Найдено 2346 результатов

Andrey Bushmelev
Вт дек 09, 2008 5:34 pm
Форум: Кардиология
Тема: Правые отделы
Ответы: 35
Просмотры: 31161

Извиняюсь, отправил сообщение между пациентами - поспешил. Нет ли смещения задней створки ТК - я об аномалии Эбштейна...
Andrey Bushmelev
Вт дек 09, 2008 5:27 pm
Форум: Кардиология
Тема: Правые отделы
Ответы: 35
Просмотры: 31161

Да, думается об инфекционном поражении ТК (хорд? - уж очень короткие и несколько уплотнены) с недостаточностью ТК и объемной перегрузке правых отделов. Хотелось бы посмотреть ствол ЛА (расширен?) с клапаном ЛА (содружественное поражение при карциноиде). Да и клиника при карциноиде была соответствующ...
Andrey Bushmelev
Вт ноя 25, 2008 4:51 pm
Форум: Кардиология
Тема: Случаи от dmblok'a (с РМС)
Ответы: 204
Просмотры: 153244

Думаю так же, что поточек - коронарная фистула (при ОАП поток направлен к клапану ЛА). Может еще аорто-легочной дефект? Про ЛЖ - эндокардит Леффлера с наличием тромбов?
Andrey Bushmelev
Вс ноя 23, 2008 7:26 pm
Форум: Кардиология
Тема: Штука в правом предсердии
Ответы: 12
Просмотры: 12025

Еще раз присмотрелся - может прорастание опухоли?
Andrey Bushmelev
Вс ноя 23, 2008 7:23 pm
Форум: Кардиология
Тема: Штука в правом предсердии
Ответы: 12
Просмотры: 12025

Липоидная инфильтрация структур ПП?
Andrey Bushmelev
Ср ноя 19, 2008 4:37 pm
Форум: Кардиология
Тема: Определение массы миокарда
Ответы: 23
Просмотры: 32395

А как быть с призывной комиссией, МСЭКом и т.д. где нормы ММЛЖ указаны по формулам в М-режиме?
Andrey Bushmelev
Вс окт 05, 2008 8:19 pm
Форум: Кардиология
Тема: чисто меркантильный вопрос
Ответы: 7
Просмотры: 8623

Игорь!
Спасибо. Признателен.
Andrey Bushmelev
Вс окт 05, 2008 1:02 pm
Форум: Кардиология
Тема: чисто меркантильный вопрос
Ответы: 7
Просмотры: 8623

Абугов писал(а):В России принято зарабатывать уровнем мастерства, а не сложностью метода.
То есть администрации больницы я скажу - "нечего мудрить со сложными методами, заниматесь-ка уровнем мастерства". Круто, однако.
Andrey Bushmelev
Сб окт 04, 2008 12:13 pm
Форум: Кардиология
Тема: чисто меркантильный вопрос
Ответы: 7
Просмотры: 8623

чисто меркантильный вопрос

Уважаемые коллеги! Сколько должна стоить Стресс ЭХО-КГ, ЗКГ-мониторирование, коронарография по сравнению, к примеру, с ВЭМ и ли тредмил-тестом? Хотелось бы знать соотношение цен не только в России. В книге Д.М. Аронова "Функциональные пробы в кардиологии" указаны цифры в 2,5 раза (для стре...
Andrey Bushmelev
Ср сен 24, 2008 4:41 pm
Форум: Кардиология
Тема: Аортальный стеноз у 22-летнего
Ответы: 29
Просмотры: 25604

Re: Аортальный стеноз у 22-летнего

Итак, что надо делать: 1) протезировать аортальный клапан, 2) протезировать аорту вместе с клапаном, 3) сделать дополнительные исследования (какие?), 4) повторить ЭхоКГ через полгода. Уважаемый Максим Александрович! Согласно предложенным Вами вариантами, мною было предложено 3) и, соответственно, 4...
Andrey Bushmelev
Вт сен 23, 2008 4:06 pm
Форум: Кардиология
Тема: Аортальный стеноз у 22-летнего
Ответы: 29
Просмотры: 25604

У бессимтомного пациента при ЭКГ мониторировании (с учетом гипертрофии ЛЖ) могут быть выявлены значимые нарушения ритма (желудочковая эктопия высоких градаций, ЖТ пробежки и т.д.). Вопрос об оперетивном лечении в данный момент будет более актуален. При прочих равных условиях - мне импонирует ясный в...
Andrey Bushmelev
Пн сен 22, 2008 3:43 pm
Форум: Кардиология
Тема: Аортальный стеноз у 22-летнего
Ответы: 29
Просмотры: 25604

По ЭКГ-монитору может быть нарушение ритма. При ВЭМ - оценить толерантность к нагрузке (возможна так же провокация нарушения ритма). Если у него она (толерантность)высокая? В отношении родственников - на данный момент абсолютных показаний к протезированию нет, возможно консервативное ведение. Достой...
Andrey Bushmelev
Вс сен 21, 2008 9:00 am
Форум: Кардиология
Тема: Аортальный стеноз у 22-летнего
Ответы: 29
Просмотры: 25604

Думаю, надо обсудить проблему и с самим больным и его родителями, а так же учесть его профессиональный интерес в будущем (учиться, работает?) и возможность оперативного лечения на достойном уровне. А данные по нагрузочным пробам и ЭКГ-мониторированию есть?
Andrey Bushmelev
Ср авг 27, 2008 12:50 pm
Форум: Кардиология
Тема: Больная С., 78 лет.
Ответы: 25
Просмотры: 21134

Видно, что часть хорд в систолу оказывается в ВОЛЖ, что и создает избыточный градиент. Подтверждает это мозаичность кровотока при ЦК в данном регионе.
Andrey Bushmelev
Вт авг 26, 2008 9:23 am
Форум: Кардиология
Тема: Митральная недостаточность неясного происхождения
Ответы: 15
Просмотры: 15904

Может все-таки ревматическое поражение клапана? Исходя из постулата, что атипичное течение частых заболеваний встречается чаще, чем редкие заболевания.