Пациентка 1919 года рождения. С 1992 года – пароксизмы, а с 1998г – постоянная форма мерцания предсердий. Не обследовалась (пациентка сама врач). В 2004г на фоне видимого благополучия развился приступ одышки в ночное время. Тогда при осмотре: голосистолический шум на верхушке, проводящийся в подмышечную область, 1 тон на верхушке отсутствует, систолический шум в 5 межреберье по левому краю грудины, усиливающийся на вдохе, застойные хрипы в легких, печень +4 см, пастозность голеней. На стандартной терапии (И-АПФ, бета-блокаторы, фуросемид, верошпирон) быстрое улучшение, и что показалось мне удивительным, компенсация сохраняется до сегодняшнего дня.
Какова вероятная причина – дегенеративные изменения створок и хорд (fibroelastic deficiency)?
Еще одна митральная недостаточность
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Сообщения: 45
- Зарегистрирован: Пт июн 08, 2007 12:13 am
- Откуда: Москва
-
- Сообщения: 26
- Зарегистрирован: Чт фев 21, 2008 12:11 am
-
- член секции Эхокардиографии РКО
- Сообщения: 2349
- Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm