Найдено 1338 результатов

nikolan70
Ср июн 02, 2021 12:01 am
Форум: Кардиология
Тема: "Хромой доктор"...
Ответы: 5
Просмотры: 4462

Re: "Хромой доктор"...

Чем закончилось?
nikolan70
Пн май 31, 2021 11:59 pm
Форум: Кардиология
Тема: "Хромой доктор"...
Ответы: 5
Просмотры: 4462

Re: "Хромой доктор"...

НМГ и госпитализация в стационар с возможностью тромбэктомии/аспирации, а там по развитию ситуации решать.
nikolan70
Вс май 30, 2021 1:52 am
Форум: Coffee break
Тема: У кого больше?!
Ответы: 1
Просмотры: 3599

Re: У кого больше?!

Тоже на бедро никак не закажу, да в целом и не думаю что она нужна, фокусное эхо исключает коарктацию, а для АБИ она не нужна. Пациентов с билатеральным стенозом артерий конечностей у меня к счастью пока не было, ну или я его не заподозрил, так как нет манжеты для бедра)))
nikolan70
Вс май 30, 2021 1:40 am
Форум: Кардиология
Тема: Повторяем "матчасть"...
Ответы: 26
Просмотры: 14679

Re: Повторяем "матчасть"...

По квотам как для орфанных заболеваний вроде можно получить, но прецеденты мне не известны. Рекомендовал одному молодому пациенту с инфарктом и ЛПНП более 5 на 80 мг аторвастатина обратится в Алмазова http://www.almazovcentre.ru/?page_id=66069 , чтобы уточнить возможность получения, но результата не...
nikolan70
Сб май 29, 2021 11:45 pm
Форум: Кардиология
Тема: Повторяем "матчасть"...
Ответы: 26
Просмотры: 14679

Re: Повторяем "матчасть"...

Аналогичный случай был сегодня, только, женщина постарше и уже знала о наличии бляшки, по поводу чего и пришла на консультацию, из факторов риска нарушенная гликемия натощак. Начали с 20 мг аторвастатина + DASH. Бляшка GRADE III, а ASCVD 2,8% тоже низкий.
nikolan70
Вт май 25, 2021 1:50 am
Форум: Кардиология
Тема: Повторяем "матчасть"...
Ответы: 26
Просмотры: 14679

Re: Повторяем "матчасть"...

Обсудить ф-ры риска и возможность их коррекции, а так же moderate intensity режим приема статинов. Судя по калькулятору высоких ЛПНП нет, может есть смысл копнуть до апоВ или LP(a), хотя что делать с последним не совсем ясно. КТА и Ca-scoring могут помочь в уточнении показаний к статинам или возможн...
nikolan70
Пн май 24, 2021 10:32 pm
Форум: Кардиология
Тема: Повторяем "матчасть"...
Ответы: 26
Просмотры: 14679

Re: Повторяем "матчасть"...

А можно высоту утолщения и как выгляди в поперечном срезе. И чуть больше инфо о пациенте и цель исследования.
nikolan70
Пт май 21, 2021 1:40 pm
Форум: Рекомендации, калькуляторы и референсные значения
Тема: Training, competence, and quality improvement in echocardiography
Ответы: 4
Просмотры: 5177

Re: Training, competence, and quality improvement in echocardiography

Я бы не сказал, что к врачам-УЗИ хорошо относятся, тупой бумажной работы меньше, это факт.
nikolan70
Чт май 13, 2021 5:43 pm
Форум: Кардиология
Тема: Повторяем "матчасть"...
Ответы: 26
Просмотры: 14679

Re: Повторяем "матчасть"...

Евгений Межуев писал(а):
Ср май 12, 2021 10:11 pm
мне личный опыт интересен. коррелирует?
Я бы сказал, что у меня не такой большой опыт, чтобы делать какие-то выводы, просто следую рекомендациям.
nikolan70
Ср май 12, 2021 8:31 pm
Форум: Кардиология
Тема: Повторяем "матчасть"...
Ответы: 26
Просмотры: 14679

Re: Повторяем "матчасть"...

Евгений Межуев писал(а):
Ср май 12, 2021 8:41 am
st. mary's ratio использует кто-нибудь?
Да, вроде обсуждали уже. До десяти 10% чтобы уточнить.
nikolan70
Вт май 11, 2021 5:53 pm
Форум: Кардиология
Тема: Повторяем "матчасть"...
Ответы: 26
Просмотры: 14679

Re: Повторяем "матчасть"...

Смотря что мы хотим оценить, если показания к КЭАЭ, то на мой взгляд никакой из приведенных, только гемодинамика. Если для бремени бляшки, то любой из приведенных с указанием метода измерения.
nikolan70
Вт май 11, 2021 10:23 am
Форум: Кардиология
Тема: Повторяем "матчасть"...
Ответы: 26
Просмотры: 14679

Re: Повторяем "матчасть"...

Не считаю в В-режиме, только высоту и протяженность бляшки. Если нигде гипоэхогенная часть не прячется, то на глаз не большой.
nikolan70
Ср май 05, 2021 12:15 am
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: запись вебинара 3D эхо Филлипс
Ответы: 2
Просмотры: 1296

Re: запись вебинара 3D эхо Филлипс

TrueVue очень похож на реальные изображения, гораздо больше чем все остальное, а glass лишь способ визуализации, чтобы понять механизм или расположение, визуализировать с той проекции, которая невозможна в реальности, да это «ненастоящие» изображения, но собраны они на основе реальных данных. А в це...
nikolan70
Пн май 03, 2021 12:19 am
Форум: Journal Club: медицинские новости
Тема: Re: Симпозиум в Томске
Ответы: 7
Просмотры: 1386

Re: Симпозиум в Томске

В рабочий день и перед праздниками к сожалению оказалось нереально.
nikolan70
Сб апр 10, 2021 4:00 pm
Форум: Кардиология
Тема: Женщина с одышкой после COVID-19...(для начинающих специалистов)
Ответы: 6
Просмотры: 3805

Re: Женщина с одышкой после COVID-19...(для начинающих специалистов)

Надеюсь я где-то посередине между первыми и вторыми. Гидроперикард и высокий холестерин наталкивает на мысль о гипотиреозе. А так, с учетом выпота может и не миокардит, но перикардит вполне возможен. Из-за обрезаной шкалы трудно оценить диастолу. Я бы назначил клиническую кровь, срб, ттг и тропонин.