ЭКС

[plexus]

Пишут, что редко ЭКГ при apical pacing может выглядить как полная блокада правой ножки пучка Гисса, однако, говорится, что в данном случае будет иметь место смещение электрической оси влево + precordial transition occurs by lead V3.
У меня три вопроса:
1) Что такое "precordial transition occurs by lead V3"?
2) У будет ли "precordial transition occurs by lead V3" наблюдаться при нахождении ЭКС в левом желудочке, коронарном синусе или перикардиальном пространстве?
3) Какая будет морфология и направление оси при нахождении электрода в пульмонарной артерии?

[plexus]

Также в учебнике представлены морфологии QRS при записи униполярной ЭКГ - при нахождении катетера в верхней и нижней полых венах, ПП, ПЖ, легочная артерия, коронарный синус.
Не совсем понятно однако применительно к какому собственному ритму все эти примеры. Присутствуют зуьцы Р, связанные с QRS. Есть показания для постановки временного ЭКС. То есть синусовый ритм, а именно синусовая брадикардия? Что-то не совсем понятно. Буду признателен в разъяснении, а также ссылочкой на литературу, где представлены варианты униполярной ЭКГ в случае
1) синусовой брадикардии 2) АВ-блокаде 111 степени с ритмом из АВ-соединения 3) АВ-блокаде 111 степени с идиовентрикулярным ритмом
при нахождении ЭКС в верхней и нижней полых венах, ПП, ПЖ, легочной артерии, коронарном синусе.

[plexus]

Коллеги, быть может Вы встречали в сети примеры рентгенограмм (прямая и боковая проекции) при правильном и не правильном расположении временного трансвенозного ЭКС (однокамерный, желудочковый)?

[MGilarov]

Неправильно: http://www.ipej.org/0602/alasti.htm
Правильно: http://www.bmj.com/cgi/content-nw/full/327/7406/97/FIG6