Найдено 453 результата

Дато Бикбаев
Ср окт 02, 2024 4:07 pm
Форум: Кардиология
Тема: Пунктировать перикард или наблюдать?
Ответы: 17
Просмотры: 1351

Re: Пунктировать перикард или наблюдать?

Как бы да, но совершенно субъективно. Хуже не стало -0 уже плюс! полая вена действительно хорошо спасается! Изменились ли объемы предсердий? Это поважнее ткани. А теряет вес - это мероприятия (диета)? При наличии жидкости конечно же не надо забывать об онкологии. Интересно, а как на узи выглядит щи...
Дато Бикбаев
Вс сен 29, 2024 2:31 pm
Форум: Кардиология
Тема: Пунктировать перикард или наблюдать?
Ответы: 17
Просмотры: 1351

Re: Пунктировать перикард или наблюдать?

Здравствуйте. Результаты ЭХОкг не прям супер. Но на мой взгляд небольшие улучшения есть.Примерно на 4мм уменьшилась сепарация листков перикарда, конечно, это может быть и субъективная ошибка, не отрицаю этого. Но объективно то что точно появилось из улучшений. Это показатели диастолической функции п...
Дато Бикбаев
Пт сен 20, 2024 2:43 pm
Форум: Кардиология
Тема: Пунктировать перикард или наблюдать?
Ответы: 17
Просмотры: 1351

Re: Пунктировать перикард или наблюдать?

там много воды! Пунктировать! наверное 350-300мл левое предсердие - компрессия Спасибо большое за Ваше мнение. Вообще пациент внешне выглядит абсолютно здоровым, даже при подробном опросе. После Вашего поста, связался с пациенткой специально подробнее расспросить про одышку, говорит на 5 этаж подни...
Дато Бикбаев
Пт сен 20, 2024 2:29 pm
Форум: Кардиология
Тема: Пунктировать перикард или наблюдать?
Ответы: 17
Просмотры: 1351

Re: Пунктировать перикард или наблюдать?

Спасибо большое за ответы. Тогда буду наблюдать. Если явных показаний нет для оперативного вмешательства и процесс уже длительный, не пол года и не 2 года, то понаблюдаю лучше. Задал вопрос с той мыслью что мне скажут, что я точно ошибаюсь и быстрее идите пунктировать. «Лучшая операция это та котор...
Дато Бикбаев
Ср сен 18, 2024 11:12 am
Форум: Кардиология
Тема: Пунктировать перикард или наблюдать?
Ответы: 17
Просмотры: 1351

Re: Пунктировать перикард или наблюдать?

Спасибо большое за ответы. Тогда буду наблюдать. Если явных показаний нет для оперативного вмешательства и процесс уже длительный, не пол года и не 2 года, то понаблюдаю лучше. Задал вопрос с той мыслью что мне скажут, что я точно ошибаюсь и быстрее идите пунктировать. «Лучшая операция это та котору...
Дато Бикбаев
Ср сен 18, 2024 11:03 am
Форум: Кардиология
Тема: Пунктировать перикард или наблюдать?
Ответы: 17
Просмотры: 1351

Re: Пункировать перикарди или наблюдать?

Эндокринологом назначен Эутирокс 75мкг А какой вес пациентки? Я бы назначил эутирокс в дозе 1,6 мкг\кг веса c контролем ТТГ через 6-8 недель. Если исключены все другие причины перикардиального выпота, ЭхоКГ или фокусированное Эхо в динамике через 3 мес. Вес 92 кг. На счет причин, после осмотра пало...
Дато Бикбаев
Ср сен 18, 2024 10:53 am
Форум: Кардиология
Тема: Пунктировать перикард или наблюдать?
Ответы: 17
Просмотры: 1351

Re: Пунктировать перикард или наблюдать?

А есть ли какие-нибудь клинические проявления? Широкие шейные вены? Отеки? Парадоксальный пульс? По имеющимся данным я бы пунктировать скорее всего не стал. Женщина полноватая рост 163 вес 92кг, шейных вен не видно, парадоксальный пульс не проверил (моя ошибка), отеки на ногах есть, но они не похож...
Дато Бикбаев
Вт сен 17, 2024 3:11 pm
Форум: Кардиология
Тема: Пунктировать перикард или наблюдать?
Ответы: 17
Просмотры: 1351

Re: Пункировать перикарди или наблюдать?

