Стенты vs Шунты

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Ответить
Сергей
Сообщения: 333
Зарегистрирован: Ср апр 18, 2007 12:53 pm
Откуда: Екб.

Стенты vs Шунты

Сообщение Сергей »

Короткое ангиографическое наблюдение:
Пациент 61 лет.
- в 1992 году перенес передний инфаркт миокарда
- в 1999 году по поводу СС3ФК стентирована передняя межжелудочковая артерия и дистальный сегмент огибающей артерии
- в 1999 году по поводу возврата стенокардии контрольная КАГ - рестеноз в стенте ПМЖА 80%, в среднем сегменте ОА стеноз 60%, выполняется коронарное шунтирование (артериальный шунт ЛВГА - ПМЖА+ДВ, венозный шунт к 2-й ВТК)
- в 2001 году возврат клиники - КАГ - шунты проходимы, стеноз в ОА увеличился до 80% - стентирован (стенты предыдущие проходимы, рестеноз умеренный)
- в 2007 году (февраль) по поводу рецидивирующей ЖТ с потерей сознания установлен кардиовертер-дефибрилятор (ИКД) (на КАГ стенты все проходимы - без рестеноза, из шунтов работает только венозный - "снабжает" только вторую ВТК, далее конкурентный кровоток из ОА мешает, ЛВГА "запустела" и не функционирует), ИКД трижды срабатывал за месяц
- март 2007, выполнена РЧА (радиочастотная абляция) очага ЖТ (ЛЖ)
- через неделю (апрель) по поводу болей в грудной клетке (часовые) госпитализируется, выявлено повышение тропонина Т - 0,4 - делается КАГ+шунты...
Последняя КАГ:
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение

Интересно, почему такая "метаморфоза" с рестенозами стентов?

Изображение
Абугов
Сообщения: 944
Зарегистрирован: Пт апр 06, 2007 8:31 pm
Откуда: Москва, РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН
Контактная информация:

Сообщение Абугов »

Демонстрация богатых возможностей Российской медицины. Сережа, а что тебя смущает? То что рестенозирование прекратилось? Так это вряд ли кто знает почему.
Кстати, недавно был больной. Молодой мужик, 49 лет. Заболел в Италии во время тур. поездки. Получил: тромболизис, множественные стенты, несколько дней контрапульсации, кардиовертер и т.д. Спрашиваем - сколько заплатил. Ответ - 8 долларов. Это та самая страховка на время всех тур. поездок. Смотри, работает.
С.А. Абугов.
Сергей
Сообщения: 333
Зарегистрирован: Ср апр 18, 2007 12:53 pm
Откуда: Екб.

Сообщение Сергей »

Меня смущает твоя корупированасть :shock:
И "****" (c) :twisted: :D :D (два раза вери хаппи)
"Стареющий интриган" - НЕ ВЕРЮ!!!
Последний раз редактировалось Сергей Сб апр 21, 2007 7:01 pm, всего редактировалось 1 раз.
Абугов
Сообщения: 944
Зарегистрирован: Пт апр 06, 2007 8:31 pm
Откуда: Москва, РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН
Контактная информация:

Сообщение Абугов »

Сергей писал(а):Меня смущает твоя корупированасть :shock:
И "Оккзюзия ствола" (c) :twisted: :D :D (два раза вери хаппи)
Вот подлец какой :D :D А я и не заметил. Пришлось исправлять.
С.А. Абугов.
Абугов
Сообщения: 944
Зарегистрирован: Пт апр 06, 2007 8:31 pm
Откуда: Москва, РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского РАМН
Контактная информация:

Сообщение Абугов »

Сергей писал(а):"Стареющий интриган" - НЕ ВЕРЮ!!!
Хорошо, хоть, что во все остальное веришь.
С.А. Абугов.
Ответить