Барлоу?

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Барлоу?

Сообщение Andrey Bushmelev »

Вот такая болезнь митрального клапана у 43-летней пухленькой барышни. ТЕЕ.
Вложения
3D.mp4
(90.41 КБ) 4166 скачиваний
3D2.mp4
(107.91 КБ) 4169 скачиваний
CM.mp4
(174.82 КБ) 4167 скачиваний
x-plane.mp4
(210.65 КБ) 4168 скачиваний
M reg.jpg
M reg.jpg (183.01 КБ) 5524 просмотра
Андрей Семёнович Бушмелев
Аннета
Сообщения: 593
Зарегистрирован: Сб июн 09, 2012 2:28 pm

Сообщение Аннета »

Может и Barlow. Если бы турбулентный кровоток не окрашивал содержимое, то можно было бы думать ещё и о bileaflet blood cysts. Рубцовые изменения на ЭКГ, температура или оторванная хорда с других позиций имеются?
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Клиники и анализов, подтверждающих ИЭ, не имеется. Оторванных хорд не выявил. Расширение ЛП (ИОЛП 42 см2).
Андрей Семёнович Бушмелев
sokolov166
Сообщения: 3252
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Сообщение sokolov166 »

Очень похоже- иллюстрации по трехмерке именно такие или даже послабее
Александр Соколов
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Извиняюсь, ИОЛП 42 мл/м2... :)
Андрей Семёнович Бушмелев
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Сообщение Pyankov Vasily »

Андрей, что у пациентки в анамнезе и какая тяжесть МР? На мой взгляд, Vena Contracta 7-8 мм?
Пьянков Василий Алексеевич
Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2349
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Сообщение Andrey Bushmelev »

Здесь несколько струй регургитаций, меняющих своё направление и силу в разную фазу систолы...Так что подсчет затруднительный (принимай во внимание расширение ЛП). Как сказал один Гуру от ультразвука работающий всю жизнь на кардиохирургию (вернее сказала) своим оперирующим коллегам:" А что вы от нас хотите? Это неинвазивный метод, не поддающийся стандартизации..." Хотя другие говорят, что все что может быть измеряно - должно быть и измеряно и просчитано... Не знаю, подсчитать-то можно, но вот цена таких комбинированных рассчетов и главное их достоверность у меня всегда вызывают сомнения. Есть качественные, полуколичественные и количественные методы рассчетов (в данном случае регургитации). Я не игнорирую последние, но предпочитаю пользоваться 1-и и 2-м методами. В данном случае степень регургитации я расценил как 3.
Андрей Семёнович Бушмелев
Ответить