Вальсальва

Вчера посетил Родину Антонио Марии Вальсальвы – город Тарусу. Переполнен впечатлениями – делюсь. 1. Оказывается, этот город действительно существует, а не является выдумкой сетевых шутников. 2. По дороге проезжал селение под названием Терехунино ( много думал ). Интересно, как называются жители этог...

Вполне.
Технически - очень просто. Почему не сделать в КАРДИОЦЕНТРЕ?

Поддерживаю минималистов. Я считаю, что в остром периоде должен быть сделан минимум. Расширение - частая причина тромбоза. Я стараюсь, даже, избежать борьбы за проходимость боковой ветки при бифуркационном поражении. Если, конечно, клиническая ситуация позволяет. Сколько раз бывало: легко открываешь...

Интересный случай! Я бы попробовал стентирование. Предилатация - оценка дистального русла ( есть крохотный шанс на то, что дистальная часть не такого малого диаметра ). Если все также - стентирование коротким стентом. Схему прекрасно нарисовал Серега.

мнение интервенционного кардиоло-рентгенохирурго-ангиографиста: наличие ишемии, индуцированной нагрузкой сомнений не вызывает. Отсутствие поражений в эпикардиальных артериях еще не означает нормального коронарного кровотока. Я согласен, что в данном случае имеется нарушение микроциркуляции. Прижизн...

Миша, несмотря на кажущуюся очевидность рекомендаций, СПАСИБО ТЕБЕ БОЛЬШОЕ.

В России больному намного проще один ( или пару ) раз получить хороший стент, чем ОМТ на протяжении 5-ти лет. Даже, если найдется врач, понимающий ОМТ, довольно сомнительно, что больной будет комплайен.

Миша! Подписываюсь двумя руками под каждым твоим словом. Пойми, я не ругаю изотопы или изотопщиков. Я много раз читал, что изотопы прекрасно определяют наличие жизнеспособного миокарда. Я в это верю сердцем. У нас очень хорошие ребята работают в изотопах. Они эрудированные люди, с которыми приятно о...

Да, Эхо Москвы с их умными разговорами в духе Смердякова(умная нация-с победила бы глупую-с) -- гадость ужасная, зачем ты их слушаешь? С днем Победы! Макс, а что слушать? Умца-Умца я не могу. Бизнес ФМ - не для меня. Свобода - немного сильновата :D Радио Маяк - немного слабовато. Эхо - как раз для ...

Ren_Yumi писал(а):[. Мелкоочаговый кардиосклероз на сцинтиграфии - это круто.

Не насмехайтесь. Там много всяких благоглупостей, но общую мысль мы с Вами прекрасно понимаем.

Стентировать все и посмотреть, что будет -- в принципе тоже способ объективизировать связь симптомов и ишемии. :) Артем, в этом случае, с моей точки зрения, не самый глупый вариант. Практически, 2 стеноза в 2-х артериях. Легко коррегируется и облегчает дальнейшее принятие клинических решений. А, во...

Ren_Yumi писал(а):Боюсь, что не изотопы виноваты.

Я, конечно, понимаю, что Вы намекаете на дебилов, которые эти изотопы используют. Уверяю Вас, это не так.

Сергей писал(а): P.S. хорошая "альтернатива" эргометрину проводник в сосуде

А повращать, повращать, повращать?

На счет сцинтиграфии - это к проф. Острумову Е.Н. У нас в больнице расхождение частая вещь. Трудно представить, что такую клинику дали бы стенозы в ПКА, если они не осложнились конечно. Во-первых, спасибо за неуверенность в изотопах. В нашей больничке хорошая машина, отличные врачи - а совпадать мы...

Алле, гараж! А ты уверен, что это разрыв ПКА, а не шунта к ПКА ( в первом случае )?
Обычно, у оперированных больных, разрывы текут относительно благополучно, ввиду наличия спаек и ограничения гематоты. Тампонада у таких б-х - экзотика.
Хоша, канешна, в жисте бываит опсалютно усе