Найдено 3723 результата

AOkhotin
Сб апр 13, 2024 7:27 pm
Форум: Кардиология
Тема: Легочная гипертензия (клипы+голосование)
Ответы: 18
Просмотры: 1880

Re: Легочная гипертензия (клипы+голосование)

Спасибо, случай, действительно, иллюстративный. А она может быть и сохранённой и сниженной. Отсюда и разбор "откуда ноги растут" - коллеги видят сплющенный ЛЖ и думают, что у него не может быть нормальной ФВ, а на деле снижен УО, а не ФВ. Мне кажется, что здесь даже если ФВ будет снижена, ...
AOkhotin
Пт апр 12, 2024 9:49 pm
Форум: Кардиология
Тема: Легочная гипертензия (клипы+голосование)
Ответы: 18
Просмотры: 1880

Re: Легочная гипертензия (клипы+голосование)

Если нет патологического сброса, то равны. Именно по этому судить о функции ПЖ или ЛЖ по УО не резонно. Это уже результат, причем неспецифические для желудочка.
AOkhotin
Чт апр 11, 2024 1:36 pm
Форум: Кардиология
Тема: Легочная гипертензия (клипы+голосование)
Ответы: 18
Просмотры: 1880

Re: Легочная гипертензия (клипы+голосование)

То есть ли у нас левый желудочек не работает и из-за этого УО упал, то мы будем считать, что правый тоже не работает?
AOkhotin
Чт апр 11, 2024 12:19 pm
Форум: Кардиология
Тема: Легочная гипертензия (клипы+голосование)
Ответы: 18
Просмотры: 1880

Re: Легочная гипертензия (клипы+голосование)

А можно ли считать УО и СИ -- показателем функции левого желудочка? Почему не правого?
AOkhotin
Ср окт 25, 2023 10:31 am
Форум: Кардиология
Тема: Простой случай по ЭхоКГ для начинающих специалистов №5
Ответы: 7
Просмотры: 6474

Re: Простой случай по ЭхоКГ для начинающих специалистов №5

А на вопрос что делать, я бы отправил туда где его оперировали. Наверное ничего кроме ЧП-ЭХО и наблюдать. Зачем так жестоко обращаться с пациентом? Сначала скрининг сделали, теперь наблюдать хотите, да еще и ЧПЭхоКГ, направлять туда, "где карточку получал". Я так понимаю, что пациент и та...
AOkhotin
Вс окт 22, 2023 7:36 pm
Форум: Кардиология
Тема: Научите пожалуйста назначать статины (превичная профилактика).
Ответы: 21
Просмотры: 9184

Re: Научите пожалуйста назначать статины (превичная профилактика).

Василий Алексеевич, спасибо Вам большое за ответы, дайте пожалуйста ссылку, хотел бы про это подробнее почитать, хочу для себя окончательно разобраться в этом вопросе. Напишите, когда разберетесь :) А то вся мировая наука пока не разобралась. Подход "лечить любой атеросклероз таблетками" ...
AOkhotin
Ср окт 18, 2023 12:19 pm
Форум: Кардиология
Тема: Научите пожалуйста назначать статины (превичная профилактика).
Ответы: 21
Просмотры: 9184

Re: Научите пожалуйста назначать статины (превичная профилактика).

Сделать УЗИ каких-нибудь артерий или расспросить семейный анамнез или взять в.ч. С-реактивный белок или взять Lp(a), если все это ничего не покажет, то сделать генетическое профилирование или КАК-скор. И назначить статин. Главное, не сказать пациентке, что она здорова и не нуждается во враче. Такова...
AOkhotin
Вс окт 15, 2023 2:53 pm
Форум: Кардиология
Тема: На ловца и зверь бежит: случаи 1-6
Ответы: 42
Просмотры: 11747

Re: На ловца и зверь бежит

Солидарен с Василием Алексеевичем: было бы здорово, если бы Вы выкладывали случаи отдельными темами, было бы проще их читать. А то получается такой же беспорядок, как в нашем канале и чате :)

За случаи спасибо, очень интересные и красивые.
AOkhotin
Вс окт 15, 2023 2:44 pm
Форум: Кардиология
Тема: На ловца и зверь бежит: случаи 1-6
Ответы: 42
Просмотры: 11747

Re: На ловца и зверь бежит

Случай №3: Пациент из нашего блока интенсивной терапии. Замена аортального клапана на биопротез 4 года назад. Довольно долго лечился в неврологической клинике, боли в спине, небольшая температура, прошёл несколько курсов антибиотикотерапии. Попал к нам для постановки кардиостимулятора, так как разв...
AOkhotin
Вс окт 15, 2023 2:06 pm
Форум: Кардиология
Тема: На ловца и зверь бежит: случаи 1-6
Ответы: 42
Просмотры: 11747

Re: На ловца и зверь бежит

По последнему случаю (№6). ДМПП не производит однозначное впечатление значимого.
Перегородка обращена вправо, т.е. давление в левом предсердии больше правого, поток тоже во все фазы цикла.
Я бы даже не исключал перерастянутое ООО.
AOkhotin
Вт окт 10, 2023 6:26 pm
Форум: Кардиология
Тема: Научите пожалуйста назначать статины (превичная профилактика).
Ответы: 21
Просмотры: 9184

Re: Научите пожалуйста назначать статины (превичная профилактика).

Я думаю, Василий Алексеевич даст более развернутый ответ. Но если по гайдам -- то да, смотрите в паспорт, Россия? Статин. При этом надо понимать, что эти страновые шкалы построены на данных по заболеваемости и смертности, которые, в свою очередь, обусловлены распространенностью факторов риска. Выход...
AOkhotin
Чт июн 29, 2023 11:43 am
Форум: Кардиология
Тема: Выпот в перикарде у женщины с лучевой терапией в анамнезе
Ответы: 3
Просмотры: 6136

Выпот в перикарде у женщины с лучевой терапией в анамнезе

Женщина, 62 лет, обратилась в связи с одышкой, отеками и обмороками при физической нагрузке в течение двух недель. В анамнезе: 15 лет назад комбинированное лечение по поводу опухоли левой молочной железы, в том числе лучевая терапия. 3 года назад АВ-блокада 2:1, БЛНПГ, имплантация ЭКС. Когда имплант...
AOkhotin
Вс май 21, 2023 2:50 pm
Форум: Кардиология
Тема: Некомпактный миокард- вторичен????
Ответы: 4
Просмотры: 5802

Re: Некомпактный миокард- вторичен????

Скорее наоборот: болезни нет, некомпактность -- есть, как вторичная реакция на увеличение пре- или постнагрузки.
Снижение сократимости, сферический левый желудочек и пр. -- это все плохо само по себе, независимо от некомпактности.