Эндокринологом назначен Эутирокс 75мкг
Дато Бикбаев
Вт сен 17, 2024 3:06 pm
Форум: Кардиология
Тема: Пунктировать перикард или наблюдать?
Ответы: 17
Просмотры: 1351

Пунктировать перикард или наблюдать?

Здравствуйте. Уважаемые коллеги хотелось бы услышать Ваше мнение. Пациентка 43 года. Обратилась по рекомендациям рентгенолога. В течении нескольких лет по рентгену отмечается увеличенная тень сердца. В сравнении с 2020 и 2024г. тень увеличилась еще сильнее. Одышки нет, боли в груди нет. Покопавшись ...
Дато Бикбаев
Вс май 26, 2024 2:38 pm
Форум: Кардиология
Тема: Диагностика и вторичная профилактика при ревматической болезни сердца у взрослых без анамнеза острой ревм.лихорадки
Ответы: 4
Просмотры: 4483

Re: Диагностика и вторичная профилактика при ревматической болезни сердца у взрослых без анамнеза острой ревм.лихорадки

Recommendations for the Use of Echocardiography in the Evaluation of Rheumatic Heart Disease: A Report from the American Society of Echocardiography https://www.asecho.org/guideline/recommendations-for-the-use-of-echocardiography-in-the-evaluation-of-rheumatic-heart-disease-a-report-from-the-americ...
Дато Бикбаев
Пт май 17, 2024 10:59 am
Форум: Кардиология
Тема: Диагностика и вторичная профилактика при ревматической болезни сердца у взрослых без анамнеза острой ревм.лихорадки
Ответы: 4
Просмотры: 4483

Re: Диагностика и вторичная профилактика при ревматической болезни сердца у взрослых без анамнеза острой ревм.лихорадки

В моей практике ревматическая болезнь сердца встречается редко. "РБС" поставленная непонятно кем, непонятно на каких основаниях для меня не является критерием диагностики ревматической болезни, ни большим, ни малым. Профилактику рекомендую или при четкой перенесенной ревматической атаке (...
Дато Бикбаев
Чт май 16, 2024 2:53 pm
Форум: Кардиология
Тема: Диагностика и вторичная профилактика при ревматической болезни сердца у взрослых без анамнеза острой ревм.лихорадки
Ответы: 4
Просмотры: 4483

Диагностика и вторичная профилактика при ревматической болезни сердца у взрослых без анамнеза острой ревм.лихорадки

Доброго времени суток. Скажите пожалуйста как Вы работаете с пациентами при диагностики митральной и аортальной недостаточности без наличия в анамнезе острой ревматической лихорадки. Вообще есть ли смысл в вторичной профилактике у таких больных. Часто сталкиваешься с тем что человеку выставлен диагн...
Дато Бикбаев
Вт мар 19, 2024 2:41 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: 2х створчатый аортальный клапан
Ответы: 9
Просмотры: 11078

Re: 2х створчатый аортальный клапан

Pyankov Vasily писал(а):
Вт мар 12, 2024 2:32 pm
https://valsalva.ru/viewtopic.php?f=8&t ... pid#p43289

Дато! Восходящая аорта у пациента не дилатирована?
Видео аорты.
Дато Бикбаев
Вт мар 19, 2024 2:33 pm
Форум: Клинические случаи
Тема: 2х створчатый аортальный клапан
Ответы: 9
Просмотры: 11078

Re: 2х створчатый аортальный клапан

https://valsalva.ru/viewtopic.php?f=8&t=3810&p=43289&hilit=bicuspid#p43289 Дато! Восходящая аорта у пациента не дилатирована? Нет. Нормальных размеров. По крайней мере то что видно было. Визуализация хорошая была. Поэтому думаю увеличение аорты нету. С включенным режимом Echo Boost (3 к...