Найдено 296 результатов
- Ср янв 08, 2020 7:26 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Состояние после протезирования митрального клапана
- Ответы: 86
- Просмотры: 103869
Re: Состояние после протезирования митрального клапана
"...нити фибрина на протезе - удел многих ситуаций..." "...небольшой тромбоз протеза...все-таки есть..." Так, глядишь, и до признания возможности тромболитической терапии можно дообсуждаться...)) А, в целом, оценка Василия Алексеевича "Я считаю, что по результатам TEE необхо...
- Ср янв 08, 2020 2:50 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Состояние после протезирования митрального клапана
- Ответы: 86
- Просмотры: 103869
Re: Состояние после протезирования митрального клапана
4.На счет ПЭТ. Возможно и нужен, но не в наших условиях. А этот пассаж дальше («… несмотря на всё нежелание отправлять коммерческого пациента в другую клинику») – вероятно, Ваш принцип работы, мы руководствуемся другим. 5. "Бычий глаз" неплохо бы показать... Бычий глаз в методах медицинск...
- Ср янв 08, 2020 1:15 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Состояние после протезирования митрального клапана
- Ответы: 86
- Просмотры: 103869
Re: Состояние после протезирования митрального клапана
Sorry! Отзываю предложение.Pyankov Vasily писал(а): ↑Ср янв 08, 2020 9:19 amЗачем ИКД?
Если это инфекционный эндокардит протезированного клапана то репротезирование и антибактериальная терапия. Хотя там и грибковая инфекция может быть...
- Ср янв 08, 2020 1:02 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Состояние после протезирования митрального клапана
- Ответы: 86
- Просмотры: 103869
Re: Состояние после протезирования митрального клапана
(...объем регургитации (EROA) и...(ц) В литературе, акроним EROA чаще подразумевает площадь отверстия (effective regurgitant orifice area). А объём регургитации обозначается как Q. Но не это важно. Важнее другое. Объём регургитации и все производные от него гемодинамические параметры могут зависеть ...
- Ср янв 08, 2020 7:55 am
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Состояние после протезирования митрального клапана
- Ответы: 86
- Просмотры: 103869
- Ср янв 08, 2020 2:35 am
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Состояние после протезирования митрального клапана
- Ответы: 86
- Просмотры: 103869
Re: Состояние после протезирования митрального клапана
А бывает неинфекционный эндокардит?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31707897
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31707897
- Сб янв 04, 2020 11:47 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Состояние после протезирования митрального клапана
- Ответы: 86
- Просмотры: 103869
Re: Состояние после протезирования митрального клапана
А не начать ли с тромболитической терапии, как наименее агрессивной из имеющихся модальностей)) Раз в ЛЖ флотирует сгусток, значит имеется нарушение свёртываемости. Логично? Нарушение движений в одной из створок тоже вполне можно обьяснить тромбомассами на её шарнире. Кстати, против этой версии не в...
- Сб янв 04, 2020 9:52 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Состояние после протезирования митрального клапана
- Ответы: 86
- Просмотры: 103869
Re: Состояние после протезирования митрального клапана
А какую пользу дала трёхмерная реконструкция клапана? Понятно, что качество 3D-картинки, в современных аппаратах не ахти. И, если воспринимать приведенную картинку без премодерации, то можно сказать, что просвет клапана сужен и деформирован. Правда, неясно, чем он выполнен. Я бы не судил так катего...
- Сб янв 04, 2020 7:26 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Состояние после протезирования митрального клапана
- Ответы: 86
- Просмотры: 103869
Re: Состояние после протезирования митрального клапана
А какую пользу дала трёхмерная реконструкция клапана?
Понятно, что качество 3D-картинки, в современных аппаратах не ахти. И, если воспринимать приведенную картинку без премодерации, то можно сказать, что просвет клапана сужен и деформирован. Правда, неясно, чем он выполнен.
Понятно, что качество 3D-картинки, в современных аппаратах не ахти. И, если воспринимать приведенную картинку без премодерации, то можно сказать, что просвет клапана сужен и деформирован. Правда, неясно, чем он выполнен.
- Сб янв 04, 2020 5:26 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Состояние после протезирования митрального клапана
- Ответы: 86
- Просмотры: 103869
Re: Состояние после протезирования митрального клапана
На А2С.gif видно тромб в ЛП. А в ЛЖ "болтается" свободная мелкая частица. МНО надо перепроверить, а лучше, сделать расширенную коагулограмму. Похоже, протез "оброс", из-за чего закрывается неплотно. PS. Да, и что там за "дырка", в области креста сердца на А2С.gif и PSAX...
- Сб янв 04, 2020 3:31 am
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Состояние после протезирования митрального клапана
- Ответы: 86
- Просмотры: 103869
Re: Состояние после протезирования митрального клапана
Если верить представленным данным, то здесь - вполне приличная митральная регургитация. Смотрите сами: СО (BP) - 7 л/мин CO (LVOT) - 2,4 л/мин Отнимаем, получается 4,6 л/мин Делим на 111 (пульс), получаем 41. Итого, объём митральной регургитации - 41 мл. В 2 раза больше, чем ударный объём ЛЖ (!) Это...
- Вс дек 29, 2019 1:59 am
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Еще раз вспоминаем легочную гипертензию (для молодых специалистов)
- Ответы: 18
- Просмотры: 16092
Re: Еще раз вспоминаем легочную гипертензию (для молодых специалистов)
Створки трёхстворчатого клапана смещены к верхушке или нет?
- Сб дек 28, 2019 1:15 am
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Еще раз вспоминаем легочную гипертензию (для молодых специалистов)
- Ответы: 18
- Просмотры: 16092
- Пт дек 27, 2019 8:16 pm
- Форум: Coffee break
- Тема: Профессиональный стандарт врача кардиолога в РФ,
- Ответы: 8
- Просмотры: 8363
Re: Профессиональный стандарт врача кардиолога в РФ,
как в настоящем так и в будущем будут востребованы только высококвалифицированные специалисты В теории, Василий Алексеевич, конечно, прав на все 100, но есть один нюанс. Как сказал классик: "Grau, teurer Freund, ist alle Theorie. Und grün des Lebens goldner Baum." Что-то вроде: "Теор...
- Чт дек 26, 2019 11:00 pm
- Форум: Клинические случаи
- Тема: Еще раз вспоминаем легочную гипертензию (для молодых специалистов)
- Ответы: 18
- Просмотры: 16092
Re: Еще раз вспоминаем легочную гипертензию (для молодых специалистов)
Почему-то никто не комментирует...
Попробую:
Вижу ЛГ в пределах 45-55 (если к 39 добавить 5-15 мм.рт.ст)
Вижу небольшую дилятацию ЛП.
ФВ может быть около 45-50.
Больше ничего не вижу.
Интересно, а что увидят кардиологи?![Confused :?](./images/smilies/icon_confused.gif)
![Sad :(](./images/smilies/icon_sad.gif)
Попробую:
Вижу ЛГ в пределах 45-55 (если к 39 добавить 5-15 мм.рт.ст)
Вижу небольшую дилятацию ЛП.
ФВ может быть около 45-50.
Больше ничего не вижу.
Интересно, а что увидят кардиологи?
![Confused :?](./images/smilies/icon_confused.gif)