
Это я к тому ,что у нас врач в данной ситуации вынужден был бы сам идти на дом. Так сказать,активно.
Но это уже офф-топ ,конечно.
Ну, поскольку, у нас врачи по домам не ходят ( за исключением определенной категории больных, которые находятся в т.н. "отделениях госпитализации на дому"), то маме пришлось бы доказывать в суде, что правильный диагноз можно было поставить в первый же день заболевания. Если она сможет это доказать, то получит денежную компенсацию, врач, возможно, пострадает материально ( долевое участие в выплате этой самой компенсации ), возможно, ему придется поменять место работы... А, если не сможет доказать, то ничего не получит. Врач расплатится потрепанными нервами....Мария писал(а): А вот практически ,если бы эта мама не озаботилась и не пришла и ребенок ,не дай бог,умер ? Какова была бы ответственность врача ?
Делай, что должен, и будь, что будет.
Алон! Ты смерти моей хочешь?
Я уже пересмотрела все доступные мне атласы по детской дерматологии, но д-з не нашла. И, при этом, у меня такое чувство, что мы об этом уже где-то говорили. Пораженный участок кожи на одной половине ягодицы и изменение пигментации на симетричной части другой....Ну, не томи!
Я уже пересмотрела все доступные мне атласы по детской дерматологии, но д-з не нашла. И, при этом, у меня такое чувство, что мы об этом уже где-то говорили. Пораженный участок кожи на одной половине ягодицы и изменение пигментации на симетричной части другой....Ну, не томи!
Делай, что должен, и будь, что будет.
Вот что я нашла http://www.merckmedicus.com/ppdocs/us/h ... tm#F015033
Называется ILVEN (inflammatory linear verrucous epidermal nevus) и это единственное, что более или менее похоже на картинку.
Называется ILVEN (inflammatory linear verrucous epidermal nevus) и это единственное, что более или менее похоже на картинку.
Делай, что должен, и будь, что будет.
Прошу прощения за задержку - семейный праздник.
Это герпес. А с другой стороны - следы (участок измененной пигментации) от предыдущего раза. Больной из моей клиники. Последний эпизод был около двух лет назад. С тех пор - тишина. Я такого (большого) раньше никогда не видел.
---------------------
Давайте вернемся чуть назад - к 3-х недельному ребенку с температурой 38.3 Что включает в себя предложенный доктором Ирой sepsis work up, кому его надо делать и что такое критерии Ротчестера?
Это герпес. А с другой стороны - следы (участок измененной пигментации) от предыдущего раза. Больной из моей клиники. Последний эпизод был около двух лет назад. С тех пор - тишина. Я такого (большого) раньше никогда не видел.
---------------------
Давайте вернемся чуть назад - к 3-х недельному ребенку с температурой 38.3 Что включает в себя предложенный доктором Ирой sepsis work up, кому его надо делать и что такое критерии Ротчестера?
Всего наилучшего, Алон