• Администратор

Прошу совета, что это за болезнь?

и ангиология
sokolov166
Сообщения: 2179
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение sokolov166 » Пт авг 17, 2018 6:46 am

Ребенок 13 лет нормальный вес рост, жалобы на утомление и перебои в сердце. на эхо такое вот кино. По виду как ркмп а на верхушке неомпактно. В тоже время при РКМП верхушка лж всегда "острая" а тут шарик. предсердия большие. особенно левое.
Визуализация не очень хорошая
Вложения

CMP20180816091825472.swf [ 2.29 МБ | 681 просмотр ]

CMP20180816091703447.swf [ 748.46 КБ | 681 просмотр ]

Z20180816090342715.swf [ 2.58 МБ | 681 просмотр ]

ZCMP20180816090451748.swf [ 2.7 МБ | 681 просмотр ]

Александр Соколов

Wojtek Guzowski
Сообщения: 105
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение Wojtek Guzowski » Пт авг 17, 2018 7:26 am

SAX view wil be diagnostic,fetal sinusoidal myocardium is clearly seen with intertrabeculation flow.The question is about the degree of non-compaction.
By the way, is there only drop-out in interatrialis septum?
Are there a little bit to much fluid in pericardium,behind right atrium?
with respect sincerely yours

Andrey Bushmelev
член секции Эхокардиографии РКО
Сообщения: 2111
Зарегистрирован: Ср мар 05, 2008 10:00 pm

Re: Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение Andrey Bushmelev » Пт авг 17, 2018 9:06 am

"Продвинутая" стадия некомпакта..? Какие показатели по ЭХО-КГ? В терминальной стадии вроде как снижение глобальной сократимости ЛЖ...
Андрей Семёнович Бушмелев

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3584
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Re: Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение AOkhotin » Пт авг 17, 2018 12:38 pm

Локальный некомпакт.
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

Pyankov Vasily
Сообщения: 3966
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение Pyankov Vasily » Сб авг 18, 2018 12:27 am

Очень интересно. Наследственность известна? Сопутствующие заболевания? Какие показатели систолической и диастолической функции левого желудочка (в т.ч. GLS)?


P.S. Возможны разные фенотипы LVNC. Кроме этого нельзя исключать и overlap.

1112222.jpg
Circ J. 2014 ; 78(10): 2347–2356.
1112222.jpg (264.35 КБ) 614 просмотров
Пьянков Василий Алексеевич

Wojtek Guzowski
Сообщения: 105
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение Wojtek Guzowski » Сб авг 18, 2018 10:54 am

There is one more variant LVNC: LVNC with LMCA/atresia ostium of left main.
Spectrum of LVNC and everlapping is very wide.
with respect sincerely yours

sokolov166
Сообщения: 2179
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение sokolov166 » Вс авг 19, 2018 1:38 pm

Pyankov Vasily писал(а):
Сб авг 18, 2018 12:27 am
Очень интересно. Наследственность известна? Сопутствующие заболевания? Какие показатели систолической и диастолической функции левого желудочка (в т.ч. GLS)?


P.S. Возможны разные фенотипы LVNC. Кроме этого нельзя исключать и overlap.


1112222.jpg
Я вроде- как тоже склоняюсь к некомпактному миокарду, но.. Обращаю внимание коллег на увеличенное левое предсердие, при всех"некомпактах" которые видел такого увеличения не было.., ФВ лж 50%, про диастолу посмотрю -вроде чего-то -записал (стрейн не обрабатывал- попробую) , межпредсердная перегородка в порядке.
Александр Соколов

Wojtek Guzowski
Сообщения: 105
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение Wojtek Guzowski » Вс авг 19, 2018 2:21 pm

Do you have SAX view?basal -mid-apex level?
with respect sincerely yours

sokolov166
Сообщения: 2179
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение sokolov166 » Пн авг 20, 2018 6:15 am

