Найдено 4915 результатов

Pyankov Vasily
Вс июл 25, 2021 11:27 pm
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ультразвуковой ангиологии №14
Ответы: 6
Просмотры: 1098

Re: Простая задача по ультразвуковой ангиологии №14

А всё-таки клиника какая у "злостной курильщицы"? Хотелось бы кровоток по правой ОСА и ВСА увидеть. Неврологической симптоматики на момент осмотра нет. Начал после сбора жалоб и анамнеза измерять пульс и давление (всегда это делаю на обеих руках) и уже дальше взял в руки ультразвуковой да...
Pyankov Vasily
Вс июл 25, 2021 11:15 pm
Форум: Кардиология
Тема: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №13
Ответы: 5
Просмотры: 1423

Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №13

Спасибо, Василий! Наглядные клипы с картинками. Но выраженного атеросклероза по этим визуальным данным я не вижу. Может все-таки нарушения ритма были (я про кардиоэмбол)... Атеросклероз сонных артерий у пациента есть (могу выложить если нужно). В данном случае мне кажется даже видно бляшку, разрыв ...
Pyankov Vasily
Вс июл 25, 2021 1:30 am
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ультразвуковой ангиологии №14
Ответы: 6
Просмотры: 1098

Re: Простая задача по ультразвуковой ангиологии №14

Да это subclavian steal phenomena. У пациентки окклюзия правой подключичной артерии в устье. Неврологическая симптоматика отсутствует.
кккк.jpg
кккк.jpg (134.84 КБ) 406 просмотров
Pyankov Vasily
Вс июл 25, 2021 12:57 am
Форум: Кардиология
Тема: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №13
Ответы: 5
Просмотры: 1423

Re: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №13

Измененный спектр кровотока может быть признаком стеноза где-то дистальнее (стеноз ВСА?), но это очень примерно У пациента атеротромботическая окклюзия правой внутренней сонной артерии. Cудя по эхогенности тромба окклюзия "свежая". Окклюзия ВСА.jpg ezgif.com-gif-maker (33).gif Ближе к мес...
Pyankov Vasily
Вс июл 25, 2021 12:46 am
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: Консенсус по классификации аортальной бикуспидии
Ответы: 1
Просмотры: 681

Re: Консенсус по классификации аортальной бикуспидии

Впечатляющий консенсус!

P.S. Интересно услышать мнение кардиохирургов по поводу данного документа.
Pyankov Vasily
Пт июл 23, 2021 1:29 am
Форум: Кардиология
Тема: "Простой диагноз..."
Ответы: 9
Просмотры: 6286

Re: "Простой диагноз..."

Пациент прооперирован. Аорта протезирована протезом Vascutek Gelweave Valsalva. Собственный аортальный клапан сохранен.

P.S. Результат гистологического исследования стенки удаленной аневризмы: кистозный медианекроз аорты.

Безымянный1.jpg
Безымянный1.jpg (122.21 КБ) 580 просмотров
Pyankov Vasily
Ср июл 21, 2021 10:03 pm
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ультразвуковой ангиологии №14
Ответы: 6
Просмотры: 1098

Re: Простая задача по ультразвуковой ангиологии №14

Alexey Gritchin писал(а):
Вт июл 20, 2021 6:13 pm
Что позволило заподозрить диагноз до проведения УЗИ?
Разное артериальное давление на правой и левой руке?
Да конечно, а еще практическое отсутствие пульса на правой руке.

Какой диагноз? Причина? Как будем лечить?


44444.jpg
44444.jpg (63.76 КБ) 863 просмотра
Pyankov Vasily
Вт июл 20, 2021 1:11 am
Форум: Кардиология
Тема: Простая задача по ультразвуковой ангиологии №14
Ответы: 6
Просмотры: 1098

Простая задача по ультразвуковой ангиологии №14

"Неслучайная" находка при проведении фокусного УЗИ сосудов у злостной курильщицы со стажем курения более 50 лет, обратившейся на терапевтический прием после перенесенной инфекции COVID-19. Вопросы прежние: Диагноз? Что позволило заподозрить диагноз до проведения УЗИ? Как будем лечить? 222...
Pyankov Vasily
Вс июл 18, 2021 12:32 am
Форум: Кардиология
Тема: Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №13
Ответы: 5
Просмотры: 1423

Простая задачка по ультразвуковой ангиологии №13

Мужчина 60 лет находился в саду, когда у него развился эпизод моторной афазии, полностью разрешившийся через 2 часа. Когда спустя 2,5 часа приехала бригада скорой помощи, жалоб он уже не предъявлял, АД было 120\80 мм.рт.ст., неврологическая симптоматика отсутствовала, поэтому в госпитализации ему от...
Pyankov Vasily
Вс июл 11, 2021 9:44 pm
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: Планирование хирургии при митральной недостаточности
Ответы: 1
Просмотры: 2019

Re: Планирование хирургии при митральной недостаточности

И работать это все должно в одной команде (клиницист-диагност-хирург). Безымянный.jpg Image_1_Two and Three-Dimensional Echocardiography in Primary Mitral Regurgitation_ Practical Hints to Optimize the Surgical Planning.jpg Image_2_Two and Three-Dimensional Echocardiography in Primary Mitral Regurg...
Pyankov Vasily
Чт июл 08, 2021 1:08 am
Форум: Кардиология
Тема: Некомпактный миокард?
Ответы: 23
Просмотры: 5220

Re: Некомпактный миокард?

Чаще всего такая гипертрабекулярность попадается мне у детей-пациентов неврологического отделения. Но, некомпактом я это всё же не назвал бы. Stöllberger в своих работах как раз и писал о связи некомпактного миокарда с нейромышечными заболеваниями. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12372586/ https://...
Pyankov Vasily
Чт июл 08, 2021 12:47 am
Форум: Кардиология
Тема: Некомпактный миокард?
Ответы: 23
Просмотры: 5220

Re: Некомпактный миокард?

На клипах представленных Александром Анатольевичем ЭхоКГ-критерии LVNC сомнительные. 55555.jpg А вот на клипах, представленных Александр Александровичем некомпактный миокард, на мой взгляд, отчетливо видно (правда это исследование высокочастотным секторным датчиком и мы не знаем анамнез ребенка). 3...
Pyankov Vasily
Ср июл 07, 2021 12:18 am
Форум: Кардиология
Тема: Некомпактный миокард?
Ответы: 23
Просмотры: 5220

Re: Некомпактный миокард?

Коллеги! Давайте хотя бы измерения проведем по самым известным ЭхоКГ-критериям.

ЭхоКГ критерии некомпактного миокарда.jpg
ЭхоКГ критерии некомпактного миокарда.jpg (135.15 КБ) 1614 просмотров
Pyankov Vasily
Вт июл 06, 2021 11:57 am
Форум: Кардиология
Тема: Некомпактный миокард?
Ответы: 23
Просмотры: 5220

Re: Некомпактный миокард?

Думаете при нормальной сократимости, неишемическом генезе и желудочковой экстрасистолии оценка риска поменяется от того, что мы эти трабекулы назовем некомпактом? И больному будет польза от ИКД? Мы же не знаем всех данных пациента. Например это может быть молодой спортсмен, занимающийся высокоинтен...