• Администратор

Фистула Каброля (Cabrol fistula)

Демонстрация и обсуждение клинических случаев

Модераторы: Алексей Живов, Alon, dr.Ira, Ren_Yumi, AOkhotin

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Фистула Каброля (Cabrol fistula)

Сообщение nikolan70 » Пн мар 25, 2019 11:53 pm

Вдохновленный публикацией Сергея А. Яковлева (https://t.me/valsalvaru/468) в телеграм канале Вальсальвы (https://t.me/valsalvaru), решил поделиться похожим случаем, который встретился мне почти год назад, но его подтверждение пришлось ждать более полугода, да и окончательное ( а может и нет) его понимание пришло далеко не сразу.

Мужчина 30 лет, избыточный вес, в анамнезе АГ 3 ст, протезирование АК и восходящей аорты 3 года назад по поводу аневризмы и умеренной АН. Госпитализирован из-за неангинальной боли в груди, ЭКГ без признаков ишемии, тропонин (х2) отрицательный.
P.S. картинок много, но думается каждая из них вносит тот или иной вклад в решение
Вложения
CT-scout.jpg
картинка рентгена потерялась, но навигационное изображение КТ содержит основные изменения.
CT-scout.jpg (169.34 КБ) 250 просмотров
Последний раз редактировалось nikolan70 Сб апр 06, 2019 11:59 pm, всего редактировалось 4 раза.
С уважением, Жуковский Николай.

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Непростая загадка для всех (временное название)

Сообщение nikolan70 » Вт мар 26, 2019 12:01 am

ЭхоКГ
Вложения
LAX2.gif
LAX2.gif (1.81 МБ) 249 просмотров
LAXcol.gif
LAXcol.gif (2.09 МБ) 249 просмотров
LVEDD.jpg
LVEDD.jpg (56.88 КБ) 249 просмотров
LVESD.jpg
LVESD.jpg (53.16 КБ) 249 просмотров
LVOT.jpg
LVOT.jpg (56.85 КБ) 249 просмотров
С уважением, Жуковский Николай.

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Непростая загадка для всех (временное название)

Сообщение nikolan70 » Вт мар 26, 2019 12:05 am

...
Вложения
SAXcol.gif
SAXcol.gif (1.67 МБ) 248 просмотров
SAX-MV.gif
SAX-MV.gif (1.65 МБ) 248 просмотров
PA.jpg
PA.jpg (52.22 КБ) 248 просмотров
PR.jpg
PR.jpg (93.22 КБ) 248 просмотров
С уважением, Жуковский Николай.

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Непростая загадка для всех (временное название)

Сообщение nikolan70 » Вт мар 26, 2019 12:10 am

...
Вложения
AP4.gif
AP4.gif (3.39 МБ) 248 просмотров
AP4col.gif
AP4col.gif (3.18 МБ) 248 просмотров
AP2.gif
AP2.gif (3.22 МБ) 248 просмотров
AP2col.gif
AP2col.gif (2.96 МБ) 248 просмотров
AP5col.gif
AP5col.gif (1.96 МБ) 248 просмотров
С уважением, Жуковский Николай.

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Непростая загадка для всех (временное название)

Сообщение nikolan70 » Вт мар 26, 2019 12:18 am

...
Вложения
MVinflow.jpg
MVinflow.jpg (147.05 КБ) 248 просмотров
TDIlat.jpg
TDIlat.jpg (86.41 КБ) 248 просмотров
TDImed.jpg
TDImed.jpg (86.63 КБ) 248 просмотров
LAvol.jpg
LAvol.jpg (94.18 КБ) 248 просмотров
TR.jpg
TR.jpg (122.06 КБ) 248 просмотров
С уважением, Жуковский Николай.

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Непростая загадка для всех (временное название)

Сообщение nikolan70 » Вт мар 26, 2019 12:22 am

...
Вложения
RVfocusAP4.gif
RVfocusAP4.gif (2.4 МБ) 248 просмотров
RVEDD.jpg
RVEDD.jpg (55.59 КБ) 248 просмотров
TAPSE.jpg
TAPSE.jpg (82.69 КБ) 248 просмотров
RVTDI.jpg
RVTDI.jpg (64.01 КБ) 248 просмотров
RAvol3.jpg
RAvol3.jpg (63.78 КБ) 248 просмотров
С уважением, Жуковский Николай.

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Непростая загадка для всех (временное название)

Сообщение nikolan70 » Вт мар 26, 2019 12:28 am

...
Вложения
AVcw.jpg
AVcw.jpg (93.05 КБ) 248 просмотров
AVpw2.jpg
AVpw2.jpg (112.62 КБ) 248 просмотров
С уважением, Жуковский Николай.

