Найдено 39 результатов

Dmitry Landau
Пт май 31, 2019 12:02 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Трехпредсердное сердце?
Ответы: 31
Просмотры: 25428

Re: Трехпредсердное сердце?

P.S. Кто-нибудь из старожилов форума не подскажет в каком формате лучше выкладывать ролики, чтобы и по размеру адекватно на экране смотрелись и в iPhone с iPad можно было смотреть?
Dmitry Landau
Пт май 31, 2019 7:09 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Трехпредсердное сердце?
Ответы: 31
Просмотры: 25428

Re: Трехпредсердное сердце?

Обратил внимание на непонятную структуру. Что это может быть?
Dmitry Landau
Пт май 31, 2019 6:55 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Трехпредсердное сердце?
Ответы: 31
Просмотры: 25428

Re: Трехпредсердное сердце?

Добавляю новые ролики
Dmitry Landau
Пт май 31, 2019 6:53 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Трехпредсердное сердце?
Ответы: 31
Просмотры: 25428

Re: Трехпредсердное сердце?

Досмотрел пациентку. Информации добавилось не очень много. Дырок во внутрипредсердной мембране и четкого сброса в проксимальное предсердие не увидел. Дефект в проксимальной МПП тоже. Померил импульсным допплером поток в самой мощной струе в проекции внутреннего угла проксимальной МПП. Как-то спектр ...
Dmitry Landau
Ср май 29, 2019 11:33 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Трехпредсердное сердце?
Ответы: 31
Просмотры: 25428

Re: Трехпредсердное сердце?

К вопросу о ТФН.. Не хочу начинать новую тему, продолжу прямо здесь. А как вам другая пациентка 28 лет, пришедшая на предоперационный (по другому поводу) кардиологический чекап и также не предъявляющая жалоб и занимающаяся спортом (не шахматами)? Объемы ЛП и ЛЖ за 250 мл... Тоже с детства пролапс МК...
Dmitry Landau
Ср май 29, 2019 11:00 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Трехпредсердное сердце?
Ответы: 31
Просмотры: 25428

Re: Трехпредсердное сердце?

С анатомией притоков в ЛП я попробую разобраться и большой протокол ЭХО напишу. А вот что с пациенткой делать дальше? Учитывая отсутствие жалоб. Отпустить просто домой? Или ей необходимо попасть к грамотному кардиохирургу в специализированный центр, для оценки необходимости коррекции, к примеру
Dmitry Landau
Ср май 29, 2019 7:35 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Трехпредсердное сердце?
Ответы: 31
Просмотры: 25428

Re: Трехпредсердное сердце?

Там же вроде про трехкамерное сердце с ЕЖ и двумя предсердиями
Dmitry Landau
Ср май 29, 2019 6:13 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Трехпредсердное сердце?
Ответы: 31
Просмотры: 25428

Re: Трехпредсердное сердце?

Коллеги, прошу вас как-то высказаться в теме. Трехпредсердное сердце, как я понял, довольно редкий ВПС (0,1% от всех ВПС), и видеть его вживую доводится не всем. Моя коллега, работающая в педиатрии и неонатологии в стационаре, припомнила один случай, и ребенок прожил всего два дня. Моему "ребен...
Dmitry Landau
Вт май 28, 2019 4:03 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Трехпредсердное сердце?
Ответы: 31
Просмотры: 25428

Re: Трехпредсердное сердце?

В дополнение несколько статических изображений..
RE-4AC-LA.jpg
RE-4AC-LA.jpg (163.95 КБ) 12968 просмотров
RE-4AC-AVA.jpg
RE-4AC-AVA.jpg (286.45 КБ) 12968 просмотров
RE-4AC-MV1.jpg
RE-4AC-MV1.jpg (295.09 КБ) 12968 просмотров
RE-PSAX-PV.jpg
RE-PSAX-PV.jpg (209.16 КБ) 12968 просмотров
Dmitry Landau
Вт май 28, 2019 3:11 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Трехпредсердное сердце?
Ответы: 31
Просмотры: 25428

Re: Трехпредсердное сердце?

Попытка выложить те же ролики в просматриваемом формате…
Dmitry Landau
Вт май 28, 2019 10:58 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Трехпредсердное сердце?
Ответы: 31
Просмотры: 25428

Трехпредсердное сердце?

Доброго времени суток, коллеги! Опять вопрос с, так сказать, низового, первичного скринингового приема. Молодая женщина (36 лет) после планового УЗИ брюшной полости попросила (в оставшееся время) посмотреть сердце. Жалоб не предъявляет, говорит, что в детстве ставили пролапс МК. Пролапс МК я увидел ...
Dmitry Landau
Чт фев 07, 2019 2:45 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Артефакт в ВТЛЖ и под ПС МК?
Ответы: 11
Просмотры: 8116

Re: Артефакт в ВТЛЖ и под ПС МК?

Пациент какие-нибудь жалобы предъявляет? МНО и др. факторы риска контролирует? Пациент случайно зашел, только на ЭХО..В условиях лимита времени подробно расспросить не получилось.. Из медийных людей, но мало разговорчивый. Похоже, что пофигист. Жалоб (значимых) не предъявлял. Так и не понял зачем п...
Dmitry Landau
Чт фев 07, 2019 12:25 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Артефакт в ВТЛЖ и под ПС МК?
Ответы: 11
Просмотры: 8116

Re: Артефакт в ВТЛЖ и под ПС МК?

Andrey Bushmelev писал(а):
Чт фев 07, 2019 11:41 am
... про ЧП ЭХО. Кавитация не исключает другие вещи...
ТЕЕ - это для стационаров, увы... Так что насчет нитей-направляющих протез к ФК АК? На каком уровне их обычно отрезают?
Dmitry Landau
Чт фев 07, 2019 10:23 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Артефакт в ВТЛЖ и под ПС МК?
Ответы: 11
Просмотры: 8116

Re: Артефакт в ВТЛЖ и под ПС МК?

Пересмотрел еще раз на большом экране несколько роликов (здесь привел самый четкий). Несколько соображений в догонку. Кавитация кавитацией, но при медленном, покадровом просмотре, можно увидеть тонкие гиперэхогенные нити, идущие из проекции ФК АК и заканчивающиеся этими мелкими гиперэхогенными образ...
Dmitry Landau
Чт фев 07, 2019 6:25 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Артефакт в ВТЛЖ и под ПС МК?
Ответы: 11
Просмотры: 8116

Re: Артефакт в ВТЛЖ и под ПС МК?

Спасибо! Вероятно, обнаружение этого феномена связано еще и с характеристиками уз-аппарата. Протезы АК встречались и ранее, однако эффект попался на глаза с Logiq S8 (за 2 года впервые). А ТЕЕ в поликлинике нет... P.S. На полях темы. В последнее время участились обращения пациентов, прооперированных...