Вальсальва

Апикальная гипертрофическая кардиомиопатия может встречаться и у пациентов с множественными сердечно-сосудистыми факторами риска.

Ссылка на случай синдрома Ямагучи у пациента с артериальной гипертензией, сахарным диабетом 2 типа и ожирением.

https://valsalva.ru/viewtopic.php?f=8&t=3866

КДО нормальный. Картинки хорошего качества нет, но я уже приводил ранее клипы этой пациентки. Тогда коронарные микрофистулы у нее были плохо видны, но они точно были. https://valsalva.ru/viewtopic.php?f=8&t=2977&hilit=Yamaguchi P.S. Подборка случаев с апикальной гипертрофической гипертрофией...

Несколько ссылок на статьи про коронарные фистулы при апикальной гипертрофической кардиомиопатии: https://academic.oup.com/ehjcimaging/article/11/4/E9/2396610 https://clinmedjournals.org/articles/iacvd/international-archives-of-cardiovascular-diseases-iacvd-5-045.php?jid=iacvd https://pubmed.ncbi.nl...

Нет ли там впридачу коронарной фистулы от ПНА? КАГ была? Да конечно это множественные коронарные микрофистулы. Они могут сочетаться с апикальной гипертрофической гипертрофией и даже есть теории, которые объясняют их происхождение. Так как пациентка бессимптомная на КАГ направлять не стал. Рекомендо...

Семен Михеев писал(а): ↑

Пт июн 02, 2023 2:07 pm

Ямагучи, акпикальная ГКМП. Скиньте пожалуйста пленку ЭКГ данной пациенки

ЭКГ абсолютно типичное для апикальной гипертрофической кардиомиопати (синдрома Ямагучи).

P.S. Примерно как приведенное ниже.

Я на другой ступени умственного развития, намеков не понимаю, из японского знаю только Такоцубо. Теперь Вы будете знать еще одно название: Ссылка на оригинальную статью Hiroshi Yamaguchi: https://www.ajconline.org/article/0002-9149(79)90388-6/pdf P.S. Не путать с якудзой и массажными креслами. :D h...

Тахир писал(а): ↑

Чт июн 01, 2023 11:30 am

Японская подсказка

Да! В Японии кстати это название чаще ассоциируется с якудзой.

Подсказка:

Что еще кроме коронарных фистул и мышечных ДМЖП можно вынести в диф.диагностический ряд у взрослой пациентки, которой неоднократно выставляли диагноз "инфаркт миокарда"?!

Еще одна подсказка:

На клипе короткая ось на уровне верхушки левого желудочка.

Женщина 65 лет с ожирением и несколькими инфарктами миокарда в анамнезе на кардиологическом приеме, когда у врача есть возможность выполнить фокусированное узи сердца.

Диагноз?

Degenerative Mitral Stenosis: A Case-Based Review

https://www.cvcasejournal.com/action/sh ... %2900040-3

стеноз левой ВСА<50% по диаметру (по методике NASCET) Стеноз по ECST в протоколе тоже указываете или в основном измеряете по NASCET? А расчет по площади часто используете? NASCET только для стенозов ВСА и обязательно вместе с допплерографическими критериями тяжести стеноза. Расчёт стеноза по площад...

В- режим иногда мылит картинку и сужение видится более значимым... Тогда продольная ось хотя бы. Хотя без скоростей очень проблемно. Все правильно! Пролонгированные циркулярные стенозы сонных артерий при сканировании в поперечной оси могут выглядеть очень устрашающими. Поэтому обязательно сканирова...

А вот и одно из новых направлений развития ультразвуковых технологий в медицине - неинвазивный постоянный мониторинг гемодинамики. https://www.nature.com/articles/s41586-022-05498-z?utm_source=123sonography&utm_campaign=e54bfc6224-EchoWeekly_COPY_03&utm_medium=email&utm_term=0_879e084a1d...

Andrey Bushmelev писал(а): ↑

Вс май 07, 2023 10:02 am

... а можно скорости по ОСА, ВСА; отношение ВСА/ОСА, индекс св. Марии (если нет противопоказаний к применению); сравнение кровотоков по глазной (глазничной?) артерии или по СМА; АД пациента на момент исследования?

Со скоростными показателями и с формулой NASCET всё слишком просто будет.

Так есть или нет гемодинамически значимый стеноз?