Список форумов Вальсальва Вальсальва
Медицинский сервер им. Антонио Мария Вальсальвы
 
 FAQFAQ   ПоискПоиск   ПользователиПользователи   ГруппыГруппы   РегистрацияРегистрация 
 ПрофильПрофиль   Войти и проверить личные сообщенияВойти и проверить личные сообщения   ВходВход 

Частичная обструкция НПВ ?

 
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов Вальсальва -> Клинические случаи
Предыдущая тема :: Следующая тема  
Автор Сообщение
Тахир



Зарегистрирован: 25.03.2008
Сообщения: 475
Откуда: Баку

СообщениеДобавлено: Пт Май 19, 2017 11:38 am    Заголовок сообщения: Частичная обструкция НПВ ? Ответить с цитатой

Пациенту 60 лет. Последние несколько месяцев его стали беспокоить преходящие отеки нижних конечностей. Неделю назад после длительного перелета появились отеки и держались 3-4 дня, прошли самостоятельно. Сердце - ничего интересного. А вот НПВ (18 мм) без реакции на вдох и с таким кровотоком. Какие будут мысли,советы? неужели это тромбоз?
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Тахир



Зарегистрирован: 25.03.2008
Сообщения: 475
Откуда: Баку

СообщениеДобавлено: Пт Май 19, 2017 11:54 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Неделю назад была та же картина
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО


Зарегистрирован: 05.03.2008
Сообщения: 1990

СообщениеДобавлено: Пт Май 19, 2017 12:50 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Может онкология? Для образования тромба д.б. определенные условия (триада Вирхова). Скорости приличные в НПВ обычно...
_________________
Андрей Семёнович Бушмелев
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Иван Можаев



Зарегистрирован: 12.03.2017
Сообщения: 3
Откуда: СПб

СообщениеДобавлено: Пт Май 19, 2017 2:02 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Добавлю в коллекцию.
Мужчина 60 лет. Са правой почки с тромбом в правой почечной вене, НПВ.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Аннета



Зарегистрирован: 09.06.2012
Сообщения: 454
Откуда: г. Минск

СообщениеДобавлено: Пт Май 19, 2017 6:05 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Судя по клинике и анамнезу, более вероятен тромбоз глубоких вен н/к с переходом на подвздошный сегмент и НПВ. Но покажите, пожалуйста, нам все эти вены конвексом, а также поперечно НПВ с компрессией на трёх уровнях (инфраренально, на уровне почечных вен и супраренально), почечные и печёночные вены заодно. Вроде в левой печёночной вене мелькает кровоток. Но очень уж тёмные настройки в кардиологическом пресете, трудно увидеть в просвете самой НПВ тромб, пока визуально больше смахивает на неполную мембрану вроде Бадда-Киари, что крайне маловероятно. Если это окажется опухолевый тромб из почки или надпочечника, то нужно определить уровень по классификации Mayo или Neves-Zinke и исключить более редкие раки (печени и первичную опухоль НПВ). Нужно полнноценное УЗИ сосудов.
_________________
Аннета Литвиненко
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Тахир



Зарегистрирован: 25.03.2008
Сообщения: 475
Откуда: Баку

СообщениеДобавлено: Сб Май 20, 2017 11:43 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Новообразований в брюшной полости нет, камни в желчном пузыре (по данным УЗИ). УЗИ вен н\к наверное сделают в понедельник. Сделали контрастное КТ. Вот несколько снимков:
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Тахир



Зарегистрирован: 25.03.2008
Сообщения: 475
Откуда: Баку

СообщениеДобавлено: Сб Май 20, 2017 11:44 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Еще
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Pyankov Vasily



Зарегистрирован: 24.11.2008
Сообщения: 3405
Откуда: Киров

СообщениеДобавлено: Вт Май 23, 2017 1:47 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Тахир писал(а):
Новообразований в брюшной полости нет, камни в желчном пузыре (по данным УЗИ). УЗИ вен н\к наверное сделают в понедельник. Сделали контрастное КТ. Вот несколько снимков:


DVT и тромбоз НПВ!

_________________
Пьянков Василий Алексеевич
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов Вальсальва -> Клинические случаи Часовой пояс: GMT + 4
Страница 1 из 1

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах
Вы не можете вкладывать файлы
Вы не можете скачивать файлы


Powered by phpBB © 2001, 2002 phpBB Group
subGreen style by ktauber

File Attachment © by Meik Sievertsen