Пациент с эпизодами синкопе

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Тахир
Сообщения: 552
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир »

Вот некоторые картинки:
Вложения
rvot PSAX.jpg
rvot PSAX.jpg (160.94 КБ) 6324 просмотра
rvot PlAX.jpg
rvot PlAX.jpg (153.42 КБ) 6324 просмотра
Тахир
Сообщения: 552
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир »

Еще картинки:
Вложения
PW-TD.jpg
PW-TD.jpg (168.18 КБ) 6323 просмотра
TAPSE.jpg
TAPSE.jpg (273.31 КБ) 6323 просмотра
Тахир
Сообщения: 552
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир »

FAC(fractional area change) получается 30,5%
Вложения
sis..jpg
sis..jpg (203.79 КБ) 6314 просмотров
diast..jpg
diast..jpg (204.74 КБ) 6314 просмотров
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

"Большие" ЭхоКГ и ЭКГ критерии есть.

Осталось дождаться результатов МРТ.

P.S. Наследственный анамнез уточняли?

Подошвенной и ладонной кератодермии и woolly hair у пациента нет?
Пьянков Василий Алексеевич
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Конечно, похоже на АДПЖ. Боковая стенка ПЖ не утолщается, да и расширен. А врожденной патологии коронарных артерий нет?
Андрей Семёнович Бушмелев
Тахир
Сообщения: 552
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир »

Семейного анамнеза и признаков кератодермии нет. Есть густые брови, но у нас с этим ни кого не удивишь :) .
Сегодня поставили Холтер ЭКГ. МРТ сделать не смогли из-за фобии. Попробуюут еще раз на следуюущей недели. Пациент вспомнил, что перед тем как упасть в обморок чувствует странную дрожь в грудной клетке
Тахир
Сообщения: 552
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир »

Некоторые фрагменты Холтера:
Вложения
2.PNG
(69.72 КБ) 64 скачивания
4.PNG
4.PNG (68.01 КБ) 6158 просмотров
Тахир
Сообщения: 552
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир »

Сегодня пациенту сделали МРТ. В заключении ARVD. Я не знаток в области МРТ, но подготовил несколько клипов
Вложения
MOVIE-0001.mp4
(111.03 КБ) 3541 скачивание
Тахир
Сообщения: 552
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир »

Еще:
Вложения
MOVIE-0004.mp4
(109.12 КБ) 3540 скачиваний
MOVIE-0003.mp4
(67.45 КБ) 3543 скачивания
Тахир
Сообщения: 552
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир »

Еще клип
Вложения
MOVIE-0002.mp4
(65.46 КБ) 3538 скачиваний
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Тахир писал(а):Сегодня пациенту сделали МРТ. В заключении ARVD. Я не знаток в области МРТ, но подготовил несколько клипов
Показательно!!!
Пьянков Василий Алексеевич
IT
Сообщения: 40
Зарегистрирован: Пн июл 29, 2013 10:45 pm

Сообщение IT »

Похоже - большой критерий точно есть даже на глаз. и Стенка- аккордеон. Пришлите мне, пожалуйста, весь дайком- там должны быть еще сканы с контрастным усилением и какие-нибудь tse - посмотреть фиброз и жир - я могу выложить сканы. Да и подробности любопытны.
Приму в дар дайком-файлы пациентов с АДПЖ!
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Тахир!

Известна ли лечебная тактика у пациента?
Антиаритмическая терапия? РЧА? ICD?
Проводился ли семейный ЭхоКГ-скрининг?
Пьянков Василий Алексеевич
Тахир
Сообщения: 552
Зарегистрирован: Вт мар 25, 2008 7:32 pm
Откуда: Баку

Сообщение Тахир »

Pyankov Vasily писал(а):Тахир!

Известна ли лечебная тактика у пациента?
Антиаритмическая терапия? РЧА? ICD?
Проводился ли семейный ЭхоКГ-скрининг?
Пациент отказаля от ЭФИ. Звонил мне месяц назад, принимает соталол, чувствует себя хорошо. С тех пор приступов синкопе не было. Пригласил его на повторный Холтер. Семейный Эхо-скрининг не проводил
Ответить