Вальсальва

Здесь уже три картинки - я почему-то видел одну. Понятно, что был тромб. А в ушке ЛП его не было?

Забыл добавить - движение МЖП не совсем конкретное - наверное, перегрузка правых отделов (или связано с аритмией). Я немного не понял имелось в виду ДМПП2 ? От себя - немного ностальгирую по Acuson 128/XP - хорошая все же машина была в свое время.

Расширены все отделы, снижена ФВ ЛЖ. Небольшой гидроперикард. Вероятнее всего тромб в ЛП (может и миксома). Да, есть ли ФП?

Но создается впечатление, что мы в медицине живем от одного мероприятия до другого. Кто-то захотел развить одно направление в ангиохирургии и ладно,про другие можно забыть. Причем жизненно важные. Доколе! Не думаю, что это так и есть. Напомню, что ангиопульмонография - диагностическая процедура (в о...

Извиняюсь, конечно, а признаков поражения правого желудочка нет?

Насчет диагностической ценности данными не располагаю, но при ЧП ЭХО-КГ все это выглядит достаточно прилично. При ТТ ЭХО-КГ многое зависит от визуализации, от аппарата. Да, проводился ли суточный ЭКГ-мониторинг? И, конечно, согласен насчет стресс-ЭХО-КГ.

А не пытались оценить стеноз ствола трансторакальной или ЧП ЭХО-КГ? Или провоцирующие пробы на спазм под тем же УЗ и ЭКГ контролем

На что хотел бы еще обратить внимание - это несколько "шунтовых" кровотоков в ПЖ, включая выводной его отдел (картинки 7 и 10) и атипичный ход самой ПКА (отходит вроде, в типичном месте)

Интересен генез сильных головных болей в одно и то же время. А похоже на миксому, все-таки.

На сосудистое кольцо вроде и не походит...Нет систоло-диастолического шума - то есть не шунт. Может опухоль?

Аппарат заменили - сервис в России еще есть!

Пиковый аортальный градиент до 30 мм.рт.ст., регургитация 1 ст. (из выписки - смотрел не я). Планируется ангиография.

По ли пил (напрашивается "то ли пил"). Напоминает ситуацию с препаратом "Трирезид К" в 80-х годах . Не дай Бог не назначить его знающему пациенту - обидится.

Продолжение

Попросили посмотреть 63 летнего мужчину с грубым систоло-диастолическим шумом. Рабочий диагноз- аортальный стеноз и недостаточность. Вот что получилось при ЭХО-КГ.