Близняшки
Модератор: Pyankov Vasily
-
- Сообщения: 213
- Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
- Откуда: Poland / Norway
- Контактная информация:
Близняшки
Yesterday I took on examination second from to twins. First had left persistent vena cava superior, VSD aneurysm and are now under further examination in one of Norwegian card. clinic in order to exclude PAPVR / sinus venosus ASD (enlarged right atrium and ventricle) Isn’t beautiful. The first is presented first.
- Вложения
Последний раз редактировалось Pawel Hertz Сб сен 22, 2018 7:47 am, всего редактировалось 1 раз.
-
- Сообщения: 213
- Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
- Откуда: Poland / Norway
- Контактная информация:
Re: Близняшки
jpg of the first one is continued
- Вложения
-
- Image77.jpg (122.95 КБ) 7408 просмотров
-
- Image76.jpg (140.04 КБ) 7408 просмотров
-
- Image75.jpg (134.29 КБ) 7408 просмотров
-
- Сообщения: 213
- Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
- Откуда: Poland / Norway
- Контактная информация:
Re: Близняшки
Second one :
-
- Сообщения: 213
- Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
- Откуда: Poland / Norway
- Контактная информация:
-
- Сообщения: 1389
- Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
- Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница
Re: Близняшки
Two twins - two VSD, aren't they? Do they have murmurs?
С уважением, Жуковский Николай.
-
- Сообщения: 220
- Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
- Откуда: Cedynia Poland
-
- Сообщения: 1389
- Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
- Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница
Re: Близняшки
It may be reasonable in cases of cerebral ischemia ivents. But i have no such patients
С уважением, Жуковский Николай.
-
- Сообщения: 213
- Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
- Откуда: Poland / Norway
- Контактная информация:
-
- Сообщения: 213
- Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
- Откуда: Poland / Norway
- Контактная информация:
Re: Близняшки
Case and statistic about trhobosis in VSD aneurysm = AMS (aneurysm of the mambranous septum)
https://www.youtube.com/watch?v=Es-ruot ... e=youtu.be
https://www.youtube.com/watch?v=Es-ruot ... e=youtu.be
- Вложения
-
- VSD aneurysm thrombus formation.png
- (727.58 КБ) 0 скачиваний
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Близняшки
Вообще интересно у близнецов!
Я не разу не сталкивался с тромботическими осложнениями при таких ДМЖП. Обычно "аневризмой" это называют весьма условно, чаще всего избыток ткани септальной створки ТК или сама створка ТК, До 5-6 % подобных ДМЖП спонтанно закрываются . Интересно какой возраст у этих твинсов? Сильно ли увеличены левые камеры? Если камеры дилатированы незначительно и это инфанты- то можно не торопиться с операцией и тем более с аспирином, особенно когда функция ТК не страдает и не формируется косой канал ЛЖ-ПП (Гербодэ). Может я конечно ошибаюсь (с аспирином, но в многолетней работе не было)
Я не разу не сталкивался с тромботическими осложнениями при таких ДМЖП. Обычно "аневризмой" это называют весьма условно, чаще всего избыток ткани септальной створки ТК или сама створка ТК, До 5-6 % подобных ДМЖП спонтанно закрываются . Интересно какой возраст у этих твинсов? Сильно ли увеличены левые камеры? Если камеры дилатированы незначительно и это инфанты- то можно не торопиться с операцией и тем более с аспирином, особенно когда функция ТК не страдает и не формируется косой канал ЛЖ-ПП (Гербодэ). Может я конечно ошибаюсь (с аспирином, но в многолетней работе не было)
Александр Соколов
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Близняшки
Судя по диаметру аорты (менее 15-17 мм)- это дети инфанты те до года, у второго (second one) дефект уже практически закрылся спонтанно - jet отчетливо не показан, у первого ребенка может быть задействована в спонтанном закрытии некоронарная створка Ао клапана- это случай требует особого контроля. Интересно а персистирующая ВПВ у обоих (обеих) пациентов?
Александр Соколов
-
- Сообщения: 213
- Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
- Откуда: Poland / Norway
- Контактная информация:
Re: Близняшки
They are 56 years old. The firsta one has arythmia (PAT, sVES, VES) and LPVCS diagnosed and enlarged right atrium and right ventricle not yet explained . The other of them is heathy.sokolov166 писал(а): ↑Вс сен 23, 2018 7:22 pmВообще интересно у близнецов!
Я не разу не сталкивался с тромботическими осложнениями при таких ДМЖП. Обычно "аневризмой" это называют весьма условно, чаще всего избыток ткани септальной створки ТК или сама створка ТК, До 5-6 % подобных ДМЖП спонтанно закрываются . Интересно какой возраст у этих твинсов? Сильно ли увеличены левые камеры? Если камеры дилатированы незначительно и это инфанты- то можно не торопиться с операцией и тем более с аспирином, особенно когда функция ТК не страдает и не формируется косой канал ЛЖ-ПП (Гербодэ). Может я конечно ошибаюсь (с аспирином, но в многолетней работе не было)
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Близняшки
Возраст не определил---((( - шкалу вивида неправильно разглядел, а масштабы у Вас мелкие)).
У второй спонтанно неплохо закрылся дефект, а у первой- не очень удачно возможно был (или есть??) Косой поток из ЛЖ в ПП поэтому и увеличено правое предсердие? Или что-то не так? В чем секрет? Или какая-то другая проблема?
У второй спонтанно неплохо закрылся дефект, а у первой- не очень удачно возможно был (или есть??) Косой поток из ЛЖ в ПП поэтому и увеличено правое предсердие? Или что-то не так? В чем секрет? Или какая-то другая проблема?
Александр Соколов
-
- Сообщения: 213
- Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
- Откуда: Poland / Norway
- Контактная информация:
Re: Близняшки
sokolov166 писал(а): ↑Вт сен 25, 2018 7:24 pmВозраст не определил---((( - шкалу вивида неправильно разглядел, а масштабы у Вас мелкие)).
У второй спонтанно неплохо закрылся дефект, а у первой- не очень удачно возможно был (или есть??) Косой поток из ЛЖ в ПП поэтому и увеличено правое предсердие? Или что-то не так? В чем секрет? Или какая-то другая проблема?
That's right. The first lady hav AMS (VSD aneurysm) that leaks. His sister have closed VSD. The first lady have LPVCS and RCCA from brachicephalic trunk, but why she has enlarged RV and RA I don't know. I'm not hiding anything. She is now called in to Cardiology Clinick in Tromsø. I couldn see any lekkage between ASD or form pulmonary veins to right atrium. Do you see any ?
-
- Сообщения: 3258
- Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
- Откуда: Томск НИИ кардиологии
Re: Близняшки
It's very interesting- twins difference , lSVC, RCCA, vsd.... RA enlargement- as rule - volume overload or AF. Sometimes there is isolated (without) anomalous connection right pulmonary vein with SVC.
Александр Соколов