Загадка -"яма и кровохарканье "

и ангиология

Модератор: Pyankov Vasily

Pawel Hertz
Сообщения: 213
Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
Откуда: Poland / Norway
Контактная информация:

Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Pawel Hertz »

62 year-old man, admitted to medical award Sandnessjøenssyhehuset because of one week’s history of symptoms with cough with mixed blood sputum and fever 37,5 C. He was heavy smoker and radiologist described chest X-ray as caverna and suspicion of tuberculosis. It was Friday and CT and bronchoscopy was planned on Monday. On Monday CT lab. was broken and pulmonologist had taken only bronchoscopy. On Tuesday patient was driven by taxi to other city to take CT.
What kind of pathology patient had and wat was done with him later ?
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Вложения
IMG_3131 (Large).gif
(615.04 КБ) 0 скачиваний
IMG_3118 (Large).gif
(655.29 КБ) 0 скачиваний
IMG_3117 (Large).gif
(694.84 КБ) 0 скачиваний
IMG_3115 (Large).gif
(632.09 КБ) 0 скачиваний
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3776
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение AOkhotin »

It seems he has Gohn's focus in the right upper lobe and destruction with cavity on the left.
But considering only one week of symptoms I would begin antibiotics for lung abscess pending tests for M. tuberculosis in bronchial lavage.
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Wojtek Guzowski
Сообщения: 220
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Wojtek Guzowski »

[quote=AOkhotin post_id=38127 time=1534496349 user_id=4]
It seems he has Gohn's focus in the right upper lobe and destruction with cavity on the left.
But considering only one week of symptoms I would begin antibiotics for lung abscess pending tests for M. tuberculosis in bronchial lavage.

Bronchoscopy?
with respect sincerely yours
Pawel Hertz
Сообщения: 213
Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
Откуда: Poland / Norway
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Pawel Hertz »

AOkhotin писал(а):
Пт авг 17, 2018 12:59 pm
It seems he has Gohn's focus in the right upper lobe and destruction with cavity on the left.
But considering only one week of symptoms I would begin antibiotics for lung abscess pending tests for M. tuberculosis in bronchial lavage.
It is neither TBC nor infektion...
Последний раз редактировалось Pawel Hertz Пт авг 17, 2018 10:03 pm, всего редактировалось 1 раз.
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3776
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение AOkhotin »

Esophageal diverticulum? Should do barium swallow.
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Wojtek Guzowski
Сообщения: 220
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Wojtek Guzowski »

Barium is not a good idea, is this forum for cardiologists?
with respect sincerely yours
Pawel Hertz
Сообщения: 213
Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
Откуда: Poland / Norway
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Pawel Hertz »

AOkhotin писал(а):
Пт авг 17, 2018 10:02 pm
Esophageal diverticulum? Should do barium swallow.
No. Something cardiological ? :P :lol:
There is very difficult to give the right answer ! Right answer is in CT and with no doubt . Can you ques again.
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3776
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение AOkhotin »

Postembolic infarction pneumonia with aseptic cavity?
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
Wojtek Guzowski
Сообщения: 220
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Wojtek Guzowski »

Very sophisticated,too much
with respect sincerely yours
nikolan70
Сообщения: 1389
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение nikolan70 »

May be, is it result of aortic disease or old trombosed pulmonary artery malformation?
С уважением, Жуковский Николай.
Pawel Hertz
Сообщения: 213
Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
Откуда: Poland / Norway
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Pawel Hertz »

This is something big and spectacular and treating effect is also spectacular
Pawel Hertz
Сообщения: 213
Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
Откуда: Poland / Norway
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Pawel Hertz »

Then i give CT
Вложения
IMG_3132 (Large).JPG
(214.06 КБ) 0 скачиваний
IMG_3130 (Large).JPG
(128.4 КБ) 0 скачиваний
IMG_3127 (Large).JPG
(128.36 КБ) 0 скачиваний
IMG_3123 (Large).JPG
(178.29 КБ) 0 скачиваний
IMG_3121 (Large).JPG
(158.46 КБ) 0 скачиваний
nikolan70
Сообщения: 1389
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение nikolan70 »

Really! Is this not result of aortic disease?! :D
С уважением, Жуковский Николай.
AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3776
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение AOkhotin »

And still don’t understand what it is. Is this healed (and sealed) pseudoaneurysm of aorta communicating with bronchus?
с уважением, Артемий Охотин

Телеграм-канал Вальсальва: https://telegram.me/valsalvaru

Изображение
nikolan70
Сообщения: 1389
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение nikolan70 »

I think it is lung "bedsore" in result of huge aortic aneurysm
С уважением, Жуковский Николай.
Ответить