Здравствуйте!
У меня следующая проблема:Ощущение боли в мошонке слева, и также не такой сильной справа. На ощупь ощущаю набухшие образования в мошонке - слева чуть выше яичка, справа примерно посередине, слева по размеру меньше, чем справа. Болит и ноет как раз в области этих образований. В положении лежа эти набухлости проходят, и за ночь, ближе к утру почти ничего не болит. Болит сильнее к вечеру, и во время работы стоя на ногах.
На инфекции анализы (мазок, посев спермы на микрофлору) проходил, все отрицательно. В спермограмме лейкоцитов нет. Уменьшен процент подвижных сперматозоидов.
Вроде бы классическая картина варикоцеле. Но дело в том, что пальпаторно- да есть варикоцеле, а на УЗИ его увидеть не могут. (якобы нет значимого венозного рефлюкса для постановки диагноза варикоцеле) Сейчас врач советует подождать несколько месяцев.
Жду и мучаюсь целый год, хожу к урологам в разные больницы. В одной говорят, что здоров и лечить мне нечего.
Проверяли также позвоночник (КТ) - с ним более-менее все в порядке.
Кист, водянки и пр. образований не выявлено. Размеры яичек в норме.
Как такое может быть, что пальпаторно варикоцеле есть, а на УЗИ его нет ??? Какое обследование посоветуете мне пройти?
Я сам далек от мед. образования и всю информацию нахожу в книжках или в интернете. Спасибо заранее.
Евгений. 27 лет.
Помогите с варикоцеле.
Модератор: Алексей Живов
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Re: Помогите с варикоцеле.
Выложите протокол УЗИ. УЗИ делали только в положении лежа?Low-noise писал(а):...Вроде бы классическая картина варикоцеле. Но дело в том, что пальпаторно- да есть варикоцеле, а на УЗИ его увидеть не могут. (якобы нет значимого венозного рефлюкса для постановки диагноза варикоцеле)
Проводили ли пробу Вальсальвы (натужиться заставляли)?
В большинстве случаев УЗИ делали в положегии лежа.
Но я просил сделать и стоя.
Да, и в положении лежа, и в положении стоя меня просили натужиться.
Также делали УЗИ в режиме допплера (когда показывает скорость кровотока - синий или красный). Также при пробе вальсальвы.
Говорят, что значительного венозного рефлюкса для варикоцеле-нет.
Но венозное сплетение в мошонке при смене положения из лежа в стоя - увеличивается! Может просто медленно?
Я не знаю, что делать?
Но я просил сделать и стоя.
Да, и в положении лежа, и в положении стоя меня просили натужиться.
Также делали УЗИ в режиме допплера (когда показывает скорость кровотока - синий или красный). Также при пробе вальсальвы.
Говорят, что значительного венозного рефлюкса для варикоцеле-нет.
Но венозное сплетение в мошонке при смене положения из лежа в стоя - увеличивается! Может просто медленно?
Я не знаю, что делать?
Бывает ли такое, что венозный рефлюкс слабый и почти не изменяется при пробе вальсальвы?
Но это уже не варикоцеле - наверное скажете ВЫ.
Тогда откуда у меня набухшие вены. И почему болит?
Я думал сначала, может какая-инбудь сообщающаяся киста.
Но киста же вроде собирается в виде шарика. И врачи ничего не нашли такого. А я на ощупь чуствую именно набухшие венки, ну как бывает на ногах варикоз - такими узелочками. У меня варикоза на ногах нет.
Началось с того, что у меня резко заболело правое яичко. Пошел к врачу, сделали УЗИ, ТРУЗИ (в простате были маленькие кальцинаты, а так все в норме) т.е. вроде ничего значимого не нашел. Пропил антибиотики. После примерно с месяц ничего не болело. Потом заболело уже слева и не сильно, (такая тянущая боль) и обнаружил набухлости в мошонке.
Длится примерно год, ощущения не меняются.
Было как-то заболел простудой зимой, насморк, температура. Соблюдал постельный режим. Так в это время в мошонке почти переставало болеть.
Но это уже не варикоцеле - наверное скажете ВЫ.
Тогда откуда у меня набухшие вены. И почему болит?
Я думал сначала, может какая-инбудь сообщающаяся киста.
Но киста же вроде собирается в виде шарика. И врачи ничего не нашли такого. А я на ощупь чуствую именно набухшие венки, ну как бывает на ногах варикоз - такими узелочками. У меня варикоза на ногах нет.
Началось с того, что у меня резко заболело правое яичко. Пошел к врачу, сделали УЗИ, ТРУЗИ (в простате были маленькие кальцинаты, а так все в норме) т.е. вроде ничего значимого не нашел. Пропил антибиотики. После примерно с месяц ничего не болело. Потом заболело уже слева и не сильно, (такая тянущая боль) и обнаружил набухлости в мошонке.
Длится примерно год, ощущения не меняются.
Было как-то заболел простудой зимой, насморк, температура. Соблюдал постельный режим. Так в это время в мошонке почти переставало болеть.
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров
Low-noise писал(а):В большинстве случаев УЗИ делали в положегии лежа.
Но я просил сделать и стоя.
Да, и в положении лежа, и в положении стоя меня просили натужиться.
Также делали УЗИ в режиме допплера (когда показывает скорость кровотока - синий или красный). Также при пробе вальсальвы.
Говорят, что значительного венозного рефлюкса для варикоцеле-нет.
Но венозное сплетение в мошонке при смене положения из лежа в стоя - увеличивается! Может просто медленно?
Я не знаю, что делать?
Варикоцеле это расширение вен семенного канатика вследствие венозного рефлюкса. Отчетливо пальпируемые варикоцеле не требуют дополнительных диагностических исследований.
Ультразвуковые признаки варикоцеле:
1. Диаметр вен гроздьевидного сплетения равен или превышает 3 мм.
2. Увеличение диаметра вен при натуживании и/или в вертикальном положении.
3. Рефлюкс при натуживании или в вертикальном положении.
Что делать? Сходить к хорошему урологу, лучше во второй половине дня и перед консультацией не лежать. Если варикоцеле есть уролог его обязательно пропальпирует
-
- Сообщения: 5567
- Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
- Откуда: Киров