Вальсальва

ребенок 4 лет , не оперирован, пока наблюдают... 1 Находки 2 Диагноз 3 дальнейшая тактика 4 Что еще важно для этого пациента (какая информация, исследования) 4 показания к каким либо-вмешательствам Атриализированный ПЖ, право-левый сброс через МПП. Аномалия Эбштейна и ДМПП. Нужен холтер и катетериз...

А мне вообще показалось что это разные пациенты....

Мой вариант: Вторичный ДМПП. Дилатация правых отделов сердца. Закрыть окклюдером.

Прошу прошения, на счет пола обманула - девочка.

Отвечу сразу всем: Сегодня пациенту 6 сут. Мальчик. Коартацию не нашла. Давление на руках и ногах нормальное. Я поняла, ДМЖП - это единственное, что мне удалось показать нормально. И дело, к сожалению, не в аппарате... Я знаю что посинение носогубного треугольника не является критерием тяжести порок...

Градиента в ВТПЖ нет. Мнения разошлись... Три варианта: Тетрада Фалло + множественные ДМЖП. Клапанный стеноз легочной артерии + множественные ДМЖП. И множественные ДМЖП, а градиент на легочной артерии потоковый, т. к. сатурация нормальная.

Пациент "страшно шумит", синеет носогубный треугольник во время кормления. Сатурация нормальная.

Гемодинамический вариант единственного желудочка. Атрезия трикуспидального клапана. Сейчас состояние? (Как это написать правильно?) После операции экстракардиального Фонтена. ДМЖП выглядит небольшим, возможно, первым этапом было наложение системно-легочного анастамоза. Затем Гленн, фенестрированный ...

Спасибо за "пазлы". Мне интересно. Я думаю, что есть и незарегистрированные пользователи, которым это интересно. Утром просматривала темы и сначала посмотрела ответ, а потом уже вопрос. Я за то что бы объяснения были позже.

А бывает расщепление створки без регургитации? В литературе такого не встречала... И эта штука на МЖП... Может, так выглядит трехстворчатый митральный клапан и дополнительная мышца с хордами к нему на МЖП? Никогда не видела, даже на картинках... Читала что трехстворчатый митральный клапан может быть...

Aleksandr писал(а):Три ответа и дали.
Покажите, пожалуйста, митральный клапан по короткой оси и спектральный доплер в восходящей аорте и через митральный клапан.

И АК по короткой оси.

Синдром Шона?

Действительно удивительное сердце. Спасибо за маркеры, если честно, мне и с ними не все понятно: на к2.1 LA,LV и RVOF как будто из них. Если между аортой и легочной есть МЖП, хоть и с большой дыркой, все равно здесь двойное отхождение?

Прощу прощения за низкое качество исполнения и изображений. Спасибо что не закидали тапками. Обещаю больше пор...графии не выкладывать.

Размер почему-то маленький получился...