Вопрос про ОАП
Модератор: Pyankov Vasily
Вопрос про ОАП
В книге Ганса Банкла "Врождённые пороки сердца и крупных сосудов" на стр. 186 написано:
"Очень часто сосуществуют два протока и один из них или оба могут оставаться незаращёнными."
Действительно ли они встречаются часто? Бывают ли они изолированными или только в сочетании с другими аномалиями?
Может ли кто-то показать пример из собственной практики?
"Очень часто сосуществуют два протока и один из них или оба могут оставаться незаращёнными."
Действительно ли они встречаются часто? Бывают ли они изолированными или только в сочетании с другими аномалиями?
Может ли кто-то показать пример из собственной практики?
Александр Мязин
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Вопрос про ОАП
Можно проработать всю жизнь в крупном кардиохирургическом центре и не увидеть такую потологию, тем не менее она существует и естественно очень реко.Aleksandr писал(а):В книге Ганса Банкла "Врождённые пороки сердца и крупных сосудов" на стр. 186 написано:
"Очень часто сосуществуют два протока и один из них или оба могут оставаться незаращёнными."
Действительно ли они встречаются часто? Бывают ли они изолированными или только в сочетании с другими аномалиями?
Может ли кто-то показать пример из собственной практики?
Я думал что Александр Анотоливич может быть увидел (у них крупный центр), но к сожалению оказалось нет.
Это патология всегда сочетана с другими аномалиями, как аномалия развития дуги аорты( правосторонная), или pulmonary Atresia.
Три ссылки на bilateral ductus arteriosus или (double patent ductus arteriosus).
https://www.researchgate.net/publicatio ... arteriosus
http://www.sciencedirect.com/science/ar ... 2515001057
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1 ... x/abstract
Спасибо!
Значит, изолированно в принципе быть такого не может. В книге, по-видимому, опечатка или неверный перевод. Вместо "очень часто" д.б. "очень редко"
http://www.journalofcardiologycases.com ... 0064-4/pdf
Значит, изолированно в принципе быть такого не может. В книге, по-видимому, опечатка или неверный перевод. Вместо "очень часто" д.б. "очень редко"
http://www.journalofcardiologycases.com ... 0064-4/pdf
Александр Мязин
-
- Сообщения: 305
- Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
- Откуда: ГУЗ Саратовский областной клинический госпиталь для ветеранов войн
Re: Вопрос про ОАП
Уважаемые коллеги. На амбулаторном приеме у пациента К. 1 год 3 месяца сложилось мнение о сосуществовании двух Открытых артериальных протоков. В данном случае возможно ли вышесказанное утверждение?
Евгений Лютков
-
- Сообщения: 305
- Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
- Откуда: ГУЗ Саратовский областной клинический госпиталь для ветеранов войн
Re: Вопрос про ОАП
.
- Вложения
-
- 5.gif (132.36 КБ) 7070 просмотров
-
- 4.gif (160.94 КБ) 7070 просмотров
-
- 3.gif (132.25 КБ) 7070 просмотров
-
- 2.gif (119.27 КБ) 7070 просмотров
-
- 1.gif (123.58 КБ) 7070 просмотров
Евгений Лютков
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Вопрос про ОАП
Скорее всего нет- это не два протока, это один раздвоенный проток, обычно бывает подобное, когда артериальный проток перегнут, а может быть (сумасойти) одновременно КПФ и проток.
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Вопрос про ОАП
А супрастернально не видно? А "дуктал вью"? Желательно стараться показать одновременно нисходящую аорту, ЛА включая левую ветвь и сам проток, конечно это не всегда возможно- тогда и рассуждать об этом не надо)))
Александр Соколов
-
- Сообщения: 305
- Зарегистрирован: Вс апр 18, 2010 5:37 pm
- Откуда: ГУЗ Саратовский областной клинический госпиталь для ветеранов войн
Re: Вопрос про ОАП
Александр Анатольевич, спасибо Вам за совет. Принимаем к сведению и практическому применению. Малыш вел себя очень беспокойно, обследование проводилось с проблемами. В настоящее время ребенок компенсирован. В случае повторного обращения ко мне обязательно применю вышеуказанные дополнительные доступы для дифференциальной диагностики указанных Вами пороков. Спасибо.
Последний раз редактировалось mila474 Чт окт 19, 2017 8:40 am, всего редактировалось 1 раз.
Евгений Лютков
-
- Сообщения: 3260
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Вопрос про ОАП
))) , может прибор медленный ? одно и тоже 2 раза кажет? ЛЖ не увеличен- в брюшной ао нет реверсивной волны- значит проток небольшой
Александр Соколов
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: Вопрос про ОАП
Глубина сканирования и позиция неоптимальные. Пересмотрите в динамике. Поводов для волнения у родителей и врача нет.
Пьянков Василий Алексеевич