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Непростая загадка для всех (временное название)

Сообщение nikolan70 » Вт мар 26, 2019 12:30 am

...
Вложения
Arch.gif
Arch.gif (2.05 МБ) 248 просмотров
ArchCol.gif
ArchCol.gif (2.29 МБ) 248 просмотров
Arch2.gif
Arch2.gif (2.23 МБ) 248 просмотров
Arch2Col.gif
Arch2Col.gif (1.77 МБ) 248 просмотров
С уважением, Жуковский Николай.

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Непростая загадка для всех (временное название)

Сообщение nikolan70 » Вт мар 26, 2019 12:37 am

....
Вложения
DescAo.gif
DescAo.gif (1.58 МБ) 248 просмотров
DescAo.jpg
DescAo.jpg (78.13 КБ) 248 просмотров
IAS.gif
IAS.gif (2.98 МБ) 248 просмотров
IAScol.gif
IAScol.gif (3.24 МБ) 248 просмотров
С уважением, Жуковский Николай.

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Непростая загадка для всех (временное название)

Сообщение nikolan70 » Вт мар 26, 2019 12:44 am

Qp/Qs = 0,8-0,9
Вложения
IVC2.jpg
IVC2.jpg (58.87 КБ) 246 просмотров
IVC.jpg
IVC.jpg (91.47 КБ) 246 просмотров
RVOT.gif
RVOT.gif (3.97 МБ) 246 просмотров
RVOT3.jpg
RVOT3.jpg (88.39 КБ) 246 просмотров
RV-SV.jpg
RV-SV.jpg (89.93 КБ) 246 просмотров
Последний раз редактировалось nikolan70 Вт мар 26, 2019 2:29 am, всего редактировалось 1 раз.
С уважением, Жуковский Николай.

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Непростая загадка для всех (временное название)

Сообщение nikolan70 » Вт мар 26, 2019 12:58 am

...
Вложения
AVzoom.gif
AVzoom.gif (1.87 МБ) 243 просмотра
LAXcol2.gif
LAXcol2.gif (953.87 КБ) 243 просмотра
OstCol.gif
OstCol.gif (1.73 МБ) 243 просмотра
SAXcolZoom2.gif
SAXcolZoom2.gif (3.94 МБ) 243 просмотра
С уважением, Жуковский Николай.

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Непростая загадка для всех (временное название)

Сообщение nikolan70 » Вт мар 26, 2019 1:17 am

...
Вложения
X-flowCW2.jpg
поток в области ПКА
X-flowCW2.jpg (85.87 КБ) 240 просмотров
X-flowCW5.jpg
поток в области ПКА
X-flowCW5.jpg (86.3 КБ) 240 просмотров
X-flowPW.jpg
поток в области ПКА
X-flowPW.jpg (105.48 КБ) 240 просмотров
X2-flowCW6.jpg
поток в области ЛКА
X2-flowCW6.jpg (82.71 КБ) 240 просмотров
X-flowPW-2.jpg
поток в области ЛКА
X-flowPW-2.jpg (96.31 КБ) 240 просмотров
Последний раз редактировалось nikolan70 Вт мар 26, 2019 1:50 am, всего редактировалось 1 раз.
С уважением, Жуковский Николай.

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Непростая загадка для всех (временное название)

Сообщение nikolan70 » Вт мар 26, 2019 1:48 am

устье и поток в стволе ЛКА
Вложения
LCA2.gif
LCA2.gif (2.77 МБ) 240 просмотров
LCA.jpg
LCA.jpg (97.03 КБ) 240 просмотров
С уважением, Жуковский Николай.

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Непростая загадка для всех (временное название)

Сообщение nikolan70 » Вт мар 26, 2019 1:56 am

было выполнено контрастирование левосторонним контрастом.
Вложения
LAXcontrshort.gif
LAXcontrshort.gif (1.08 МБ) 240 просмотров
SAXcontr.gif
SAXcontr.gif (1.11 МБ) 240 просмотров
AP4contr.gif
AP4contr.gif (2.3 МБ) 240 просмотров
AP2contr.gif
AP2contr.gif (1.97 МБ) 240 просмотров
ArchContr.gif
ArchContr.gif (2.44 МБ) 240 просмотров
С уважением, Жуковский Николай.

nikolan70
Сообщения: 1048
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Непростая загадка для всех (временное название)

Сообщение nikolan70 » Вт мар 26, 2019 2:03 am

...
Вложения
TR2.jpg
усиленная пузырьками
TR2.jpg (97.29 КБ) 240 просмотров
AscAo2.jpg
AscAo2.jpg (75.76 КБ) 240 просмотров
AscAo.jpg
AscAo.jpg (76.68 КБ) 240 просмотров
LVEDV.jpg
LVEDV.jpg (69.85 КБ) 240 просмотров
LVESV.jpg
LVESV.jpg (70.63 КБ) 240 просмотров
С уважением, Жуковский Николай.

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и 0 гостей