Wojtek Guzowski писал(а):
Вс авг 19, 2018 2:21 pm
Do you have SAX view?basal -mid-apex level?
Я не смог получить хорошие изображения средней части ЛЖ по короткой оси, апикальные вообще не удалось, базальный срез только. Может быть тут есть еще одна болезнь? Называется врожденная гипоплазия верхушки левого желудочка? картинка из презентации В. Скидан.
Вложения
лж.jpg
болезнь...
лж.jpg (102.27 КБ) 509 просмотров

CMP20180816091825472 (1).swf [ 2.29 МБ | 509 просмотров ]

CMP20180816091733594.swf [ 1.8 МБ | 509 просмотров ]

CMP20180816091958433.swf [ 2.49 МБ | 509 просмотров ]

Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 2179
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение sokolov166 » Пн авг 20, 2018 6:20 am

про GLS и диастолу- конечно же не совсем нормально GLS -15%, еЕ-выглядит как псевдонормальный (рестриктивный), но при РКМП обычно низкоамплитудные тканевые кривые
Вложения
CMP20180816091058242.jpg
gls
CMP20180816091058242.jpg (171.29 КБ) 508 просмотров
CMP20180816091025625.jpg
спектры
CMP20180816091025625.jpg (192.58 КБ) 508 просмотров
09020920180816--1-IM_0005-results.jpg
спектры
09020920180816--1-IM_0005-results.jpg (768 КБ) 508 просмотров
Александр Соколов

sokolov166
Сообщения: 2179
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение sokolov166 » Пн авг 20, 2018 6:36 am

В такой синдром как "изолированная гипоплазия верхушки ЛЖ" не верил, относился скептически, но на конференции в Тюмени (май18) Виктория Скидан представила интересное сообщение. Мало того- вернулся домой и через неделю-другую попался свой кейс :x . Интересно- ПЖ выглядит как левым при врожденно- корригированной транспозиции (CCtga), лж не формирует верхушку, но гипоплазии ао и МК нет...
Вложения

KZCHnB20180622093512615-_2_.swf [ 3.18 МБ | 505 просмотров ]

KZCHnB20180622093512615-_1_.swf [ 3.09 МБ | 505 просмотров ]

Александр Соколов

Wojtek Guzowski
Сообщения: 105
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение Wojtek Guzowski » Пн авг 20, 2018 6:55 am

Does "isolated left ventricular apex hypoplasia" have a registration in Orphanet?
with respect sincerely yours

sokolov166
Сообщения: 2179
Зарегистрирован: Вт авг 11, 2009 5:38 pm
Откуда: Томск НИИ кардиологии

Re: Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение sokolov166 » Пн авг 20, 2018 8:25 am

I don't know.
Александр Соколов

Wojtek Guzowski
Сообщения: 105
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение Wojtek Guzowski » Пн авг 20, 2018 9:18 pm

one thing lacks in pictures, anomalous origin of papillary muscles from apex.
The theme is becoming popular.
with respect sincerely yours

Pyankov Vasily
Сообщения: 3966
Зарегистрирован: Пн ноя 24, 2008 12:59 am
Откуда: Киров

Re: Прошу совета, что это за болезнь?

Сообщение Pyankov Vasily » Вт авг 21, 2018 1:30 am

sokolov166 писал(а):
Пн авг 20, 2018 6:15 am
Wojtek Guzowski писал(а):
Вс авг 19, 2018 2:21 pm
Do you have SAX view?basal -mid-apex level?
Я не смог получить хорошие изображения средней части ЛЖ по короткой оси, апикальные вообще не удалось, базальный срез только. Может быть тут есть еще одна болезнь? Называется врожденная гипоплазия верхушки левого желудочка? картинка из презентации В. Скидан.
Не очень похоже, но в любом случае я бы рекомендовал МРТ сердца.
ircmj-18-08-26065-g001.jpg
ircmj-18-08-26065-g001.jpg (84.71 КБ) 460 просмотров
3-Figure2-1.png
3-Figure2-1.png (287.17 КБ) 460 просмотров
Пьянков Василий Алексеевич

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость