Окклюзия ствола

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
Абугов
Сообщения: 944
Зарегистрирован: Пт апр 06, 2007 8:31 pm
Откуда: Москва, РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН
Контактная информация:

Окклюзия ствола

Сообщение Абугов »

Здесь порылся в компе и случайно нашел весьма старый случай. Мы его делали в другом месте (д-р Охотин должен помнить). Технически несложный, но забавный:
Женщина, точно возраст не помню, но ближе к 80-ти. Тяжелейшая стенокардия, частые приступы покоя. Перенесенный передний ИМ.
На КАГ - окклюзия ствола и стеноз задней нисходящей:
Изображение Изображение

реканализация и предилятация обоих устьев
Изображение Изображение

довольно посредственный результат предилятаций
Изображение

одновременная установка имплантация двух стентов (метод V стентирования)
Изображение Изображение

результат в 2-х проекциях
Изображение Изображение
стенты ставили какие-то металлические, думаю что Соники. Покрытых тогда еще не было.

И стандратное стентирование бифуркации правой 1-м стентом
Изображение Изображение Изображение

Самое смешное, что удалось добиться отличного клинического результата.
Однако, через 9 месяцев рецидив стенокардии, рестеноз бифуркации ствола:
Изображение

С выраженными техническими сложностями осуществуили кроссинг стентов и перераздувание целующимися баллонами:
Изображение

результат порадовал:
Изображение

Самое смешное, что это еще не конец истории. Через 2 года, рецидив стенокардии, на КАГ дифузный рестеноз стентов. И мы имплантировали в эту позицию еще 2 Сайфера. Эти картинки на работе, выложу позднее. С тех пор прошло более 2-х лет, результат продолжает радовать.
С.А. Абугов.
Ответить