Найдено 1388 результатов

nikolan70
Вс авг 24, 2014 2:49 pm
Форум: Кардиология
Тема: Когда медицину переворачивают с ног на голову (ОПРОС!)
Ответы: 92
Просмотры: 51149

Если действительно так. То я за Стресс-тест и и все возможную оценку риска в т.ч. ВСС и по результатам решать. По теме: In this large observational study, FFR-guided PCI and IVUS-guided PCI were not associated with improved long-term survival compared with standard angiography-guided PCI. Конечно ди...
nikolan70
Вс авг 24, 2014 1:39 am
Форум: Кардиология
Тема: "Мечтая о Сан-Диего"
Ответы: 42
Просмотры: 26399

"диспластические" вены... гемангиоматоз?
nikolan70
Вс авг 24, 2014 1:00 am
Форум: Кардиология
Тема: Когда медицину переворачивают с ног на голову (ОПРОС!)
Ответы: 92
Просмотры: 51149

Все-таки, что на эхо, нет ли там обструкции в ВТЛЖ, раз в обмороки на нитратах падает(хотя я тоже вероятно упаду), если после КАГ стало хуже, не сдавал ли он кроме холестерина креатинин? или может на КАГ не остановились, а решили помочь пациенту и неудачно? а симптомы ИБС-то были? стресс-тест? нет л...
nikolan70
Чт авг 21, 2014 9:02 pm
Форум: Кардиология
Тема: Трансторакальная визуализация LAA
Ответы: 3
Просмотры: 3625

большое спасибо "педиатрик пёрлс"!
nikolan70
Ср авг 20, 2014 9:23 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: гипертрофическая кардиомиопатия
Ответы: 27
Просмотры: 34067

sokolov166 писал(а)::cry: общая кардиологическая практика 2005, 10 лет назад.... , Ваше право, верить - других не смущайте.
Александр Анатольевич, покажите нам как нибудь, что имел в виду Фейгенбаум, у вас наверняка найдется не один пример.
nikolan70
Ср авг 20, 2014 9:18 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Протезный эндокардит. Возможности эхокардиографии.
Ответы: 11
Просмотры: 16757

"эксцентричная регургитация не более 2ст", но по клипу сразу можно заподозрить тяжелую, на приведенном клипе отчетлива видна выраженная зона конвергенции кровотока(уже не менее 2й)(тут конечно PISA не измерить), но с диаметром не мене 1см (радиус 5мм и более) при пределе Найквиста- в 60 см...
nikolan70
Ср авг 20, 2014 9:00 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Протезный эндокардит. Возможности эхокардиографии.
Ответы: 11
Просмотры: 16757

3D изображения создавались только для визуальной оценки и личного архива. это понятно, так как тут и на 2 д нет сомнений в диагнозе и тактике, а спрашивал потому, что не мог различить на 3д сами запорные элементы протеза, и как я теперь понял цель была получить 3д изображение самой фистулы. И больш...
nikolan70
Вт авг 19, 2014 6:30 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 22780

Большое спасибо "Вальсальве" и РКО за проведение конкурса и моим коллегам, без которых представить этот случай было бы невозможно:
Карчикяну П.О., Пилтакяну В.Х., Назарову Е.М., Теплякову Д.В.
nikolan70
Вт авг 19, 2014 6:26 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 22780

Выводы: Представленные случай показывают что пациенты с инФН-под-СТ имеют тяжёлое поражение коронарного русла, должны подвергаться более активной тактике, в том числе проведению срочной КАГ. В случае возникновения подобной ситуации на амбулаторном приёме, пациента следует госпитализировать для дальн...
nikolan70
Вт авг 19, 2014 6:23 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 22780

Таким образом после проведённого исследования: приустьевой области определяется гетерогенная атеросклеротическая бляшка занимающая 75% (73%) и более просвета артерии. по данным виртуальной гистологии (iMap) некротический компонент до 30%. минимальная площадь просвета – 4,3 мм кв.(3,8 мм кв). Выявлен...
nikolan70
Вт авг 19, 2014 6:22 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 22780

Ответы на случай №3 С учётом полученных данных: стеноз в приустьевой области до 80%, после интракоронарного введения нитроглицерина 100 мкг стеноз до 65-70%, результатов теста и клинической картины, принято решение об объективизации поражения ПМЖВ, для чего был использован внутрисосудистый ультразву...
nikolan70
Вт авг 19, 2014 5:44 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 22780

После непродолжительной подготовки в ОРИТ через 1,15 после начала симптомов переведён в отделение РХМДИЛ где выполнена КАГ

Возвращаясь к случаю №1 обратите внимания на ЭКГ данного пациента, при сходной элевации в нижних отведениях, максимальная реципрокная депрессия регистрируется в V2.
nikolan70
Вт авг 19, 2014 5:41 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 22780

По результатам теста пациенту предложена госпитализация, от которой он настойчиво отказался. Через 30 минут после возвращения на работу почувствовал интенсивную боль в груди, потливость, страх. Вызвана бригада СМП пациент госпитализирован с диагнозом ОКСспСТ.

ЭКГ
nikolan70
Вт авг 19, 2014 5:39 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 22780

Случай №2 Пациент П – 54 года. Рост 175см. Вес 90 кг. ИМТ-31кг/м2. Обратился с жалобами на: боли за грудиной во время плавания на привычную дистанцию, лимитирующие. Из анамнеза известно: дислипидемия более 5 лет, ГБ, принимает аторвастатин 20 мг, недавно перенёс геморроидальное кровотечение. Наследс...
nikolan70
Вт авг 19, 2014 5:37 pm
Форум: Конкурс молодых кардиологов по эхокардиографии
Тема: Exercise-induced ST-segment elevation
Ответы: 20
Просмотры: 22780

в первом и третьем случае на 6й минуте нормализовалась ЭКГ, в третьем случае (сейчас добавлю) на 4й. Во всех случая нитрат с/л сразу же.