CongenitalCME))0.1
Добавлено: Пт дек 14, 2018 6:56 am
Два клипа, один новорожденный , другой 6 лет, в каком случае дело "лучше" а в каком "хуже"? Другими словами на каком клипе более "тяжелый" пациент?
Вальсальва
Медицинский сервер им. Антонио Мария Вальсальвы
http://www.valsalva.ru/
CongenitalCME))0.1
Страница 1 из 2
Re: CongenitalCME))0.1
Добавлено: Пт дек 14, 2018 8:55 am
Вот "довесочек" к одному из двух клипов
Re: CongenitalCME))0.1
Добавлено: Пт дек 14, 2018 11:46 am
Предположим- довесок ко второму клипу, новорожденный с Коарктацией аорты.
А на первом клипе- тромб верхушки сердца? И тяжелее - на мой взгляд Первый клип?
А на первом клипе- тромб верхушки сердца? И тяжелее - на мой взгляд Первый клип?
Re: CongenitalCME))0.1
Добавлено: Пт дек 14, 2018 2:57 pm
Для меня трудно дать ответ на этот вопрос.... Оба пациента, как бы это сказать, выглядят экзотично. Один уже Фонтен, другой им будет. Системные желудочки у обоих правые(мне так кажется). Довесок, наверное, к новорожденному? У него атрезия ЛА, дуктус зависимое лёгочной кровообращение. Он более тяжёлый? Протока выглядит странно: отходит не там(это и есть вертикальный?), длинный, извитой, такое впечатление, что соединяется с лёгочной в двух местах. Сдругой стороны, у двухкамерного сердца оба ушка одинаковые. Правопредсердный изомеризм? Аспления? Читала что у них продолжительность жизни небольшая... Больше вопросов чем ответов. 
Re: CongenitalCME))0.1
Добавлено: Вс дек 16, 2018 11:30 am
http://valsalva.ru/viewtopic.php?f=8&t= ... f=8&t=1869 Этот пациент похож на первый клип. Тоже гетеротаксия? Левопредсердная?
Re: CongenitalCME))0.1
Добавлено: Вс дек 16, 2018 12:14 pm
Ждем с нетерпением................
или даете еще время!
или даете еще время!
Re: CongenitalCME))0.1
Добавлено: Пн дек 17, 2018 3:03 am
есть время)) 
Re: CongenitalCME))0.1
Добавлено: Пн дек 17, 2018 8:51 am
На первом клипе похоже на полный АВ-канал: значительный ДМЖП, ДМПП, а вот с клапанами не разобрался...какой здесь митральный, трикуспидальный...или единственный?
А можно еще дополнительный клипы, пожалуйста.
А можно еще дополнительный клипы, пожалуйста.
Re: CongenitalCME))0.1
Добавлено: Пн дек 17, 2018 2:20 pm
первый клип- полная форма АВК, несбалансированный вариант (в общем- функционально единственный желудочек, мало того- на МСКТ- показана атрезия ЛА 2 типа (TAV совершенно права). На втором клипе завершенный Фонтен, закрытая фенестрация, причем форма ЕЖ- бывший СГЛОС. Первому же пациенту как бы "светит" тоже унивентрикулярная коррекция, однако перспектива еще более неприятная, пока будет шунт (вместо протока) и трудно сказать случится ли второй этап (ДКПА-Гленн) и тем более собственно Фонтен , хотя теоретически впереди именно такой путь, но впереди еще много неприятного. У ребенка аспления - правый гетеротаксис... это не добавляет оптимизма
Re: CongenitalCME))0.1
Добавлено: Пн дек 17, 2018 5:42 pm
Спасибо за кейс. Левые отделы на втором клипе я не увидела. 
У вас есть ещё случаи гетеротаксии? Можно подробнее про ушки предсердий. Если не трудно.
У вас есть ещё случаи гетеротаксии? Можно подробнее про ушки предсердий. Если не трудно.Re: CongenitalCME))0.1
Добавлено: Вт дек 18, 2018 12:49 am
Ребенок на первом клипе с синдромом Дауна?sokolov166 писал(а): ↑Пн дек 17, 2018 2:20 pmпервый клип- полная форма АВК, несбалансированный вариант (в общем- функционально единственный желудочек, мало того- на МСКТ- показана атрезия ЛА 2 типа (TAV совершенно права). На втором клипе завершенный Фонтен, закрытая фенестрация, причем форма ЕЖ- бывший СГЛОС. Первому же пациенту как бы "светит" тоже унивентрикулярная коррекция, однако перспектива еще более неприятная, пока будет шунт (вместо протока) и трудно сказать случится ли второй этап (ДКПА-Гленн) и тем более собственно Фонтен , хотя теоретически впереди именно такой путь, но впереди еще много неприятного. У ребенка аспления - правый гетеротаксис... это не добавляет оптимизма
Re: CongenitalCME))0.1
Добавлено: Вт дек 18, 2018 3:03 am
Нет- не Т21. Без генетических синдромов.
Re: CongenitalCME))0.1
Добавлено: Вт дек 18, 2018 5:15 pm
На первом клипе оба уха правых- треугольные такие, клапан общий, на втором (фонтан-бывший СГЛОС)- отчетливо видно ЛЕВОЕ ушко, узенькое предсердие - под ним "скукоженный" ЛЖ его почти и нет))), это был "крутой СГЛОС" . Выложу и дооперацинные данные (надеюсь найти), но вероятно на той неделе- сейчас время пресс- НМО-тематическое.
Re: CongenitalCME))0.1
Добавлено: Вт дек 25, 2018 7:21 am
Выкладываю как и обещал ролики пациента 2 (фонтен ) в возрасте 1 день- СГЛОС
Re: CongenitalCME))0.1
Добавлено: Вт дек 25, 2018 10:41 pm
Спасибо. Митральный клапан и аортальный клапаны теперь не функционируют?