• Администратор

Пациент с эпизодами синкопе

и ангиология
Тахир
Сообщения: 502
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Чт ноя 10, 2016 2:33 pm

Вот некоторые картинки:
Вложения
rvot PSAX.jpg
rvot PSAX.jpg (160.94 КБ) 2715 просмотров
rvot PlAX.jpg
rvot PlAX.jpg (153.42 КБ) 2715 просмотров

Тахир
Сообщения: 502
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Чт ноя 10, 2016 2:35 pm

Еще картинки:
Вложения
PW-TD.jpg
PW-TD.jpg (168.18 КБ) 2714 просмотров
TAPSE.jpg
TAPSE.jpg (273.31 КБ) 2714 просмотров

Тахир
Сообщения: 502
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Чт ноя 10, 2016 3:00 pm

FAC(fractional area change) получается 30,5%
Вложения
sis..jpg
sis..jpg (203.79 КБ) 2705 просмотров
diast..jpg
diast..jpg (204.74 КБ) 2705 просмотров

Pyankov Vasily
Сообщения: 4141
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily » Пт ноя 11, 2016 1:09 am

"Большие" ЭхоКГ и ЭКГ критерии есть.

Осталось дождаться результатов МРТ.

P.S. Наследственный анамнез уточняли?

Подошвенной и ладонной кератодермии и woolly hair у пациента нет?
Пьянков Василий Алексеевич

Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2132
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev » Пт ноя 11, 2016 8:43 pm

Конечно, похоже на АДПЖ. Боковая стенка ПЖ не утолщается, да и расширен. А врожденной патологии коронарных артерий нет?
Андрей Семёнович Бушмелев

Тахир
Сообщения: 502
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Пт ноя 11, 2016 11:19 pm

Семейного анамнеза и признаков кератодермии нет. Есть густые брови, но у нас с этим ни кого не удивишь :) .
Сегодня поставили Холтер ЭКГ. МРТ сделать не смогли из-за фобии. Попробуюут еще раз на следуюущей недели. Пациент вспомнил, что перед тем как упасть в обморок чувствует странную дрожь в грудной клетке

Тахир
Сообщения: 502
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Сб ноя 12, 2016 2:45 pm

Некоторые фрагменты Холтера:
Вложения
2.PNG
(69.72 КБ) 64 скачивания
4.PNG
4.PNG (68.01 КБ) 2549 просмотров

Тахир
Сообщения: 502
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Чт ноя 24, 2016 10:39 pm

Сегодня пациенту сделали МРТ. В заключении ARVD. Я не знаток в области МРТ, но подготовил несколько клипов
Вложения

MOVIE-0001.swf [ 358.3 КБ | 2293 просмотра ]


Тахир
Сообщения: 502
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Чт ноя 24, 2016 10:40 pm

Еще:
Вложения

MOVIE-0004.swf [ 361.95 КБ | 2292 просмотра ]

MOVIE-0003.swf [ 249.1 КБ | 2292 просмотра ]


Тахир
Сообщения: 502
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Чт ноя 24, 2016 10:42 pm

Еще клип
Вложения

MOVIE-0002.swf [ 229.13 КБ | 2291 просмотр ]


Pyankov Vasily
Сообщения: 4141
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily » Пт ноя 25, 2016 1:13 pm

Тахир писал(а):Сегодня пациенту сделали МРТ. В заключении ARVD. Я не знаток в области МРТ, но подготовил несколько клипов
Показательно!!!
Пьянков Василий Алексеевич

IT
Сообщения: 40
Зарегистрирован: Пн июл 29, 2013 10:45 pm

Сообщение IT » Пт ноя 25, 2016 11:47 pm

Похоже - большой критерий точно есть даже на глаз. и Стенка- аккордеон. Пришлите мне, пожалуйста, весь дайком- там должны быть еще сканы с контрастным усилением и какие-нибудь tse - посмотреть фиброз и жир - я могу выложить сканы. Да и подробности любопытны.
Приму в дар дайком-файлы пациентов с АДПЖ!

Pyankov Vasily
Сообщения: 4141
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily » Вс мар 12, 2017 4:10 pm

Тахир!

Известна ли лечебная тактика у пациента?
Антиаритмическая терапия? РЧА? ICD?
Проводился ли семейный ЭхоКГ-скрининг?
Пьянков Василий Алексеевич

Тахир
Сообщения: 502
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир » Вс мар 12, 2017 10:35 pm

Pyankov Vasily писал(а):Тахир!

Известна ли лечебная тактика у пациента?
Антиаритмическая терапия? РЧА? ICD?
Проводился ли семейный ЭхоКГ-скрининг?
Пациент отказаля от ЭФИ. Звонил мне месяц назад, принимает соталол, чувствует себя хорошо. С тех пор приступов синкопе не было. Пригласил его на повторный Холтер. Семейный Эхо-скрининг не проводил

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 5 гостей