Рестриктивная кардиомиопатия?

[Максим Осипов]

Нет, это не ТРУЗИ. Так выглядит сердце из-под правой лопатки, через плевральный выпот. Похоже на ТРУЗИ, но не оно.

Вот отчет о состоянии больной. Чувствует себя хорошо, ЖТ не повторялась, жалуется только на низкое АД (временами до 80/40, при осмотре 110/70). Все стало лучше, ФВ 40%, митральная и трикуспидальная недостаточность легкая. ЭхоКГ см. ниже. Терапия прежняя:

карведилол, 6,25 мг 2 раза в сутки
дигоксин, 125 мкг/сут
амиодарон, 400 мг/сут
фуросемид, 40 мг/сут
спиронолактон, 25 мг/сут

[MGilarov]

Оно, конечно, победителей не судят, однако спрошу: зачем ей дигоксин и почему нет ИАПФ? И еще: ей ТТГ не проверяли?

[Максим Осипов]

От иАПФ очень снижается АД, пробовали. Решили, что карведилол и диуретики важнее. Во всяком случае несколько месяцев назад было так, а сейчас ничего менять не хочется. Дигоксин -- почему нет? Дигоксин при сердечной недостаточности вполне себе уместен. Впрочем, про дигоксин уже говорили. Про ТТГ не помню, уточню. В назначениях есть (на фоне амиодарона проверять каждые полгода ТТГ), но результатов не знаю.