Найдено 1388 результатов

nikolan70
Сб сен 13, 2014 1:21 pm
Форум: Кардиология
Тема: "Тяжелый" пациент.
Ответы: 19
Просмотры: 12640

TASV - 8 см/с
nikolan70
Сб сен 13, 2014 1:13 pm
Форум: Кардиология
Тема: "Тяжелый" пациент.
Ответы: 19
Просмотры: 12640

"Тяжелый" пациент.

Больной 47 лет. Жалобы на одышку при минимальной нагрузке, увеличение веса на 20 кг, отеки. Из анамнеза: БАП и стентирование ПМЖВ в 2010 г, ПЭКС по поводу МАС в 2010г, СД-2типа Рост 177см Вес 166 кг ИМТ- 53 кг/м2 Ад 110/60 мм.рт.ст Ухудшение состояния в течении месяца на фоне ОМТ, снизилась толерант...
nikolan70
Вт сен 09, 2014 11:16 pm
Форум: Кардиология
Тема: Еще одна простая загадка...
Ответы: 10
Просмотры: 7490

Приносящий тракт ПЖ, мне кажется это аневризма МПП или некоронарного синуса Вальсальвы.
nikolan70
Вс сен 07, 2014 10:07 pm
Форум: Рекомендации, калькуляторы и референсные значения
Тема: Библиотека
Ответы: 5
Просмотры: 4608

Действительно, лучше приводить в сообщениях ссылки из амазон/киндл и др магазинов на книги, которые у вас есть, тот кто сможет - купит оригинал, кто нет, напишет вам личное сообщение с просьбой о помощи.
nikolan70
Вс сен 07, 2014 4:37 pm
Форум: Кардиология
Тема: Вне зоны интереса
Ответы: 5
Просмотры: 3964

гиперэхогенное образование рядом с ЛП, судя по короткой оси двигается вместе с сердцем... это ЗНО, неужели прорастает? рядом где-то нисходящая Ао, как к ней относится данное образование?

у меня был пациент со стентом н/3 пищевода, хорошо визуализировался из эпигастрального доступа.
nikolan70
Вс сен 07, 2014 1:47 am
Форум: Кардиология
Тема: "Мультидисциплинарный пациент"
Ответы: 19
Просмотры: 13691

Бесспорно мультидисциплинарный. Как я понимаю финансово лечение йодом в другом регионе пациент не осилит. В Спб есть центр и уж если очень захотеть в Хельсинки. Как я понимаю вы делаете выбор в пользу операции еще и потому, что в данном случае ее можно провести не добиваясь полного эутиреоидного сос...
nikolan70
Вс сен 07, 2014 12:16 am
Форум: Кардиология
Тема: "Мультидисциплинарный пациент"
Ответы: 19
Просмотры: 13691

Pyankov Vasily писал(а):Подвоха никакого....
приходила мысль, что вы хотите представить случай вторичного гипотиреоза (в результате повреждения гипофиза) с сопутствующей(предшествующей) гиперплазией щитовидной железы, ну или еще что-то экзотическое в этом роде.
nikolan70
Вс сен 07, 2014 12:13 am
Форум: Кардиология
Тема: "Мультидисциплинарный пациент"
Ответы: 19
Просмотры: 13691

Ну добавить тут больше нечего. Один вопрос, почему выбарли именно такую дозировку и почему именно Мерказолил?
nikolan70
Сб сен 06, 2014 12:49 pm
Форум: Кардиология
Тема: "Мультидисциплинарный пациент"
Ответы: 19
Просмотры: 13691

Получается назначен только тиамазол в немалой(но и не большой для данного пациента) дозировке, но при этом лабораторно низкий ТТГ и высокий титр антител, что говорит о неэффективности терапии. То есть клинически вероятно: низкий вес, тремор, тахисистолия/ФП, тахисистолическая КМП, асцит? или тяжесть...
nikolan70
Сб сен 06, 2014 2:09 am
Форум: Кардиология
Тема: "Мультидисциплинарный пациент"
Ответы: 19
Просмотры: 13691

Болезнь Грейвса это диагноз данного пациента или предполагаемый диагноз до ващей встречи?
УЗ картина не очень-то специфична. Покажете цвет и энерг?
Какой у пациента уровень Т4,3? Есть ли у пациента ЭОП?
nikolan70
Пт сен 05, 2014 12:26 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда медицину переворачивают с ног на голову (ОПРОС!)
Ответы: 92
Просмотры: 50968

Простите, я не вполне понял. Считаете ли вы, что ангиографию надо выполнять все больным после перенесенного инфаркта независимо от сроков? Больным с состоявшимся инфарктом (акинезия, нет жизнеспособного, нет симптомов, сохраненная ФВ), КАГ только по результатам стресс-теста. Больным с тромболизисом...
nikolan70
Пт сен 05, 2014 12:06 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда медицину переворачивают с ног на голову (ОПРОС!)
Ответы: 92
Просмотры: 50968

Речь идет о ранней ангиографии, в течение первых часов. Российский больной таких шансов обычно не имеет, он попадает или в стационар с тромболизисом, или с PCI. А больной, которому выполнили стресс-тест после тромболизиса, уже попадает в категорию больных с хронической ИБС. В данном случае не могу ...
nikolan70
Чт сен 04, 2014 2:17 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда медицину переворачивают с ног на голову (ОПРОС!)
Ответы: 92
Просмотры: 50968

Вот свежий пример, к нам направил пациента знакомый доктор, лечили от STEMI ОИМ в другой клинике после "успешного" тромболизиса (ST на изолинии), как положено в течение месяца, по выписке стресс-тест ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. По классике гайдлайнсов ничего не нужно делать. Тут изначально ошибка в та...
nikolan70
Вт сен 02, 2014 10:07 am
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Условия конкурса
Ответы: 15
Просмотры: 17452

Спасибо! Теперь я все понял.
nikolan70
Вт сен 02, 2014 12:10 am
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Условия конкурса
Ответы: 15
Просмотры: 17452

Уважаемые коллеги. Поскольку число участников конкурса молодых ученых стало больше трех, напоминаю, что в голосовании примут участие члены секции эхокардиографии РКО. В голосовании могут принять участие члены, вступившие в секцию до 20.08.2014, включительно. Правила вступления в члены секции не изм...