Вальсальва

Коллеги - я не сильно вас обрадую - ситуацию я только оценил ультразвуком. Из анамнеза - был эпизод ТЭЛА 3 года назад. На момент обследования клиники ТЭЛА не было. Лечилась не у нас. В отношении продольной подвижности - удел массивных тромбов, диаметром, сопоставимым с диаметром сосуда, в отличие от...

Продолжение

Женщина, 58 лет. Миксома ЛП с обструкцией, которую видно при ЦК. Результаты определения площади планиметрически и по РНТ примерно совпали. СДЛА было слегка повышенным. После операции регургитация на МК 0-1 ст. Несмотря на тесный контакт с миксомой, ни створки, ни хорды МК не пострадали.

Контроль через 3 месяца. По стенту все нормально. Кровоток по ВБА и аорта так же без особенностей. По артериям нижних конечностей - без стенозов.

Хотелось бы знать - насколько опасен тромб в отношении ТЭЛА с продольной подвижностью в отличие от классического флотирующего тромба с поперечной подвижностью.

Я только "за".
Пытаюсь послать картинку жены

Немного не в тему. Но случай несколько забавный. Достаточно редко вижу изгибы с септальнм стенозом. А тут семейная пара - и у обоих такие находки по ОСА. Причем с разных сторон. Спят они так что ли...? У женщины визуализация похуже - шея короткая. Хотя оба с ожирением.

Разделяю точку зрения обоих коллег - согласен, что ветка по ангиологии может быть "дохлой", но с другой стороны - многое зависит и от нас. Есть вариант - основную ветвь "кардиология" переименовать в "сердечно-сосудистую патологию"? Но это решают модераторы. Есть еще вар...

Может организовать раздел "ангиология"? Думаю, это будет правильнее.

Об этом и речь - поток от датчика! Честно - фантазии не хватает. Думаю, в данной ситуации мало информации (вот и рифма получается). Надо бы переделать, однако.

"Упрекаю коллег не в профессионализме, а в книжности их знаний, оторванности от практики."

Н-да... А что, практическому врачу статейку-другую прочитать и на "Вальсавльву" сходить - уже криминал?

Sim 5000 не лучший аппарат на сегодняшний день. Может как нибудь переделать - а то я даже масштаб шкалы не вижу. Вероятно, непостоянный пансистолический поток (шум) с высоким градиентом - он должен быть слышен ухом - нет синхронизации с ЭКГ, поэтому и " вероятно". Пациент не астеник?

В принципе, такие штучки так же находил. Нет клиники - и хорошо. Если пофантазировать - посмотрите ПА и ОА ТКДГ исходно и попробуйте пережать данную ветку, что получиться.

Ольга! Конечно, нужно уточнять ситуацию - и не по интернету. В отношении прироста градиента на АК - то думаю это погрешность изменерения. Несколько настораживает отсутствие гипертрофии ЛЖ при таком градиенте и небольшое кольцо АК. Приезжайте в наш центр www.corallcenter.ru - проведем обследование и ...

Будем работать с тем, что есть - не привыкать. Выраженной гипертрофии и расширения ЛЖ, расширения корня аорты не выявлено. Кольцо АК небольшое, регургитация минимальная. Это хорошо. Высокий пиковый и средний градиент - вот это не очень хорошо. Аортальные пороки наиболее компенсированные по времени. ...