Вальсальва

Предзагрузка и постнагрузка совершенно разные вещи. Почему же часто у Эбштейнов (ЛЖ деформирован длинный как кишка)? И никогда при аортальной недостаточности?

1. Болезнь есть, -"некомпактизации" нет? 2. Мы наблюдали тяжелое течение у детей "вторичной" некмпактности со смертельным исходом 3. Вроде пытается "прижиться" термин "неклассифицируемая кардиопатия"? 4. Если есть снижение сократимости на фоне некомплектности ...

sorry)) да именно так!

это не очень удачное объяснение для мышечных ( там чаще при утолщении мжп дырка закрывается) иногда и операция Мюллера используется при швейцарском сыре. А перимемранозные закрываются тканью ТК иногда ао -клапана

Чем больше видим некомпактный миокард- тем более уверен, что это не врожденная , а вторичная патология. Попалась и одна фундаментальная публикация Jensen B , van der Wal AC , Moorman A, Christoffels VM. Excessive trabeculations in noncompaction do not have the embryonic identity Int J Cardiol . 2017...

Врт еще случай спонтанного закрытия перимембранозного ДМЖП, в 3 года

Регистрируйтесь, коллеги! Между прочим 16 баллов НМО!

Регистрируйтесь, коллеги! Между прочим 16 баллов НМО!

Мне кажется, ухом слышно турбулентность, а не градиент -- это не всегда одно и то же. При уплотнении створок или анемии тоже бывает шум. Шум должен быть поводом для ЭхоКГ, а там уже разобраться. Мне вообще не нравится формулировка "лёгкий аортальный стеноз". У нас в системе заключений для...

AOkhotin писал(а): ↑

Сб апр 15, 2023 10:02 am

В этой ситуации просто не надо оценивать градиент на клапане, как показатель стеноза. Нет стеноза -- нет оценки его тяжести.

согласен на 100%! однако ухом слышно градиент 16-18, как с эти быть? Послушать и принять решение, наверное

Да, и конечно ФВ и ЧСС при которой измеряли, про повышении ЧСС пиковый возрастет (в норме), а средний нет (или незначимо)

Полностью согласен с Василием! Стеноз это не только градиент! Это структурные изменения клапана, это уменьшение площади отверстия, это наконец клинические проявления при с-тесте (одышка снижение ТФН). Надо и определиться с градиентом, именно СРЕДНИЙ при клапанном сужении! Извините? а клапан бикуспид...

Очень маленькие ДМЖП, расположенные в трабекулярной части не особо шумят. А какая клиническая разница между 0,3 мм дмжп и фистулой?? Как то меняется терапия, физическая активность? Наши кардиопедиаторы в поликлиниках впрочем и сброс через PFO слышат И определяют его (PFO) наличие по ЭКГ

Это МСКТ после того как отменен алпростан. остались только "пеньки" от ПКА фистулы и на протоке тоже. Исходно все текло в проток на уровне его впадения в ЛА, поэтому и был такой странный спектр в протоке в нисх аорте. Ао стеноз конечно же остался , градиент 36/17... наблюдаем

Исходно устье ПКА было 4/6 -5 мм (когда проток работал) до отключения аллопростана