Вальсальва

Александр Анатольевич, извините, так это что? :
или аневризма правого предсердия
или дивертикул
или и то и другое?
А еще видео можно?
Спасибо!
и еще - у какой структуры и почему такой гиперкинез?

Еще версия - Киста перикарда?

Обращает внимание гиперкинетичность "стенки внутри предсердия"? Кинез больше чем левого желудочка! Коллега предлагает версию что это есть "одно огромное правое предсердие и в нем что-то"?
Может это и есть Ушко правого предсердия?

да, в правое предсердие впадает "огромный " сосуд?
Вертикальная вена сердца????????????????

А нет ли здесь Разрыва кисты?

Александр Анатольевич, спасибо за "чудеса в решете"! Ждем с нетерпением продолжения.....................

Вопрос: Как вы думаете я написал в заключении? И вообще что это?
Ответ: Рискнем - Аневризма (локальная?) мембранозной части МЖП, ДМЖП?

Рискну-
ДМЖП подаортальный
Большой правый желудочек, левый уменьшен в размерах
Аорта и легочная артерия выходят из ПЖ
Открытое аортальное окно (большой ОАП)
Стеноз клапана легочной артерии
ДМПП
Транспозиция магистральных сосудов?

Primum non nocēre - Прежде всего не вредить!!!! На мой взгляд - 1. Что у пациента? - Физиологическое "спортивное сердце" 2. Что делать? Заниматься спортом под присмотром спортивных врачей 3. Кто виноват? - Спорт - Пациент 12 лет, кандидат в мастера спорта по плаванию. Тренировки 6-7 дней ...

Вопрос конечно интересный, что рядом с легочным стволом. Может так выглядит расширенный коронарный синус или коронарная артерия в этой позиции?
А расширение левого желудочка - 1)затруднение оттока из левого желудочка и 2)объемная перегруза - аномальный дренаж?

А меня что то смущает..... не "парашют?" ли здесь на митральном клапане - Или остаточные явления после вмешательства руки хирурга? На клапане легочной артерии вероятен стеноз - Или остаточные явления после вмешательства руки хирурга? Сложилось впечатление что в мембранозной части МЖП стоит...

Тень сердца имеет специфическую "сидячую митральную утиную" форму порока сердца? Усиление легочного рисунка, интерстициальный отек?
Удлинены и более выпуклые вторая и третья дуга левого контура сердечно-сосудистой тени, соответствующие стволу легочной артерии и ушку левого предсердия?

Уважаемые коллеги, зачем давать непонятные клипы? У пациентки видно что КДР ЛЖ до 60 мм!!, а правый желудочек гораздо больше!!!!! При чем здесь БЛНПГ? Проблема с правыми отделами, надо дообследовать больную - СМКТ. По ЭКГ видно что у нее дилатированы правые отделы. Если дальше вести разбор, то будьт...

Действительно складывается впечатление на большой правый желудочек, парадоксальное движение МЖП, D-образный левый желудочек. Особенно на 2 и 3 видеоклипе правый желудочек больше левого в 1.5 раза!!! Если этого ничего нет, то мы уже рассматривали клинический случай представленный уважаемым Александро...

Уважаемый Александр Анатольевич. Спасибо Вам за демонстративный клинический случай.
Ждем от Вас, если возможно, новых клинических задач.
Век живи - век учись! и ты наконец достигнешь того, что, подобно мудрецу, будешь иметь право сказать, что ничего не знаешь!