• Администратор

Загадка -"яма и кровохарканье "

и ангиология
Pawel Hertz
Сообщения: 213
Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
Откуда: Poland / Norway
Контактная информация:

Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Pawel Hertz » Пт авг 17, 2018 12:21 am

62 year-old man, admitted to medical award Sandnessjøenssyhehuset because of one week’s history of symptoms with cough with mixed blood sputum and fever 37,5 C. He was heavy smoker and radiologist described chest X-ray as caverna and suspicion of tuberculosis. It was Friday and CT and bronchoscopy was planned on Monday. On Monday CT lab. was broken and pulmonologist had taken only bronchoscopy. On Tuesday patient was driven by taxi to other city to take CT.
What kind of pathology patient had and wat was done with him later ?
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Вложения
IMG_3131 (Large).gif
(615.04 КБ) 0 скачиваний
IMG_3118 (Large).gif
(655.29 КБ) 0 скачиваний
IMG_3117 (Large).gif
(694.84 КБ) 0 скачиваний
IMG_3115 (Large).gif
(632.09 КБ) 0 скачиваний

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3613
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение AOkhotin » Пт авг 17, 2018 12:59 pm

It seems he has Gohn's focus in the right upper lobe and destruction with cavity on the left.
But considering only one week of symptoms I would begin antibiotics for lung abscess pending tests for M. tuberculosis in bronchial lavage.
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

Wojtek Guzowski
Сообщения: 172
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Wojtek Guzowski » Пт авг 17, 2018 4:10 pm

AOkhotin писал(а):
Пт авг 17, 2018 12:59 pm
It seems he has Gohn's focus in the right upper lobe and destruction with cavity on the left.
But considering only one week of symptoms I would begin antibiotics for lung abscess pending tests for M. tuberculosis in bronchial lavage.

Bronchoscopy?
with respect sincerely yours

Pawel Hertz
Сообщения: 213
Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
Откуда: Poland / Norway
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Pawel Hertz » Пт авг 17, 2018 9:53 pm

AOkhotin писал(а):
Пт авг 17, 2018 12:59 pm
It seems he has Gohn's focus in the right upper lobe and destruction with cavity on the left.
But considering only one week of symptoms I would begin antibiotics for lung abscess pending tests for M. tuberculosis in bronchial lavage.
It is neither TBC nor infektion...
Последний раз редактировалось Pawel Hertz Пт авг 17, 2018 10:03 pm, всего редактировалось 1 раз.

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3613
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение AOkhotin » Пт авг 17, 2018 10:02 pm

Esophageal diverticulum? Should do barium swallow.
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

Wojtek Guzowski
Сообщения: 172
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Wojtek Guzowski » Пт авг 17, 2018 10:04 pm

Barium is not a good idea, is this forum for cardiologists?
with respect sincerely yours

Pawel Hertz
Сообщения: 213
Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
Откуда: Poland / Norway
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Pawel Hertz » Пт авг 17, 2018 10:04 pm

AOkhotin писал(а):
Пт авг 17, 2018 10:02 pm
Esophageal diverticulum? Should do barium swallow.
No. Something cardiological ? :P :lol:
There is very difficult to give the right answer ! Right answer is in CT and with no doubt . Can you ques again.

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3613
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение AOkhotin » Пт авг 17, 2018 10:11 pm

Postembolic infarction pneumonia with aseptic cavity?
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

Wojtek Guzowski
Сообщения: 172
Зарегистрирован: Пн авг 13, 2018 5:37 pm
Откуда: Cedynia Poland

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Wojtek Guzowski » Пт авг 17, 2018 10:13 pm

Very sophisticated,too much
with respect sincerely yours

nikolan70
Сообщения: 931
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение nikolan70 » Пт авг 17, 2018 10:17 pm

May be, is it result of aortic disease or old trombosed pulmonary artery malformation?
С уважением, Жуковский Николай.

Pawel Hertz
Сообщения: 213
Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
Откуда: Poland / Norway
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Pawel Hertz » Пт авг 17, 2018 10:20 pm

This is something big and spectacular and treating effect is also spectacular

Pawel Hertz
Сообщения: 213
Зарегистрирован: Вт авг 14, 2018 10:54 am
Откуда: Poland / Norway
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение Pawel Hertz » Пт авг 17, 2018 10:24 pm

Then i give CT
Вложения
IMG_3132 (Large).JPG
(214.06 КБ) 0 скачиваний
IMG_3130 (Large).JPG
(128.4 КБ) 0 скачиваний
IMG_3127 (Large).JPG
(128.36 КБ) 0 скачиваний
IMG_3123 (Large).JPG
(178.29 КБ) 0 скачиваний
IMG_3121 (Large).JPG
(158.46 КБ) 0 скачиваний

nikolan70
Сообщения: 931
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение nikolan70 » Пт авг 17, 2018 10:30 pm

Really! Is this not result of aortic disease?! :D
С уважением, Жуковский Николай.

AOkhotin
Site Admin
Сообщения: 3613
Зарегистрирован: Пн мар 19, 2007 10:40 am
Откуда: Таруса
Контактная информация:

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение AOkhotin » Пт авг 17, 2018 10:33 pm

And still don’t understand what it is. Is this healed (and sealed) pseudoaneurysm of aorta communicating with bronchus?
с уважением, Артемий Охотин
https://telegram.me/valsalvaru
Изображение

nikolan70
Сообщения: 931
Зарегистрирован: Пт янв 18, 2013 2:00 am
Откуда: СПб. Покровская больница. Мариинская больница

Re: Загадка -"яма и кровохарканье "

Сообщение nikolan70 » Пт авг 17, 2018 10:35 pm

I think it is lung "bedsore" in result of huge aortic aneurysm
С уважением, Жуковский Николай.

Ответить

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость