гипоплазия пиелонефрит вторичный почки

Модератор: Алексей Живов

Ответить
МАМА ЛИЗЫ
Сообщения: 1
Зарегистрирован: Ср янв 13, 2010 7:46 pm

гипоплазия пиелонефрит вторичный почки

Сообщение МАМА ЛИЗЫ »

подскажите как нам быть, какое лечение вы бы назначили ? Какие у нас прогнозы? Можно ли восстановить функцию правой почки? девочке 2,5 месяца. внутриутробно ставили мультикистоз правой почки.на левую почку это не отразится? заранее спасибо!
УЗИ : признаки гипоплазии правой почки, каликопиелоэктазии справа. Размеры : правая почка 46*20, левая 58*24 мм. Эхоструктура слева обычная. Справа толщина паренхимы от 0,8 до 4,5 мм, местами до 7 мм. Полости синусов. Левый не расширен, справа стабильное расширение до 15 мм. Чашечки - тотальное расширение всех групп справа до 5,5,6,5 мм.
УРОГРАФИЯ: левая почка в типичном месте, функция ее сохранена, структура собирательных систем не изменена. Мочеточник не расширен. Мочевой пузырь с четким ровным контуром. Функция правой почки отсутствует. Заключение : отсутствие функции правой почки правой почки. Анатомических изменений левой почки не выявлено. ЭЭД 2,4 мзв.
Общий анализ мочи: плотность 1008, реакция нейтральная , белок - отр. , эпителий -  1-2, лейкоциты - 1-2, прозрачность полная.
Посев мочи на флору и чувствительность к АБ - Citrobacter frenoli - менее 1х10*3 КоЕ.
Соскоб на на энтеробиоз - отрицательно.
Общий анализ крови: гемоглобин - 112, эритроциты - 3,5 ,цвет. показатель - 0,96  , лейкоциты - 9,1  , ретикулолиты -11 , тромбоциты - 417 , сегментоядерные - 16 , эозинофилы - 6 , лимфоциты - 66 , моноциты - 11 , СОЭ -15.
Биохимия крови: АлАт 0,96 мккат/л , АсАт 1,62 мккат/л , мочевина 2,4 ммоль/л, билирубин 16,0 мкмоль/л , креатинин 0,069  , сахар 4,4  , калий 5,45 , натрий 136,5  , кальций 1,23  , фосфор 1,21  , хлориды 103,5  , общий белок  53,37  , альбумиды 64,08  ,  глобулины : альфа 1 - 5,28  , альфа2 - 14,08  , гамма 6,84  , бета 9,72   , холестерин общий 3,47  , холестерин ЛПВП 0,74  , К  атерогенности 3,70  , триглицериды общ. 1,88  , холестерин ЛПНП 2,33  , холестерин ЛП ОНП 0,86.
диагноз : ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ ВТОРИЧНЫЙ, АКТИВНАЯ СТАДИЯ , ПН  0.
ГИПОПЛАЗИЯ ПРАВОЙ ПОЧКИ.
Pyankov Vasily
Сообщения: 5564
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: гипоплазия пиелонефрит вторичный почки

Сообщение Pyankov Vasily »

МАМА ЛИЗЫ писал(а):подскажите как нам быть, какое лечение вы бы назначили ? Какие у нас прогнозы? Можно ли восстановить функцию правой почки? девочке 2,5 месяца. внутриутробно ставили мультикистоз правой почки.на левую почку это не отразится? заранее спасибо!
УЗИ : признаки гипоплазии правой почки, каликопиелоэктазии справа. Размеры : правая почка 46*20, левая 58*24 мм. Эхоструктура слева обычная. Справа толщина паренхимы от 0,8 до 4,5 мм, местами до 7 мм. Полости синусов. Левый не расширен, справа стабильное расширение до 15 мм. Чашечки - тотальное расширение всех групп справа до 5,5,6,5 мм.
УРОГРАФИЯ: левая почка в типичном месте, функция ее сохранена, структура собирательных систем не изменена. Мочеточник не расширен. Мочевой пузырь с четким ровным контуром. Функция правой почки отсутствует. Заключение : отсутствие функции правой почки правой почки. Анатомических изменений левой почки не выявлено. ЭЭД 2,4 мзв.
Общий анализ мочи: плотность 1008, реакция нейтральная , белок - отр. , эпителий -  1-2, лейкоциты - 1-2, прозрачность полная.
Посев мочи на флору и чувствительность к АБ - Citrobacter frenoli - менее 1х10*3 КоЕ.
Соскоб на на энтеробиоз - отрицательно.
Общий анализ крови: гемоглобин - 112, эритроциты - 3,5 ,цвет. показатель - 0,96  , лейкоциты - 9,1  , ретикулолиты -11 , тромбоциты - 417 , сегментоядерные - 16 , эозинофилы - 6 , лимфоциты - 66 , моноциты - 11 , СОЭ -15.
Биохимия крови: АлАт 0,96 мккат/л , АсАт 1,62 мккат/л , мочевина 2,4 ммоль/л, билирубин 16,0 мкмоль/л , креатинин 0,069  , сахар 4,4  , калий 5,45 , натрий 136,5  , кальций 1,23  , фосфор 1,21  , хлориды 103,5  , общий белок  53,37  , альбумиды 64,08  ,  глобулины : альфа 1 - 5,28  , альфа2 - 14,08  , гамма 6,84  , бета 9,72   , холестерин общий 3,47  , холестерин ЛПВП 0,74  , К  атерогенности 3,70  , триглицериды общ. 1,88  , холестерин ЛПНП 2,33  , холестерин ЛП ОНП 0,86.
диагноз : ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ ВТОРИЧНЫЙ, АКТИВНАЯ СТАДИЯ , ПН  0. ГИПОПЛАЗИЯ ПРАВОЙ ПОЧКИ.
Уважаемая МАМА ЛИЗЫ!
Рекомендую Вам переделать УЗИ почек в другом месте и проконсультироваться с опытным детским урологом. Диагноз гипоплазии правой почки ошибочен, т.к. при гипоплазии функция почки обычно не ненарушена или снижена. Вероятно у Вашего ребенка кистозная дисплазия почки (мультикистозная почка).

P.S. Если есть возможность, выложите слайды УЗИ.
Ответить