adult congenital
Добавлено: Пн май 27, 2019 8:18 am
Взрослая пациентка 30 лет вот такое вот кино.. Мысли? Диагноз? Операбельность? Почему?, Что еще надо знать?
Страница 1 из 1
Re: adult congenital
Добавлено: Пн май 27, 2019 9:31 am
Двуприточный ЕЖ, расшепление передней створки МК. Кажется магистральные сосуды нормально расположены.
Re: adult congenital
Добавлено: Пн май 27, 2019 5:07 pm
Сложилось мнение о "Единственном желудочке сердца?" Передняя створка МК расщеплена? Были такие пациенты - не операбельны...... Хирургическая коррекция ЕЖ носит преимущественно паллиативный характер? Вероятно высокая легочная гипертензия?
Re: adult congenital
Добавлено: Пн май 27, 2019 6:09 pm
а что, клапан слева Вам кажется трехстворчатым (который не "расщеплен")?
Да- стеноза ЛА нет, перспектив нет... но.. 30 лет ей, иногда хирурги не могут "ЕЖиков" дотянуть до этого возраста
Да- стеноза ЛА нет, перспектив нет... но.. 30 лет ей, иногда хирурги не могут "ЕЖиков" дотянуть до этого возраста
Re: adult congenital
Добавлено: Пн май 27, 2019 6:17 pm
а что, клапан слева Вам кажется трехстворчатым (который не "расщеплен")?
Дааааа, неужели вообще одностворчатый?...........
Александр Анатольевич, пожалуйста по клапанам подробнее можно разъяснить и показать?
Дааааа, неужели вообще одностворчатый?...........
Александр Анатольевич, пожалуйста по клапанам подробнее можно разъяснить и показать?
Re: adult congenital
Добавлено: Пн май 27, 2019 11:06 pm
Мне кажется, был прохожий пациент.
http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=8&t=3053
Тоже трикуспидальный клапан за митральный принимали. Только здесь без стеноза лёгочной артерии. В таких случаях исследуют обратимость лёгочной гипертезии, реакцию на вазодилататоры? Клипы от 8 мая. Уже решили и может уже что-то сделали?
http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=8&t=3053
Тоже трикуспидальный клапан за митральный принимали. Только здесь без стеноза лёгочной артерии. В таких случаях исследуют обратимость лёгочной гипертезии, реакцию на вазодилататоры? Клипы от 8 мая. Уже решили и может уже что-то сделали?
Re: adult congenital
Добавлено: Вт май 28, 2019 5:39 am
Ничего не сделали- нельзя. Легочная артерия не защищена (ЛГ)...
У двухприточных вариантов иногда очень трудно оценить морфологию клапанов, особенно когда Ав клапаны и выпускная камера (ПЖ) отдалены ,( как бы так называемый "истинный " неопределенный ЕЖ). В данном случае скорее всего это ТК, и как бы вариант АВ дискорданости, как при ltga .
У двухприточных вариантов иногда очень трудно оценить морфологию клапанов, особенно когда Ав клапаны и выпускная камера (ПЖ) отдалены ,( как бы так называемый "истинный " неопределенный ЕЖ). В данном случае скорее всего это ТК, и как бы вариант АВ дискорданости, как при ltga .
Re: adult congenital
Добавлено: Вт май 28, 2019 5:54 am
вот еще пара роликов, может здесь убедительнее о АВ клапанах
Re: adult congenital
Добавлено: Вт май 28, 2019 6:26 pm
Вы абсолютно правы! Да, согласен, только небольшой градиент на ЛА. Да и ничего сделать нельзя...TAV писал(а): ↑Пн май 27, 2019 11:06 pmМне кажется, был прохожий пациент.
http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=8&t=3053
Тоже трикуспидальный клапан за митральный принимали. Только здесь без стеноза лёгочной артерии. В таких случаях исследуют обратимость лёгочной гипертезии, реакцию на вазодилататоры? Клипы от 8 мая. Уже решили и может уже что-то сделали?
Re: adult congenital
Добавлено: Ср июл 03, 2019 10:31 am
а вот еще из серии названия (37 лет) 
, что это? Не сам смотрел- так что не анатомически (вверх тормашками), но картинка классная 
, что это? Не сам смотрел- так что не анатомически (вверх тормашками), но картинка классная Re: adult congenital
Добавлено: Ср июл 03, 2019 10:40 am
а это - приток
Re: adult congenital
Добавлено: Чт июл 04, 2019 2:16 pm
Это ДОС от правого желудочка с большим приточным ДМЖП?
Re: adult congenital
Добавлено: Пт июл 05, 2019 3:02 am
да! А пациенту уже не 6 месяцев!