Аортальная недостаточность
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Site Admin
- Сообщения: 3780
- Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
- Откуда: Таруса
- Контактная информация:
Аортальная недостаточность
Аортальная недостаточность. Что с клапаном и насколько существенная аортальная недостаточность?
-
- Сообщения: 752
- Зарегистрирован: Вс апр 08, 2007 5:29 pm
- Откуда: Boston
-
- Site Admin
- Сообщения: 3780
- Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
- Откуда: Таруса
- Контактная информация:
В Тарусе такое растет само. Я к своему стыду не заметил этой особенности, пока на нее не указал Максим Александрович.
Аортальная недостаточность выглядит незначительной, но ретроградный кровоток в дуге аорты довольно заметный. Если рассчитывать по нему фракцию регургитации, то получится довольно значимая величина.
AVI-файлами с удовольствием делюсь:
cases/saev/IM00029.AVI
cases/saev/IM00030.AVI
cases/saev/IM00032.AVI
cases/saev/IM00033.AVI
Аортальная недостаточность выглядит незначительной, но ретроградный кровоток в дуге аорты довольно заметный. Если рассчитывать по нему фракцию регургитации, то получится довольно значимая величина.
AVI-файлами с удовольствием делюсь:
cases/saev/IM00029.AVI
cases/saev/IM00030.AVI
cases/saev/IM00032.AVI
cases/saev/IM00033.AVI
-
- Сообщения: 752
- Зарегистрирован: Вс апр 08, 2007 5:29 pm
- Откуда: Boston
Не знаю, как это объяснить, могу только сказать по Станиславскому - "не верю". Да и кровоток не пан-диастолический.AOkhotin писал(а): ретроградный кровоток в дуге аорты довольно заметный. Если рассчитывать по нему фракцию регургитации, то получится довольно значимая величина.
С уважением,
Михаил Викторович Майский
Михаил Викторович Майский
-
- Сообщения: 415
- Зарегистрирован: Чт июн 28, 2007 11:36 pm
- Откуда: питер
- Контактная информация:
Да клапан красивый...
Подпадает ли он под рекомендации об антибиотикопрофилактике при инвазивных процедурах, типа экстракции зубов?
не совсем мне кажется дуга, а скорее начало нисходящей аорты (DecsAoLAX), т.к. дуга не может выглядеть так "овально" при угле сектора 83 градуса без серьезных анатомических дефектов. Т.е. систолический кровоток сверху от baseline под линией А,В,С, а диастолический сразу за ним основной своей частью под линией С, D, продолжается не так долго, а в середине диастолы даже переходит наверх, что на тяжелую АР не тянет.
Кстати, фракцию регургитации в этой точке определять наверное не самый надежный способ, т.к. это будет "регургитация" в точке где стоит допплер, а не на клапане, ведь часть крови в диастолу из-за действия эластических сил стенки аорты (elastic recoil) идет в сторону корня аорты, коронаров, и брахиоцефальных сосудов...
Подпадает ли он под рекомендации об антибиотикопрофилактике при инвазивных процедурах, типа экстракции зубов?
Согласен с Михаилом, на приведенной картинкеMichael Maysky писал(а):Не знаю, как это объяснить, могу только сказать по Станиславскому - "не верю". Да и кровоток не пан-диастолический.AOkhotin писал(а): ретроградный кровоток в дуге аорты довольно заметный. Если рассчитывать по нему фракцию регургитации, то получится довольно значимая величина.
не совсем мне кажется дуга, а скорее начало нисходящей аорты (DecsAoLAX), т.к. дуга не может выглядеть так "овально" при угле сектора 83 градуса без серьезных анатомических дефектов. Т.е. систолический кровоток сверху от baseline под линией А,В,С, а диастолический сразу за ним основной своей частью под линией С, D, продолжается не так долго, а в середине диастолы даже переходит наверх, что на тяжелую АР не тянет.
Кстати, фракцию регургитации в этой точке определять наверное не самый надежный способ, т.к. это будет "регургитация" в точке где стоит допплер, а не на клапане, ведь часть крови в диастолу из-за действия эластических сил стенки аорты (elastic recoil) идет в сторону корня аорты, коронаров, и брахиоцефальных сосудов...
Евгений Хоменко, ЛОКБ
-
- Сообщения: 67
- Зарегистрирован: Ср мар 26, 2008 8:56 pm
- Откуда: СПб
Не знаю, какую створку назвать лишней - они все смещены по отношению к нормальной анатомии, и закрываются в аккуратный "крестик".
Шунта нет - это АоН (мы почти в LVOT) и то, что называется "color bleedthrough". Если бы был - то кровоток бы был постоянный, а этот - только в диастоле.
Шунта нет - это АоН (мы почти в LVOT) и то, что называется "color bleedthrough". Если бы был - то кровоток бы был постоянный, а этот - только в диастоле.
Илья Гельфанд
Бостон
Бостон
-
- Сообщения: 67
- Зарегистрирован: Ср мар 26, 2008 8:56 pm
- Откуда: СПб
Поняла, спасибо.
Наткнулась на статью, на всякий случай выкладываю. Любопытно.. Правда, учитывая частоту встречаемости этого порока боюсь с ним можно и не встретиться
А профилактику ИЭ наверно действительно нужно проводить (всё таки клапан изменен)
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12825812
Наткнулась на статью, на всякий случай выкладываю. Любопытно.. Правда, учитывая частоту встречаемости этого порока боюсь с ним можно и не встретиться
А профилактику ИЭ наверно действительно нужно проводить (всё таки клапан изменен)
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12825812
- Вложения
-
- Quadricuspid.pdf
- (47.82 КБ) 754 скачивания