Найден 2261 результат

Andrey Bushmelev
Чт апр 09, 2020 10:52 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Про пользу TEE
Ответы: 8
Просмотры: 271

Re: Про пользу TEE

...а кропинг при 3D разве не помощь? Где-то на Вальсальве был пример подвижного тромба в подобном кармане...
Andrey Bushmelev
Чт апр 09, 2020 8:47 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Про пользу TEE
Ответы: 8
Просмотры: 271

Re: Про пользу TEE

А это не "аэродромный флюгер" (по-разному называют) где в отростке тромб сидит? 3D картинка будет?
Andrey Bushmelev
Вт апр 07, 2020 3:59 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: В группе риска
Ответы: 34
Просмотры: 1034

Re: В группе риска

С ЭКС проблем нет? Почему такая частота навязки? Какой режим?
Andrey Bushmelev
Пн апр 06, 2020 8:44 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Про пользу TEE
Ответы: 8
Просмотры: 271

Re: Про пользу TEE

Да, интересно. Хорошо видно движение самой жидкости при ЦК с омыванием ушка ЛП. Надеюсь после этих картинок вопрос отпал. Там даже спонтанное контрастирование минимальное.
Andrey Bushmelev
Пн апр 06, 2020 9:37 am
Форум: Клинические случаи
Тема: В группе риска
Ответы: 34
Просмотры: 1034

Re: В группе риска

С учетом названия я бы легкие посмотрел ультразвуком - СOVID 19 (хорошая сократимость ЛЖ и данные рентгена)... Пока не все осмыслил - в работе...
Andrey Bushmelev
Сб апр 04, 2020 8:34 am
Форум: Клинические случаи
Тема: Образование в стволе ЛА при ТТЕ. Польза ТЕЕ.
Ответы: 4
Просмотры: 254

Re: Образование в стволе ЛА при ТТЕ. Польза ТЕЕ.

Шкала скорости уменьшена, проверял МПП...Забыл обратно поставить...
Andrey Bushmelev
Пт апр 03, 2020 10:03 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Миксома в операции
Ответы: 12
Просмотры: 575

Re: Миксома в операции

Там точно вторичного пролапса МК нет? 2 струи регургитации, одна эксцентричная. Да, эксцентричность регургитации за пролапс, согласен. По Carpentier 1 тип случается из-за расширение кольца (или перфорация створки), 2 тип за избыточную подвижность створок (разрыв хорд, пролапс створок)... Есть какие...
Andrey Bushmelev
Пт апр 03, 2020 9:03 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Образование в стволе ЛА при ТТЕ. Польза ТЕЕ.
Ответы: 4
Просмотры: 254

Re: Образование в стволе ЛА при ТТЕ. Польза ТЕЕ.

При ЧП ЭХО-КГ (ТЕЕ) вот такие данные. Просто одно из показаний для ТЕЕ - плохое качество трансторакального исследования. Ну и очень важно, что нашли выраженное спонтанное контрастирование(на фоне стандартной терапии), что потребовало коррекции лечения.
Andrey Bushmelev
Пт апр 03, 2020 8:45 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Образование в стволе ЛА при ТТЕ. Польза ТЕЕ.
Ответы: 4
Просмотры: 254

Образование в стволе ЛА при ТТЕ. Польза ТЕЕ.

Пациентка, 79 лет, хроническая ФП. Очень плохое качество трансторакального исследования (ТТЕ). Обнаружено непонятное образование в стволе ЛА без признаков изменения кровотока в нем, хорошей реакцией НПВ на вдох. Внесердечное расположение оного? Артефакт? Далее клипы
Andrey Bushmelev
Чт апр 02, 2020 8:24 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Миксома в операции
Ответы: 12
Просмотры: 575

Re: Миксома в операции

sokolov166 писал(а):
Чт апр 02, 2020 6:17 am
Жаль нет по короткой оси клапана... может быть и видно было откуда и почему.
...не хирург, но створки и хорды МК "не испорчены" миксомой - растянуто кольцо клапана, хватило бы пластики кольцом... Но нужно мнение хирурга. И МПП после манипуляций интраоперационно...
Andrey Bushmelev
Ср апр 01, 2020 9:21 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Миксома в операции
Ответы: 12
Просмотры: 575

Re: Миксома в операции

Это клипы при выписке. Понятно, что должно все успокоиться в перикарде (адгезия), плевральных синусах (небольшое количество с обеих сторон), но все-равно как-то не равнодушен по поводу митральной регрургитации... По МПП претензий нет - резекция её части с пластикой, сброса нет...
Andrey Bushmelev
Ср апр 01, 2020 9:12 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Миксома в операции
Ответы: 12
Просмотры: 575

Re: Миксома в операции

Я уже писал, что регургитация на МК при расширенном кольце при интраоперационной ТТЕ меня несколько напрягла, но хирурги решили по-другому...
Andrey Bushmelev
Ср апр 01, 2020 1:03 pm
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: Заявление WFUMB о безопасности УЗИ и дезинфекции оборудования в условиях пандемии COVID-19
Ответы: 2
Просмотры: 116

Re: Заявление WFUMB о безопасности УЗИ и дезинфекции оборудования в условиях пандемии COVID-19

Василий, спасибо! Актуально!!! В разделе "Подготовка и очистка УЗ оборудования" ничего не сказано про фильтры.. Ладно, это съемные стационарного аппарата, а переносного? Они ж все в себя всасывают, в том числе и заразу с пылью? По любому все УЗ-девайсы всасывают в себя воздух со всякой бякой как пыл...
Andrey Bushmelev
Вт мар 31, 2020 12:23 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Миксома в операции
Ответы: 12
Просмотры: 575

Re: Миксома в операции

Мужчина, 48 лет. Одышка в течение 1 года. Сделали ЭХО-кг только 12.03.2020 (осматривал другой доктор, там СДЛА 105 мм.рт.ст. такое указано), сразу госпитализировали и 13.03 проперировали (интраоперационно при начальном чп-осмотре у меня получилось СДПЖ 38 мм.рт.ст.). Выписан. При выписке СДПЖ 29 мм....
Andrey Bushmelev
Пн мар 30, 2020 9:36 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: Миксома в операции
Ответы: 12
Просмотры: 575

Миксома в операции

Диагноз был уже поставлен. Такой большой миксомы да ещё со стенозом МК давно не видел. Клипы предлагаю. Правда, меня несколько напрягла остаточная регургитация на МК после её удаления...