нужен Доктор Хаус. Нужен срочно совет.

Демонстрация и обсуждение клинических случаев

Модераторы: Ren_Yumi, AOkhotin, Pyankov Vasily, Алексей Живов, Alon, dr.Ira

EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

продолжение
Вложения
1.3.12.2.1107.5.2.30.26505.2014102112280827212405433.dcm.mp4
(17.14 КБ) 4106 скачиваний
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

продолжение
Вложения
1.3.12.2.1107.5.2.30.26505.2014102112283890091905512.dcm.mp4
(11.58 КБ) 4100 скачиваний
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

продолжение
Вложения
1.3.12.2.1107.5.2.30.26505.2014102112291763239205603.dcm.mp4
(9.72 КБ) 4097 скачиваний
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

иммунохимия
Вложения
.PNG
.PNG (2.92 КБ) 7083 просмотра
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

Общий анализ крови
Вложения
.PNG
.PNG (13.16 КБ) 7082 просмотра
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

коагулограмма
Вложения
.PNG
.PNG (2.72 КБ) 7081 просмотр
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3776
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

ЭКГ сильно в пользу инфильтративного заболевания миокарда: несоответствие "гипертрофии" миокарда по ЭКГ и при эхокардиографии.
Хотелось бы все же узнать про иммуноэлектрофорез белков сыворотки и мочи, биопсию костного мозга.
Тропонин, Д-димер, натрийуретический пептид мало чего добавили, впрочем как и МРТ.
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

AOkhotin писал(а):ЭКГ сильно в пользу инфильтративного заболевания миокарда: несоответствие "гипертрофии" миокарда по ЭКГ и при эхокардиографии.
Хотелось бы все же узнать про иммуноэлектрофорез белков сыворотки и мочи, биопсию костного мозга.
Тропонин, Д-димер, натрийуретический пептид мало чего добавили, впрочем как и МРТ.
МРТ (пишут в пользу РКМП), в то время не работала катушка , поэтому в отсроченном срезе плохого качества.
биопсию костного мозга делали в гематологическом отделении (стернальную пункцию).

мы ждем результатов иммуноэлектрофореза белков сыворотки и мочи.Биопсия десни и трепанобиопсию.
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

EnginoevST писал(а):
AOkhotin писал(а):ЭКГ сильно в пользу инфильтративного заболевания миокарда: несоответствие "гипертрофии" миокарда по ЭКГ и при эхокардиографии.
Хотелось бы все же узнать про иммуноэлектрофорез белков сыворотки и мочи, биопсию костного мозга.
Тропонин, Д-димер, натрийуретический пептид мало чего добавили, впрочем как и МРТ.
МРТ (пишут в пользу РКМП), в то время не работала катушка , поэтому в отсроченном срезе плохого качества.
биопсию костного мозга делали в гематологическом отделении (стернальную пункцию).

мы ждем результатов иммуноэлектрофореза белков сыворотки и мочи.Биопсия десни и трепанобиопсию.
А где данные ЭхоКГ с трансмитральным и транстрикуспидальным кровотоком? Где тканевой допплер фиброзных колец и стрейн?
Вложения
.jpg
.jpg (100.26 КБ) 7057 просмотров
Пьянков Василий Алексеевич
Дмитрий Сулимов
Сообщения: 101
Зарегистрирован: Пн янв 28, 2013 11:04 pm
Откуда: Германия

Сообщение Дмитрий Сулимов »

А смотрели ли на МРТ Late enhancement? Если нет, то все исследование имело мало смысла
И инфильтративное заболевание миокарда, каким бы оно ни было, на мой взгляд не объясняет рецидивирующие абсцессы легких, а вот наоборот-возможно
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

Дмитрий Сулимов писал(а):А смотрели ли на МРТ Late enhancement? Если нет, то все исследование имело мало смысла
И инфильтративное заболевание миокарда, каким бы оно ни было, на мой взгляд не объясняет рецидивирующие абсцессы легких, а вот наоборот-возможно
смотрели, (катушка плохо работала и много помех, результат сомнительный) мне так объяснили коллеги ...
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3776
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Сообщение AOkhotin »

Дмитрий Сулимов писал(а):И инфильтративное заболевание миокарда, каким бы оно ни было, на мой взгляд не объясняет рецидивирующие абсцессы легких, а вот наоборот-возможно
Ну там вроде бы не рецидивирующие, а один раз после инфарктной пневмонии в исходе ТЭЛА. Почему сразу пошли на операцию -- не вполне ясно.
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

AOkhotin писал(а):
Дмитрий Сулимов писал(а):И инфильтративное заболевание миокарда, каким бы оно ни было, на мой взгляд не объясняет рецидивирующие абсцессы легких, а вот наоборот-возможно
Ну там вроде бы не рецидивирующие, а один раз после инфарктной пневмонии в исходе ТЭЛА. Почему сразу пошли на операцию -- не вполне ясно.
я не знаю, все происходило в другой клинике...
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

анализы
Вложения
1.PNG
1.PNG (585.73 КБ) 6823 просмотра
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
EnginoevST
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 861
Зарегистрирован: Пн июл 07, 2014 10:01 pm
Откуда: Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, . Астрахань

Сообщение EnginoevST »

...
Вложения
2.PNG
2.PNG (274.56 КБ) 6822 просмотра
Энгиноев Сослан Тайсумович,
врач сердечно-сосудистый хирург, врач УЗИ.
Ответить