Ещё МРТ
Модератор: Pyankov Vasily
Ещё МРТ
Не удержусь, поделюсь ещё красивой картинкой...
44 года, одышка при ходьбе в гору, но в остальном чувствует себя хорошо. Раньше наблюдалась у детского кардиолога.
http://www.4shared.com/file/41577065/2a ... nline.html
44 года, одышка при ходьбе в гору, но в остальном чувствует себя хорошо. Раньше наблюдалась у детского кардиолога.
http://www.4shared.com/file/41577065/2a ... nline.html
Илья Гельфанд
Бостон
Бостон
-
- Сообщения: 752
- Зарегистрирован: Вс апр 08, 2007 5:29 pm
- Откуда: Boston
Уважаемый ИГ,
Пожалуйста, не сдерживайтесь!
Я не спец по МРТ, но, пользуясь навыками из эхо, похоже на корригированную транспозицию у больного с декстракардией.
Во всяком случае, видно что из легочных вен кровь дренируется в предсердие соединенное с трехстворкой (более апикально расположенный клапан). Да и желудок по трабекуляции больше напоминает правый.
Пожалуйста, не сдерживайтесь!
Я не спец по МРТ, но, пользуясь навыками из эхо, похоже на корригированную транспозицию у больного с декстракардией.
Во всяком случае, видно что из легочных вен кровь дренируется в предсердие соединенное с трехстворкой (более апикально расположенный клапан). Да и желудок по трабекуляции больше напоминает правый.
С уважением,
Михаил Викторович Майский
Михаил Викторович Майский
-
- Сообщения: 752
- Зарегистрирован: Вс апр 08, 2007 5:29 pm
- Откуда: Boston
-
- Сообщения: 1028
- Зарегистрирован: Пт мар 23, 2007 6:42 pm
- Откуда: Таруса, Москва
-
- Сообщения: 415
- Зарегистрирован: Чт июн 28, 2007 11:36 pm
- Откуда: питер
- Контактная информация:
Приветствую д-ра ИГ. спасибо за радикально новые картинки, если уж Михаил Майский не совсем уверенно в них ориентируется, то в отношении меня можно представить слеующее - радость папуаса при виде зажигалки...
А что за объект виднеется, прилипший на предсердной поверхности септальной створки в правой половине...?
мне показалось, что струя течи видна на этом фильме, правда, довольно сильно надо вглядываться..
А что за объект виднеется, прилипший на предсердной поверхности септальной створки в правой половине...?
мне показалось, что струя течи видна на этом фильме, правда, довольно сильно надо вглядываться..
Евгений Хоменко, ЛОКБ
Евгений, спасибо за отзывы.
Это не стационарный обьект, а чуть ассиметричная струя трикуспидальной недостаточности. На функциональных снимках по протоколу steady-state free precession (SSFP) по размеру струи нельзя судить об объеме недостаточности - в этом случае, её, кажется, было много: ~25%.
Вот вам, например, стандартный митральный А2/P2 пролапс у 23-летней девушки. Если смотреть глазами привыкшими к эхо, кажется что 1+МР, а на самом деле 49% (4+).
Это не стационарный обьект, а чуть ассиметричная струя трикуспидальной недостаточности. На функциональных снимках по протоколу steady-state free precession (SSFP) по размеру струи нельзя судить об объеме недостаточности - в этом случае, её, кажется, было много: ~25%.
Вот вам, например, стандартный митральный А2/P2 пролапс у 23-летней девушки. Если смотреть глазами привыкшими к эхо, кажется что 1+МР, а на самом деле 49% (4+).
- Вложения
-
- JH preop 4ch.avi
- До операции
- (301.23 КБ) 1094 скачивания
-
- JH postop 4ch.avi
- После операции
- (329.88 КБ) 1146 скачиваний
Илья Гельфанд
Бостон
Бостон
-
- Сообщения: 415
- Зарегистрирован: Чт июн 28, 2007 11:36 pm
- Откуда: питер
- Контактная информация:
-
- Сообщения: 1232
- Зарегистрирован: Сб апр 21, 2007 3:31 am
Buffle прi Mustard procedure- это туннель (а не заплата или мембрана) для транспортировки оксигенированной крови из левого предсердия в правое, и в конечном итоге в правый желудочек,выполняющий функционально роль левого при D-транспозиции магистральных артерий.Baffle обычно создается с помощью перикардиальной заплаты (patch) и в представленном случае течет именно заплата с 2:1 шунтом оксигенированной крови из правого предсердия в левое предсердие.Mustard and Senning procedures-варианты atrial switch,которые сейчас выполняются редко.Подавляющее большинство новорожденных с тотальной транспозицией магистральных артерий сейчас подвергаются операции arterial switch (артериальное переключение),когда аорта и легочная артерия устанавливаются на свои места и левое и правое сердце несут положенную им функцию (а не наоборот,как при Mustard).Максим Осипов писал(а):Baffle, по-моему, лучше всего переводить как "диафрагма". Заплата -- это patch. Д-р ИГ, мы Вам очень рады!