Страница 1 из 3
Близняшки
Добавлено: Сб сен 22, 2018 7:38 am
Pawel Hertz
Yesterday I took on examination second from to twins. First had left persistent vena cava superior, VSD aneurysm and are now under further examination in one of Norwegian card. clinic in order to exclude PAPVR / sinus venosus ASD (enlarged right atrium and ventricle) Isn’t beautiful. The first is presented first.
Re: Близняшки
Добавлено: Сб сен 22, 2018 7:40 am
Pawel Hertz
jpg of the first one is continued
Re: Близняшки
Добавлено: Сб сен 22, 2018 7:41 am
Pawel Hertz
Second one :
Re: Близняшки
Добавлено: Сб сен 22, 2018 7:42 am
Pawel Hertz
jpg of the second one is continued :
Re: Близняшки
Добавлено: Сб сен 22, 2018 9:24 pm
nikolan70
Two twins - two VSD, aren't they? Do they have murmurs?
Re: Близняшки
Добавлено: Сб сен 22, 2018 10:01 pm
Wojtek Guzowski
Two x Aneurysma VSD.
Do you anticoagulate Aneurysma VSD?
Re: Близняшки
Добавлено: Сб сен 22, 2018 10:17 pm
nikolan70
It may be reasonable in cases of cerebral ischemia ivents. But i have no such patients
Re: Близняшки
Добавлено: Сб сен 22, 2018 10:41 pm
Pawel Hertz
nikolan70 писал(а): ↑Сб сен 22, 2018 9:24 pm
Two twins - two VSD, aren't they? Do they have murmurs?
The first one have, the second don't
Re: Близняшки
Добавлено: Вс сен 23, 2018 9:34 am
Pawel Hertz
Case and statistic about trhobosis in VSD aneurysm = AMS (aneurysm of the mambranous septum)
https://www.youtube.com/watch?v=Es-ruot ... e=youtu.be
Re: Близняшки
Добавлено: Вс сен 23, 2018 7:22 pm
sokolov166
Вообще интересно у близнецов!
Я не разу не сталкивался с тромботическими осложнениями при таких ДМЖП. Обычно "аневризмой" это называют весьма условно, чаще всего избыток ткани септальной створки ТК или сама створка ТК, До 5-6 % подобных ДМЖП спонтанно закрываются
. Интересно какой возраст у этих твинсов? Сильно ли увеличены левые камеры? Если камеры дилатированы незначительно и это инфанты- то можно не торопиться с операцией и тем более с аспирином, особенно когда функция ТК не страдает и не формируется косой канал ЛЖ-ПП (Гербодэ). Может я конечно ошибаюсь (с аспирином, но в многолетней работе не было)
Re: Близняшки
Добавлено: Пн сен 24, 2018 2:56 am
sokolov166
Судя по диаметру аорты (менее 15-17 мм)- это дети инфанты те до года, у второго (second one) дефект уже практически закрылся спонтанно - jet отчетливо не показан, у первого ребенка может быть задействована в спонтанном закрытии некоронарная створка Ао клапана- это случай требует особого контроля. Интересно а персистирующая ВПВ у обоих (обеих) пациентов?
Re: Близняшки
Добавлено: Пн сен 24, 2018 8:52 pm
Pawel Hertz
sokolov166 писал(а): ↑Вс сен 23, 2018 7:22 pm
Вообще интересно у близнецов!
Я не разу не сталкивался с тромботическими осложнениями при таких ДМЖП. Обычно "аневризмой" это называют весьма условно, чаще всего избыток ткани септальной створки ТК или сама створка ТК, До 5-6 % подобных ДМЖП спонтанно закрываются
. Интересно какой возраст у этих твинсов? Сильно ли увеличены левые камеры? Если камеры дилатированы незначительно и это инфанты- то можно не торопиться с операцией и тем более с аспирином, особенно когда функция ТК не страдает и не формируется косой канал ЛЖ-ПП (Гербодэ). Может я конечно ошибаюсь (с аспирином, но в многолетней работе не было)
They are 56 years old. The firsta one has arythmia (PAT, sVES, VES) and LPVCS diagnosed and enlarged right atrium and right ventricle not yet explained . The other of them is heathy.
Re: Близняшки
Добавлено: Вт сен 25, 2018 7:24 pm
sokolov166
Возраст не определил---(((
- шкалу вивида неправильно разглядел, а масштабы у Вас мелкие)).
У второй спонтанно неплохо закрылся дефект, а у первой- не очень удачно возможно был (или есть??) Косой поток из ЛЖ в ПП поэтому и увеличено правое предсердие? Или что-то не так? В чем секрет? Или какая-то другая проблема?
Re: Близняшки
Добавлено: Вт сен 25, 2018 7:43 pm
Pawel Hertz
sokolov166 писал(а): ↑Вт сен 25, 2018 7:24 pm
Возраст не определил---(((
- шкалу вивида неправильно разглядел, а масштабы у Вас мелкие)).
У второй спонтанно неплохо закрылся дефект, а у первой- не очень удачно возможно был (или есть??) Косой поток из ЛЖ в ПП поэтому и увеличено правое предсердие? Или что-то не так? В чем секрет? Или какая-то другая проблема?
That's right. The first lady hav AMS (VSD aneurysm) that leaks. His sister have closed VSD. The first lady have LPVCS and RCCA from brachicephalic trunk, but why she has enlarged RV and RA I don't know. I'm not hiding anything. She is now called in to Cardiology Clinick in Tromsø. I couldn see any lekkage between ASD or form pulmonary veins to right atrium. Do you see any ?
Re: Близняшки
Добавлено: Ср сен 26, 2018 3:10 am
sokolov166
It's very interesting- twins difference
, lSVC, RCCA, vsd.... RA enlargement- as rule - volume overload or AF. Sometimes there is isolated (without) anomalous connection right pulmonary vein with SVC.