Вальсальва

Почему написал :"называем как?" Поту что как бы ДКМП уже и нет- всё миокардит, хронический миокардит.. Но в данном случае никаких пока нет воспалительных маркеров... анамнез мутный, только нарастающая одышка. Все равно это фенотип ДКМП. Post-myocarditis или Dystrophinopathy должна показат...

Ребенок приехал очень тяжелый, мочи почти не было, ЛЖ плохо сокращался. Срочно прооперировали, прошло 7 дней ЛЖ слава Богу - откликнулся, объем уменьшился, (конечно же не до нормы), увеличилась ФВлж (естественно тоже не до нормы -50%), митральный клапан стал протекать меньше в аорте - кровоток норм...

Спасибо большое за ответы. Тогда буду наблюдать. Если явных показаний нет для оперативного вмешательства и процесс уже длительный, не пол года и не 2 года, то понаблюдаю лучше. Задал вопрос с той мыслью что мне скажут, что я точно ошибаюсь и быстрее идите пунктировать. «Лучшая операция это та котор...

Дато Бикбаев писал(а): ↑

Вт сен 17, 2024 3:11 pm

Эндокринологом назначен Эутирокс 75мкг

А какой вес пациентки?
Я бы назначил эутирокс в дозе 1,6 мкг\кг веса c контролем ТТГ через 6-8 недель.
Если исключены все другие причины перикардиального выпота, ЭхоКГ или фокусированное Эхо в динамике через 3 мес.

А что с аортой?

Exercise-Induced Pulmonary Hypertension: Rationale for Correcting Pressures for Flow and Guide to Non-Invasive Diagnosis

https://academic.oup.com/ehjcimaging/ad ... m=fulltext

Three-dimensional transoesophageal echocardiography: how to use and when to use—a clinical consensus statement from the European Association of Cardiovascular Imaging of the European Society of Cardiology

https://academic.oup.com/ehjcimaging/ar ... ogin=false

Standardization in paediatric echocardiographic reporting and critical interpretation of measurements, functional parameters, and prediction scores: a clinical consensus statement of the European Association of Cardiovascular Imaging of the European Society of Cardiology and the Association for Eur...

Коронарный кальциноз нередко нарастает (в т.ч. по собственному опыту Я имел ввиду каротидный атеросклероз. Что касается коронарного кальциноза, то есть научные данные о его нарастании у злостных курильщиков длительно принимающих статины и у пациентов с хроническим заболеванием почек. https://www.nc...

sokolov166 писал(а): ↑

Сб авг 31, 2024 12:12 pm

а кальциноз не нарастал? Я обычно видел такое+ ремоделинг

Не встречал нарастание кальциноза при приеме статинов.

А не было ли в таких случаях ремоделирования сосуда- то есть бляшка как бы "уходит " частично из просвета к внешней стороне сосуда? Что менялось: увеличивался диаметр просвета сосуда? Толщина бляшки? соотношение площадь поперечного сечения сосуда- бляшка? Всегда уменьшалась толщина бляшки...

А что статины помогают от атеросклеротических бляшек? У кого есть личные наблюдения? В книжках-то написано, что они от всего помогают :o Я неоднократно наблюдал уменьшение размеров не кальцинированных атеросклеротических бляшек в общих сонных артериях Plaque-RADS 2 при приеме статинов более 12 меся...

Атеросклероз брахиоцефальных артерий. Снижение ПСС в левой позвоночной артерии и вид спектра может указывать на значимый стеноз устья, которое мы можем не увидеть. МСКТ желательно На самом деле при тщательном сканировании (иногда с использованием конвексного датчика) кровоток в начальном отделе сег...